Все про фрагментацію ДНК сперми •
Статистика пояснює безпліддя таким чином: 30% випадків спричинені жіночими факторами, 30% цих випадків зумовлені чоловічими причинами, 25% - поєднанням факторів обох статей, а 15% решти відомі як "незрозумілі" безпліддя ". З огляду на ці цифри, тому дуже дивно і принаймні цікаво побачити, що, хоча обсяг безпліддя серед чоловіків статистично порівнянний з обсягом жіночого безпліддя, суспільство продовжує вважати, що безпліддя є проблемою.
Тому сьогодні ми хотіли звернути увагу на один із чоловічих факторів, який може перешкоджати зачаттю здорової дитини: ураження генетичного матеріалу сперми, також відоме як фрагментація ДНК. Для цього ми зустріли Ісмаеля Вілеллу, ембріолога, який спеціалізується на андрології з клініки ЕКО для Іспанії.
Під фрагментацією сперми розуміють будь-які пошкодження або ураження, які можуть виникнути в генетичному матеріалі клітини сперми.
ДНК сперми може втратити свою цілісність і фрагмент з кількох причин, які класифікуються на внутрішні причини (характерні для організму) та зовнішні причини.
Деякі внутрішні причини можуть бути пов’язані з ненормальною упаковкою генетичного матеріалу під час циклу виробництва сперми, механізмом загибелі клітин, сильною присутністю вільних радикалів тощо. Є також багато досліджень, які показують, що пошкодження ДНК відбувається, коли сперма проходить через епідидимальний проток, довгу вузьку трубку, розташовану в задній частині яєчка, що відіграє важливу роль у дозріванні сперми.
Що стосується зовнішніх причин, ми можемо, наприклад, назвати високу температуру, підвищену температуру яєчок, куріння, існування варикоцеле, гормональний фактор, похилий вік, захворювання, пов'язане з певними видами лікування, такими як хіміотерапія чи променева терапія, або навіть забруднення навколишнього середовища. Всі ці фактори можуть змінити генетичний матеріал сперми, зменшуючи їх виживання та здатність до запліднення після еякуляції.
Фрагментація ДНК сперми - можлива причина репродуктивної недостатності, оскільки цілісність батьківського генетичного матеріалу є фундаментальною для нормального розвитку ембріона та плоду.
Є багато досліджень, які пов'язують високу фрагментацію ДНК сперми з проблемами фертильності або низьким рівнем вагітності при лікуванні АРТ. Більше того, це може зіграти важливу роль у випадках, які називаються "незрозумілим безпліддям". Для всього цього - це дослідження, яке завжди слід проводити в андрологічній лабораторії.
Це неможливо побачити на традиційній спермограмі, яка розповідає нам про інші параметри, такі як кількість сперми, морфологія, рухливість та смертність.
Це правда, що часто фрагментація ДНК сперми спостерігається у чоловіків, які мають низьку якість сперми. Однак ми також маємо випадки високої фрагментації у пацієнтів, які мали нормальну спермограму.
Щоб перевірити, чи є ураження з генетичної точки зору, ви маєте кілька методів оцінки; найбільш використовуваними є SCSA, тест COMETA, SCD та TUNEL.
На IVF в Іспанії вони використовують тест SCSA (Сперма хроматинової структури). Цей тест вводить флуорохром в ланцюг ДНК, який випромінює (чи ні) флуоресцентні сигнали кольорів різної довжини хвилі залежно від наявності уражень внаслідок фрагментації або стабільного ущільнення генетичного матеріалу. Ось як їх проточний цитометр дозволяє виявити поведінку ДНК сперми своїх пацієнтів.
Після кількох випробувань різних технік вони обрали тест SCSA з кількох причин: по-перше, для швидкої оцінки великої кількості зразків та великої кількості сперми. Це також легко відтворюваний тест і статистично безпечний завдяки своїй тривалій практиці та повній відповідності з результатами, отриманими з іншими методами. Крім того, він повідомляє про зрілість сперми. Це в двох словах, чому цей тест здався їм найкращим можливим вибором для нашої андрологічної лабораторії та нашої клініки.
Більше інформації про клініку ЕКО в Іспанії: