ВПЛИВ МЕТАБОЛІЧНОГО СИНДРОМУ НА ЗАХВОРЮВАННЯ ПЕЧЕНІ У СІ-ЗАРАЖЕНИХ ХВОРИХ ВІЛ-HBVVC
Руксандра Калін, Ліліана Преотеску, Анка Стрейну-Серсель, Адріан Стрейну-Черсель
"Керол Давіла" Університет медицини та фармації, Національний інститут інфекційних хвороб "Проф. Доктор Матей Балш ”, Бухарест
Адреса листування: [email protected]
Вступ
Метаболічні захворювання печінки у ВІЛ-інфікованих пацієнтів
Для того, щоб оцінити вплив РС на захворювання печінки у пацієнтів, котрі заражені ВІЛ-HBV/HCV, необхідно, з одного боку, переглянути дані про наявність метаболічних захворювань печінки у ВІЛ-інфікованих пацієнтів, а з іншого боку, оцінка ролі вірусної інфекції В або С на появу та/або прогресування безалкогольної жирної печінки у загальній популяції та в когорті ВІЛ.
Рис. 1. Патофізіологія безалкогольного стеатогепатиту у ВІЛ-інфікованих пацієнтів (адаптовано за Лемуаном та ін., Curr Opin Infect Dis, 2012)
Описані вище етіопатогенні елементи, основоположні у виникненні ліподистрофії, метаболічного синдрому та НАЖХП, можна згрупувати під терміном ліпотоксичність - сутність, яка в останні роки виступає як ключове явище, яке слід контролювати для запобігання передчасному старінню та метаболічним розладам хворих на ВІЛ. серопозитивні (35, 36). Таким чином, поняття ліпотоксичності тісно пов'язане з явищами запалення та імунної активації, які є характерною ознакою ВІЛ-інфекції, навіть в умовах досконалого контролю плазмового вірусного навантаження (36).
Стеатоз у пацієнтів, котрі заражені ВІЛ-HCV або ВІЛ-HBV
Ліподистрофія та метаболічний синдром у ВІЛ-інфікованих пацієнтів - бар'єри для визначення метаболічних порушень у ВІЛ-позитивних пацієнтів