Вплив безнікелевої дієти на лікування дерматозів, що страждають алергією на нікель, дослідження 30
Французький журнал з алергології та клінічної імунології
Додати до Менділі
резюме
Прийнята роль системного введення нікелю при так званих вторинних ураженнях, таких як дисгідротична екзема або псевдоатопія Шеннона. З іншого боку, його роль як реактиватора контактної екземи та її можливий терапевтичний інтерес заслуговують на з'ясування. Тому 30 пацієнтів, сенсибілізованих до нікелю, отримували дієту з виснаженням нікелю від D0 до D30 з клінічною оцінкою та пластирними тестами на D-30 (для 15 з них), D0 та D30. 63 с. У 100 із них виявлено ураження, віддалені від контакту металів. Клінічна еволюція показує, що 50 с. у ста з них спостерігалося значне поліпшення вторинних уражень, особливо при дисгідрозі. З іншого боку 67 с. Сто з усіх цих пацієнтів побачили покращення балів своїх шкірних тестів між D0 і D33, що суттєво порівняно з історичними контрольними рядами. Це говорить про те, що системне постачання нікелю, ймовірно, буде підтримувати сенсибілізацію і що його виселення може зменшити його. Значення дієти з низьким вмістом нікелю у відновленні або поліпшенні толерантності шкіри до нікелю у пацієнтів з контактною екземою повинно бути підтверджено іншим подвійним сліпим дослідженням.
Резюме
Відповідальність системного нікелю за вторинні ураження екземи, такі як помфолікс та псевдоатопія Шеннона, задокументована, але його роль як можливого посилюючого фактора щодо сенсибілізації при контактному дерматиті заслуговує на оцінку. Тридцять пацієнтів із сенсибілізацією до нікелю отримували перорально дієту з виснаженням нікелю від D0 до D30 та пластир, протестований на D30 (15 пацієнтів) або D0 та D30. Шістдесят три на сотню мали вторинні ураження, крім контактного дерматиту. Клінічна оцінка показала поліпшення стану шкіри на 50 відсотків щодо помфоліксу. Клінічні показники шкірних тестів значно знизились між D0 і D33 на 67 відсотків порівняно з історичними показниками контролю. Ці висновки свідчать про те, що системне споживання нікелю може посилити сенсибілізацію нікелю і що його уникнення можна спробувати зменшити шкірні реакції. Корисність дієти з обмеженим вмістом нікелю для покращення шкірної толерантності до нікелю у пацієнтів з контактним дерматитом вимагає підтвердження в подвійних сліпих дослідженнях.
Попередній стаття у випуску Далі стаття у випуску
Дякуємо Дж. Кугнарду та В. Чарлевському за їхній внесок та статистичне дослідження.