Все про прищі - причини, симптоми, лікування, профілактика Кетогенна дієта

Дізнайтеся все про прищі, починаючи від причин і закінчуючи видами прищів та діагностики, у статті нижче.

Що таке прищі?

Вугрі - це хронічний стан шкіри, який виникає, коли сальні залози мають жирне перевиробництво, а волосяні фолікули концентруються з шкірним салом і мертвими клітинами, що спричиняє закупорку.

Як правило, прищі проявляються появою утворень (прищів) в епідермісі, але залежно від ступеня тяжкості вони можуть бути запальними або з більш глибокою локалізацією.

Зоною появи зазвичай є обличчя, але прищі можуть також виникати на грудях, спині або плечах; поверхні з сальними залозами. Прищі найчастіше зустрічаються у підлітків, але вони можуть вразити будь-яку вікову групу.

Прищі є постійною проблемою, і залежно від ступеня їх тяжкості вони можуть залишатись постійними рубцями на шкірі; і його загоєння передбачає тривалий процес. Прищі - це хвороба, яка може вплинути на людину емоційно, тому необхідно, щоб конкретне лікування було вирішено якомога раніше.

Чому виникають прищі?

Прищі розвиваються в результаті складної взаємодії на шкірі, сальні залози з'єднані з волосяними цибулинами, вони виділяють жирну речовину, що називається шкірним салом, яка змащує волосся і клітини, щоб бути постійно заміненими. Коли утворюється надлишок шкірного сала, виникає дисбаланс.

Подібно до кишкового мікробіома, шкіра має власний бактеріальний баланс. Корисні бактерії захищають шкіру і утворюють "спілкування" з бактеріями, які за певних умов стають патогенними.

Прикладом може служити бактерія P. Вугри, які вона мешкає біля основи волосяного фолікула, її концентрація зростає, коли виникає дисбаланс і викликає запалення.

На цей механізм можуть впливати багато констант тіла, ми обговоримо найважливіші з них.

Прищі у підлітків

Більшість підлітків стикаються з проблемами шкіри, оскільки період статевого дозрівання сповнений змін як фізично, так і біохімічно; тіло перебуває в повному еволюційному процесі, який може спричинити ці побічні ефекти, вони можуть бути дуже тривожними для того, хто переживає зміни та психоемоційні.

Підвищений рівень гормонів андрогенів є головним винуватцем прищів; він підвищений як у дівчаток, так і у хлопчиків під час статевого дозрівання, тестостерон стимулює ріст сальних залоз, збільшуючи вироблення шкірного сала.

Ще одним гормоном, який може зіграти важливу роль у патогенезі вугрів, є лютеїнізуючий гормон (ЛГ). Він стимулює ріст андрогенних гормонів, і, здається, деякі хлопчики мають більшу реакцію на його дію.

Вугрі у жінок

Британська дерматологічна асоціація повідомляє про збільшення поширеності вугрів серед жінок середнього віку; За підрахунками, 25% жінок у віці старше 30 років все ще відчувають прищі.

Прищі у більшості дорослих жінок зберігаються в період статевого дозрівання; але у 20-40% з них явища вугрів з’являються у віці до 24 років.

Чітка причина появи вугрів у цьому віці невідома, але, швидше за все, причинно-наслідковий зв'язок є багатофакторною; дієта, багата рафінованою їжею та цукром, забруднення, косметика, стрес, гормональні коливання, але також різні недіагностовані патології можуть мати значення.

Важливо зосередитись на змінах способу життя, таких як зменшення стресу, управління вагою, здорове харчування, фізичні вправи та правильний режим догляду за шкірою.

Менопаузальні вугрі

Гормональні вугрі, досить сугестивна назва, що стосується гормональних коливань, які не обов'язково пов'язані з статевим дозріванням, вони можуть бути присутніми навіть під час вагітності, лактації, таких патологічних станів, як синдром полікістозу яєчників та менопауза.

Етіологія менопаузальних вугрів включає кілька факторів; серед яких найважливішим є зниження захисту, що забезпечується естрогеном та прогестероном, та збільшення вироблення гормонів андрогенів, які викликають гіперандрогенні прояви, включаючи вугрі, гірсутизм та облисіння.

Інші ендокринні розлади, такі як пошкодження щитовидної залози, гіперпролактинемія та резистентність до інсуліну, можуть мати чітко визначену роль у появі менопаузальних вугрів.

Генетичні фактори, стрес, зміни в харчовій поведінці, недостатній сон і низька фізична активність можуть бути тригерами.

Для цієї категорії людей рекомендується провести повне медичне обстеження, оскільки можуть бути супутні захворювання, такі як ожиріння, діабет, гіпертонія та дисліпідемія, і збалансування їх є дуже важливим етапом лікування вугрів.

Прищі у чоловіків

Це проблема, яка зачіпає як жінок, так і чоловіків. Більше 10% чоловіків у віці старше 25 років переживають прищі. Причини появи прищів у чоловіків не такі різні, як здається.

Стрес викликає збільшення гормонів андрогенів.

Надмірна сушка шкіри різними миючими засобами може спричинити ще більший секрет шкірного сала, що призводить до закупорки фолікулів.

Використання продуктів з довгими списками хімічних речовин, які можуть викликати подразнення та запалення.

Фактори способу життя: алкоголь, нездорове харчування, куріння.

Високий відсоток жиру в організмі, підвищення базальної глюкози та інсуліну.

Різні ліки або добавки, такі як препарати на основі кортикостероїдів або тестостерону.

Види вугрів

білі вугри/комедони (закупорені закриті пори)
вугрі/вугрі (засмічені відкриті пори)
невеликі, помітні, червоні набряки (папули)
прищі (пустули), які являють собою папули з гноєм зверху на них
болючі набряки, розташовані під шкірою (вузлики)
набряки, наповнені глибоким гноєм (кістозні ураження)

Алергічні вугрі

Як першу ознаку ми побачимо набряк шкіри на місці висипань, почервоніння, свербіж, лущення (шкіра лущиться, ніби від сонячних опіків); ці аспекти можуть також супроводжуватися головними болями, кишковими розладами, ринітом або поганим загальним станом.

Кістозні вугрі

Це дуже серйозна форма вульгарних вугрів, вона включає вузлики, які розвиваються глибоко під шкірою, болючі та важкі та важкі для лікування.

Запальні вугрі

Набряклі, червоні, хворобливі прищі, що з’являються на поверхні шкіри, їх причиною може бути закупорювання пір або бактеріальна інфільтрація в глибоку шкіру.

Незапальні вугрі

Сюди входять чорно-білі плями, вони зазвичай не викликають набряклості ділянки; цей тип прищів, як правило, дуже добре піддається лікуванню і може бути поступово виправлений за допомогою природних процедур очищення шкіри (1).

Діагностика, аналіз та дослідження

Коли ми помічаємо появу утворень на нашій шкірі, вони розмножуються і дратують, необхідно звернутися за допомогою до дерматолога, оскільки самодіагностика та неправильне лікування часто можуть погіршити ситуацію.

Після клінічне обстеження дерматолог визначить ваш тип шкіри та її схильність, а також диференціальний діагноз проблеми, з якою ви стикаєтесь.

Діагностувати прищі можна лише через візуальні огляди зроблений фахівцем, але іноді він може порекомендувати взяти зразок ураження для мікробіологічне дослідження .

Ваш лікар може призначити ряд гормональні тести на прищі, особливо для жінок; Ці тести контролюють рівень пролактину, рівень тестостерону, тестування на можливий синдром Кушинга тощо.

Ваш дерматолог може направити вас до інших спеціалізацій для повної діагностики, таких як консультація ендокринологічні та гінекологічні.

Лікування вугрів

Медикаментозне лікування вугрів

План лікування вибере лікар, залежно від тяжкості та типу вугрів; лікування найчастіше слід проводити протягом тривалого періоду часу.

Найчастіше рекомендовані методи лікування:

ретиноїди, вони походять від вітаміну А, і їх дія полягає в стимулюванні регенерації клітин.
Антибіотики - вони борються з бактеріальними інфекціями.
Саліцилова кислота та азелаїнова кислота - допомагає розблокувати пори та відшаруватися. Протимікробні властивості.

Я згадав кілька методів місцеве лікування, але залежно від тяжкості ви також можете вибрати пероральне введення лікування антибіотиками прищів, контрацептивів або препаратів, що пригнічують секрецію гормонів андрогенів.

У деяких випадках можуть застосовуватися більш інвазивні втручання, такі як: лазерна та фотодинамічна терапія, хімічний пілінг, екстракція чорних і білих плям або ін’єкція стероїдів для вузлів та кіст (1).

Природне лікування вугрів

Ніацинамід - це вітамін групи В з протизапальною дією. Обидва дослідження, в яких застосовували пероральну добавку, що містить ніацинамід, та місцево призвели до значного зменшення вугрів (2).

Лікування антибіотиками P. acnes стає менш ефективним через появу штамів, стійких до антибіотиків. Відомо, що багато рослин мають вроджену протимікробну дію, і література починає вивчати ці альтернативи.

Досліджено ефективність природного препарату, що складається з 20% прополісу, 3% олії чайного дерева та 10% алое вера, порівняно з еритроміцином 3%, антибіотиком, який зазвичай використовується при шкірних захворюваннях. Перша формула покращила результати зменшення еритематозних рубців, індексу вираженості вугрів та загальної кількості уражень (3).

Олія чайного дерева доступна у багатьох продуктах по догляду за шкірою, таких як миючі засоби та тоніки, це один із природних продуктів, який довів свою ефективність у дослідженнях завдяки своїм протимікробним та протизапальним властивостям.

Альфа-гідроксикислота (AHA) є рослинним похідним, як правило, з цитрусових. Він очищає надлишки відмерлих клітин і допомагає запобігти закупорці в порах. Велика увага! Це підвищує чутливість до сонця, тому вимагає використання сонцезахисного крему при використанні (4).

Що стосується вугрів, існують корисні природні методи лікування, але ми повинні бути обережними, коли обираємо наносити на шкіру різні препарати, які не стандартизовані та енергійно контролюються, оскільки вони можуть завдати нам більшої шкоди. Потрібно знати, що назва природний або натурист не обов’язково означає безпечний.

Дієтичне лікування прищів

Дієта є дуже важливим аспектом у патогенезі вугрів, але нею часто нехтують.

Коли ми споживаємо страви з високий глікемічний індекс в організмі виникає глікемічний стрибок (глікемічний стрибок), що означає, що глюкоза в нашій крові раптово зростає, в результаті стимулюється вироблення інсуліну; ми знаємо, що інсулін - це гормон з анаболічною роллю, тобто він сприяє накопиченню та накопиченню, а також збільшує вироблення шкірного сала.

Дослідження показує, що дієта з низьким глікемічним навантаженням призводить до зменшення ураження вугрів, крім того, у випробовуваних спостерігалося зниження рівня гормонів андрогенів та інсуліну, а також краща чутливість до інсуліну (5).

На основі цих висновків стаття, проведена в 2012 році, показує корисний потенціал кетогенні/кетогенні дієти при лікуванні цього. Ця дієта знижує рівень інсуліну та інсуліноподібний фактор росту IGF-1 (інсуліноподібний фактор росту), який бере участь у виробленні шкірного сала (6). Звичайно, для підтвердження переваг потрібні рандомізовані дослідження.

Чого не можна їсти, коли є прищі? Цукор, білий хліб, білий рис, біла паста, випічка, шоколад, солодощі, будь-яка нездорова їжа та ультра-оброблена їжа, напої з додаванням цукру або будь-який напій, що призводить до швидкого збільшення рівня цукру в крові, насичених і трансжирів. Обмежується споживання молочних продуктів, було показано, що вони підвищують рівень гормону росту інсуліну IGF-1 (7).

Що їсти при прищах?

Вживайте багато овочів та овочів з низьким глікемічним індексом та багатими клітковиною, такі як: зелені листові овочі, хрестоцвіті (брокколі, цвітна капуста), вибирайте овочі максимально інтенсивно забарвлених, вони багаті антиоксидантами та вітамінами.
Збільшити споживання корисних жирів. Риба багата жирами Омега 3, що мають протизапальну роль, а також маслом, багатим попередником Омега 3. Також, мононенасиченими жирами, наприклад оливковою олією.
Вживайте зелений чай хорошої якості, це чудове джерело EGCG (епігалокатехінгалат), потужного природного антиоксиданту (8).
Вибирайте фрукти, багаті антиоксидантами, мінералами та вітамінами, такі як ягоди (чорниця, малина, ожина);
Ви завжди повинні враховувати якнайкраще зволоження, споживання білка, адекватне потребам, а також дотримання годин сну.

Бібліографія:

Клініка Майо - https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/acne/diagnosis-treatment/drc-20368048
Френсіс М Валоцко, Аріель Е Ебер, Джонетт Е Кері, Мана А Аль-Харбі, Кейван Нурі. Роль нікотинаміду у лікуванні вугрів. Дерматол Тер. Вересня 2017 р.
V Mazzarello, M G Donadu, M Ferrari, G Piga, D Usai, S Zanetti, M A Sotgiu. Лікування прищів комбінацією прополісу, олії чайного дерева та алое вера у порівнянні з кремом еритроміцину: два подвійних сліпих дослідження. Clin Pharmacol.2018 13 грудня
Sheau-Chung Tang і Jen-Hung Yang, Подвійний вплив альфа-гідроксикислот на шкіру. Молекули. 2018 квітень; 23 (4): 863.
Американський журнал клінічного харчування 2007: дієта з низьким глікемічним навантаженням покращує симптоми у хворих на вульгарні вугрі: рандомізоване контрольоване дослідження
Фармакологія шкіри та прикладна фізіологія шкіри 2012: Харчування та вугрі: терапевтичний потенціал кетогенної дієти.
Журнал Європейської академії дерматології та венерології 2016: Сузір’я дієтичних факторів при підлітковому вугрі: підхід до карти семантичного зв’язку .
Додаткова терапія в медицині 2016: Чи покращує прийом екстракту зеленого чаю прищі у жінок після підліткового віку? Рандомізоване, подвійне сліпе та плацебо-контрольоване клінічне дослідження

Лорена Кришан - дієтолог-дієтолог.