Все про діагностику паротиту, лікування, ускладнення Біоклініка
Епідермальний паротит або паротидна епідерма є заразним захворюванням, яке часто проявляється збільшенням привушних слинних залоз біля вух. В основному це вражає дітей у віці від 10 до 19 років, але може траплятися і у дорослих; у рідкісних випадках це також вражає дітей 1-2 років. Нижче ви можете з’ясувати причини цієї хвороби, як вона поширюється, як ви розпізнаєте свинку та як її можна лікувати.
- причини
- Як поширюється родимка
- симптоми
- Діагностика паротиту
- Лікування
- ускладнення
- Профілактика
причини
Свинка викликається вірусом свинки, частиною сімейства вірусів, що називається параміксовірусами. На момент появи вірус вражає ніс, рот і горло і рухається до привушних слинних залоз по обидві сторони обличчя. Опинившись тут, він починає розмножуватися, а залози набрякають і стають болючими. Вірус також може потрапити в ліквор, який оточує мозок і хребет. Потрапляючи сюди, це може призвести до неврологічних симптомів, вразити підшлункову залозу, яєчка у хлопчиків та чоловіків та яєчники у дівчат та жінок.
Як поширюється родимка
Існує кілька способів розповсюдження паротиту. Нижче наведено деякі з них:
- Кашляючи чи чхаючи інфіковану людину. Неінфікований вдихає краплі слини і заражається;
- При контакті із забрудненими поверхнями зараженої людини, яка раніше торкалася його рота або носа;
- Поділившись їжею або напоями з інфікованою людиною;
- Беручи участь у деяких видах діяльності, що передбачають фізичну близькість, таких як танці або командні види спорту;
- Цілуючи.
Дуже важливо знати, що епідемічний паротит також може передаватися інфікованими людьми, але які не мають явних симптомів.
Після зараження люди заразні протягом 15 днів, за шість днів до появи симптомів та приблизно дев’ять днів після цього. Якщо у вас діагностовано епідемічний паротит, найкраще уникати роботи чи школи принаймні протягом п’яти днів після появи симптомів.
симптоми
Свинка починається з лихоманки 38-39 градусів Цельсія, яка може зберігатися протягом декількох днів. Пізніше з’являється озноб, головний біль, втома та м’язові болі. Їх установка проводиться вчасно, наступним чином: після інкубаційного періоду, який може тривати від 14 до 24 днів, у більшості інфікованих людей виникають головні болі, поганий загальний стан та гарячка від низької до середньої тяжкості. Ще через 12-24 години слинні залози уражаються і з’являється лихоманка 39-40 градусів Цельсія, яка може зберігатися до трьох днів. Набряк привушних слинних залоз виникає на наступний день після початку високої температури і може тривати до семи днів. У цей період лімфатичні вузли чутливі до пальпації. Крім того, секреція слини зменшується і виникає відчуття сухості в роті.
Набряк слинних залоз може призвести до болю при жуванні або ковтанні. Крім того, ковтання кислих рідин, таких як лимонний сік або оцет, є специфічним симптомом. Наступний крок - запалення перед або за вухом. У рідкісних випадках набрякають (набрякають) під’язикові або підщелепні залози. Цей набряк є одностороннім (вражає частину обличчя), і через 2-4 дні він стає двостороннім і спадає приблизно через 10 днів.
Симптоми свинки у дітей
У разі епідемічного паротиту у дітей хвороба починається рано, з помірною температурою, головним болем, зниженням апетиту та загальним нездужанням. Через 24 години головний біль стає стійким, з’являється біль при жуванні, а вживання кислих продуктів збільшує вироблення слини.
Ще через 48 годин слинні залози на боці обличчя набрякають, і вся щока може здатися запаленою. У рідкісних випадках слинні залози розширюються по обидва боки обличчя, і в крайньому випадку слинні залози під язиком набрякають.
Діагностика паротиту
Найчастіше діагноз ставить лікар на основі симптомів, особливо після набряку обличчя, характерного для епідемічного паротиту. Крім того, якщо в цій області є інші випадки свинки, не буде необхідності в лабораторних дослідженнях. Вони потрібні в унікальних випадках свинки протягом певного періоду часу. У цьому випадку пацієнта підозрюють в асептичному менінгіті або незрозумілому енцефаліті. Іноді для постановки точного діагнозу потрібні поперекові проколи.
Крім того, необхідні додаткові обстеження, якщо захворювання повторюється в односторонньому порядку, якщо воно виникає у раніше імунізованих пацієнтів або якщо воно вражає тканини, крім тканин, що знаходяться поблизу слинних залоз. У цих випадках вірус можна взяти з глотки або сечі (у рідкісних випадках). Іноді для визначення кількості білих кров’яних тілець потрібно тестування на амілазу крові. Такі тести можуть свідчити про наявність бактеріального менінгіту.

Лікування
У більшості випадків епідемічного паротиту лікування включає введення знеболюючих препаратів та рідин, таких як вода або чай. Як дорослі, так і діти повинні залишатися вдома, щоб уникнути поширення інфекції. Також бажано уникати контактів з членами сім'ї, які не перехворіли паротитом або не імунізовані.
Дієта повинна бути легкою, на основі великої кількості рідини, особливо супів, чаїв, натуральних соків і води. Для зниження температури можна вводити ібупрофен або парацетамол. У разі блювоти зверніться за медичною допомогою до конкретного ліки. Іноді також призначаються кортикостероїди, але тільки за призначенням лікаря. Застосування компресів з льодом допомагає полегшити біль, що відчувається в мошонці.
ускладнення
Епідемічний паротит може вражати й інші органи, особливо для пацієнтів у період після статевого дозрівання. Близько 20% чоловіків, хворих на епідемічний паротит, виявляють одностороннє, чутливе до запалення яєчок запалення та прогрівання мошонки. Вищий ризик атрофії яєчок, і це може вплинути на вироблення тестостерону. Інші ускладнення, які можуть виникнути, включають:
- панкреатит;
- простатит;
- міокардит;
- артрит;
- Запалення щитовидної залози;
- Пневмонія;
- Кон’юнктивіт;
- Оптичний неврит;
- Тромбоцитопенічна пурпура;
- Поперечний мієліт;
- Стерильність;
Аборт у вагітних, які інфікуються в першій частині вагітності.
Профілактика
Найефективнішим способом профілактики паротиту є вакцинація. Вакцина MMR забезпечує захист від трьох захворювань: епідемічного паротиту, кору та краснухи. Рекомендуються дві дози вакцини: одна кожні 12-15 місяців, а друга кожні 4-6 років. Одноразова доза забезпечує близько 78% захисту, тоді як дві дози ефективні до 95%. Іноді може знадобитися третя доза вакцини, але лише якщо ви їдете у відпустку в райони, уражені паротитом.
Дуже важливо знати, що вакцина заборонена людям, які мають алергічні реакції на антибіотики, такі як неоміцин або будь-який інший компонент. Вакцини також слід уникати вагітним жінкам або жінкам, які планують завагітніти протягом найближчих чотирьох тижнів. Тому вакцина не призначена людям з ослабленим імунітетом.
Епідемічний паротит вражає більшість дітей, які не були щеплені, і в більшості випадків захворювання має легкі та помірні симптоми без ускладнень. Дуже важливо уникати місць скупчення людей, вживати рідину і приймати ліки лише за рекомендацією лікаря.