Все, що потрібно знати про СТЕРИЛЕТ (ВМС)
В очах жінок, які обирають найефективніший метод контрацепції, часто виникає дилема. Варіанти різноманітні на ринку: таблетки, презервативи, діафрагми, перев’язка маткових труб тощо, але все ж ВМС є найбільш економічним, зручним та ефективним методом.
Можливо, ви також думали накласти внутрішньоматкову спіраль, тому що це просто в обслуговуванні та безпеці? Або у вас це вже є, і ви хотіли б дізнатись більше про цей новий компонент вашого тіла? Незалежно від ситуації, варто знати більше деталей про спіралі - найпопулярніший метод контрацепції.
Після встановлення внутрішньоматкова спіраль є частиною вашого тіла протягом певного періоду часу (зазвичай близько 5 років). Звичайно шукати відповіді щодо ризиків, які ви зазнали, якщо це може вплинути на вас якимось чином або якщо захист ефективний.
Як виглядає ВМС?

Внутрішньоматковий пристрій (ВМС або ВМС) можна знайти в аптеках різних розмірів або форм. Зазвичай його представляють у вигляді невеликого предмета (2,5 - 3,5 см, розміром із сірник), виготовленого з пластику та/або металу, який вставляється в порожнину матки.
Більшість ВМС мають Т-подібну форму, виготовлені з пластику та міді, іноді з невеликою кількістю срібла всередині. Всі внутрішньоматкові пристрої мають один або два контрольних дроти, які виходять з порожнини матки і залишаються у піхві. Їх наявність у піхві свідчить про те, що пристрій на місці; але їх найважливіша корисність - видалення ВМС. Після вигнання лікар витягне хірургічний щипчик, тим самим витягнувши пристрій.
Про ВМС: як це працює?

Після імплантації внутрішньоматкова спіраль зупиняє зустріч між яйцеклітиною і спермою та як вторинний механізм цієї "зустрічі": зупиняє овуляцію, зменшує рух сперми і не дозволяє заплідненій яйцеклітині вловлювати.
Вам також не доведеться турбуватися про набір ваги, можливо, лише якщо ви дали або віддасте перевагу ВМС на основі гормональних речовин. Це також ідеальний метод для жінки, яка не хоче інших дітей або для якої заборонено введення оральних контрацептивів. Не рекомендується жінкам, які ще не народили.
Поки він залишається цілим у порожнині матки, у тому положенні, в якому він був встановлений, він захищає вас від небажаної вагітності. Таким чином, ВМС діє трьома способами:
- не дозволяє спермі потрапляти в матку і маткові труби;- модифікує відблиски шийки матки (секреція залоз шийки матки), створюючи «природний» бар’єр на шляху сперми;- Впливає на слизову матки, запобігаючи тим самим фіксації яйцеклітини.
Як і таблетки після ранку, ВМС може терміново вам допомогти. Якщо ви звернетесь до лікаря протягом 7 днів після незахищеного контакту та введете внутрішньоматкову спіраль, ви на 99% захищені від небажаної вагітності. Крім того, ви можете в будь-який час відмовитись від ВМС.
Застосування внутрішньоматкового пристрою не захищає від інфекцій, що передаються статевим шляхом.
Про ВМС - можна використовувати
- Якщо ви годуєте грудьми і потребуєте контрацепції.
- Після аборту, якщо у вас немає ознак зараження.
- Якщо ви не віддаєте перевагу або не повинні використовувати гормональні контрацептиви (наприклад, не використовуйте гормони активних курців старше 35 років).
- Якщо у вас низький ризик зараження статевих шляхів та інших захворювань, що передаються статевим шляхом.
- 97-99% ефективності захисту.
- Довгострокова ефективність - близько 5-10 років.
- Не потрібно пам’ятати про контрацепцію щодня, як у випадку з таблетками.
- Негайний ефект - ВМС виконує свої функції відразу після імплантації. З цієї причини його також можна використовувати як екстрений метод контрацепції.
- Може використовуватися жінками, які не можуть приймати протизаплідні таблетки через куріння або високий кров’яний тиск.
- Це не впливає на лактацію.
- Це не впливає на статеве життя.
- Запобігає вагітності на тривалий час, але з оборотним ефектом.
- Плодючість швидко повертається після вилучення пристрою.
- Не відбувається взаємодії з іншими препаратами, і це не впливає на інші органи.
недоліки:
- Перед монтажем необхідно представити ряд аналізів.
- Його можуть використовувати лише жінки, які мають дітей.
- Існує ризик того, що інфекція, заражена після введення ВМС, може вплинути на фертильність.
- Мідна спіраль іноді змінює тривалість менструального циклу і може спричинити більш рясні менструації.
- Гормональні спіралі можуть мати побічні ефекти, подібні до ефектів таблеток: головний біль, нудота, відчуття скутості в грудях, тромбоз і в деяких випадках відгодівля.
- Метод не показаний, якщо у вас була позаматкова вагітність, оскільки існує ймовірність того, що вагітність може сформуватися в матковій трубі.
- Вигнання - пристрій може бути відхилено організмом, воно спускається з порожнини матки до шийки матки.
- Іноді ВМС може проколоти (проколоти) стінку матки.
Медичні огляди перед імплантацією ВМС
Перш ніж вставляти внутрішньоматковий пристрій, ви повинні:
- Попросіть гінеколога оглянути вас;
- Пройти УЗД черевної порожнини;
- Пройти такі тести: мазок на вагінальну флору, РАВ (на сифіліс), ВІЛ, гепатит В і С, загальний аналіз крові.
Встановлення внутрішньоматкового пристрою
Як тільки ви отримаєте результати тестів, вам слід поговорити зі своїм лікарем - будь-які виявлені проблеми (якщо вони є) слід вирішити перед монтажем ВМС.
Внутрішньоматкова спіраль вводить (і видаляє) тільки гінеколог.
Внутрішньоматкова спіраль встановлюється лікарем у матці через 6 тижнів після народження або відразу після менструації та забезпечує 97-99% захист. Вам не потрібно турбуватися про біль під час установки, оскільки вона не сильна. Якщо ви все-таки хочете бути впевненими, що нічого не відчуєте, ви можете подати запит на анестезію під час введення, або можете прийняти знеболюючий за годину-дві до введення пристрою.
Опинившись у кабінеті лікаря, ви ляжете на гінекологічний стіл, лікар проконсультує вас і виміряє довжину матки за допомогою медичного інструменту, який називається гістерометр. Внутрішньоматкова спіраль складається і вставляється в медичний пристрій, схожий на соломинку (для пиття); ця "соломинка" буде вставлена лікарем через піхву та шийку матки безпосередньо в матку, тоді ВМС буде виштовхнуто з "соломинки" для прикріплення до порожнини матки. Процес займає близько 15 хвилин.
Взагалі, багато жінок говорять, що вони нічого не відчували під час установки, але все ще є дуже невеликий відсоток тих, хто каже, що це було дуже боляче, і ступінь болю, який ви відчуваєте, багато в чому залежить від таких факторів:
- наскільки ти розслаблений;
- розмір і форма матки;
- майстерність лікаря.
Після імплантації ВМС вам слід лежати в ліжку принаймні півгодини. Зазвичай лікар призначає спазмолітик та протизапальний засіб для зняття будь-якого болю, який може виникнути. Ви можете приготувати деякі абсорбенти, оскільки ви можете втратити трохи більше крові протягом ночі або в наступні дні.
Не рекомендується використовувати тампони (внутрішні) до наступної менструації!
Рекомендується медичний контроль у перші місяці після встановлення внутрішньоматкової спіралі, потім принаймні раз на рік.
ВМС і вагітність
Зі 100 жінок, які використовують ВМС (внутрішньоматковий пристрій), лише 1-3 завагітніють за рік. Існує низька ймовірність завагітніти, якщо у вас спіраль (1%), але якщо це сталося, пристрій потрібно терміново видалити. Гінеколог визначить, чи вагітність нормальна (якщо вона не позаматкова) і може бути завершена без проблем.
Внутрішньоматкова спіраль не викликає вад розвитку плода, але його слід терміново видалити, щоб зменшити ризик викидня, передчасних пологів та інфікування.
Симптомами позаматкової вагітності є: біль внизу живота та кровотеча; у разі їх виникнення зверніться до лікаря швидкої допомоги!
Ризик вагітності становить 3 відсотки у випадку використання приладу на основі міді та 2 відсотки у випадку гормонального.
Про ВМС - Як це вплине на менструацію?
У перші місяці поширені сильні менструальні кровотечі, як і біль у животі. Вони самостійно розсмоктуються за кілька місяців, а сильніші болі можна контролювати за допомогою спазмолітиків.
Доцільно використовувати абсорбенти замість внутрішніх тампонів, щоб випадково не змінити положення ВМС в матці, потягнувши контрольні дроти при вигнанні. Тампони заборонені до першої менструації після введення внутрішньоматкової спіралі, але ви можете відмовитись від них наступного місяця і, як правило, використовувати їх лише зрідка.
Про ВМС - типи внутрішньоматкових пристроїв
Внутрішньоматкова спіраль буває двох типів:
- біоактивний - із сріблом, міддю, гормонами;
- Інертні - сталь або пластик (класичний).
Цей невеликий сталевий або пластиковий пристрій імплантується в матку і дозволяє захиститися протягом 3-5 років. Як правило, жінки вибирають цей метод контрацепції після декількох років прийому таблеток або після народження дітей.
- Гормональна ВМС
Він пропонується жінкам, які мають дуже рясний цикл із класичною внутрішньоматковою спіраллю і які насилу переносять це (втома, анемія). Зазвичай його ставлять після 35 років, коли у вас вже народилися всі діти, яких ви хотіли. Він більший за класичну ВМС, тому не рекомендується молодим жінкам.
Він також має Т-подібну форму, але крім цього локально дифузує, в матці, низькі дози гормону левоноргестрел. Роль цього гормону полягає в згущенні цервікального слизу, запобігаючи тим самим сперматозоїдам дістатися до яйцеклітини для її запліднення. Однак у перший рік після імплантації ВМС приблизно 1 із 1000 жінок повідомляє про випадки випадкової вагітності. Діє для використання до 5 років.
- Мідна спіраль
Цей тип ВМС забезпечений невеликою кількістю міді на "Т" образних плечах, яка буде вивільнятися поступово. Роль міді полягає у тому, щоб сперма не потрапляла до яйцеклітини для її запліднення. Якщо це все-таки трапиться, то ВМС буде працювати, щоб запобігти розвитку майбутньої вагітності. Діє для максимального використання 10 років.
Який тип ВМС я вибираю?
Внутрішньоматкові прилади є безпечним та ефективним методом контрацепції. Вибираючи тип ВМС, ви повинні враховувати тривалість захисту, а також зміни, які він виробляє: зміни менструальних кровотеч - частіші менструації. Крім того, простота введення ВМС.
Внутрішньоматкова спіраль набирає вагу? Напевно ви, як і інші жінки, задавали собі це питання. Хоча ви хочете почуватися захищеним - ви хочете, щоб маса вашого тіла не збільшувалася, як у випадку з протизаплідними таблетками. У такій ситуації варто розрізняти гормональну ВМС та інертну або мідну.
Гормональна спіраль, як і у випадку з таблетками, діє на основі гормонів (порівняно з таблетками у значно меншій кількості). Встановлено, що такі внутрішньоматкові спіралі забезпечують набагато ефективніший захист, але в деяких випадках можуть спричинити масовий ріст. Людям, схильним до відгодівлі, рекомендуються інертні або мідні ВМС.
Рішення щодо відповідного методу контрацепції та типу ВМС слід приймати з лікарем. Саме він буде оцінювати стан здоров’я і приймати рішення щодо особливих ситуацій, особливих умов або протипоказань.
Про ВМС - скільки це коштує?
Якщо ви вирішили і вже плануєте піти до лікаря на консультацію, ви також повинні знати, скільки вам коштуватиме така процедура. Зазвичай після першого обговорення лікар направляє вас здати вищезазначені тести. На основі результатів та серії питань ви визначите тип ВМС, який вам підходить. Таким чином, лікар може запропонувати вам внутрішньоматкову спіраль або ви можете придбати її особисто в аптеці.
Що стосується установки, то ціна диференціюється залежно від сектору: приватного чи державного.
Про ВМС - ВМС протипоказана, якщо:
- Ви страждали або страждаєте запальним захворюванням органів малого тазу, статевими інфекціями або венеричними захворюваннями протягом останніх 12 місяців;
- Ви народили за останні 6 тижнів;
- У вас був викидень або на вимогу за останні 7 днів;
- Ви вагітні;
- У вас алергія на мідь (у разі внутрішньоматкової спіралі на основі міді) або ви лікуєтесь від серцевих захворювань;
- У вас алергія на левоноргестрел, силікон або поліетилен;
- У вас є природні аномалії шийки матки, матки, яєчників або шлуночків серця;
- У вас раніше були позаматкова вагітність або маткова кровотеча;
- У вас підозрілі вагінальні кровотечі;
- Ви підозрюєте або страждаєте на рак шийки матки, молочної залози, яєчників, лейкоз, ВІЛ або рак туберкульозу таза?.
Це не єдині протипоказання (лікар поставить вам повний набір питань і попросить тести, перш ніж вирішити, чи можна використовувати внутрішньоматковий пристрій).
У деяких жінок пристрій погано тримається в матці і може вийти з піхви під час менструації або рухатися. Ось чому ви повинні перевіряти наявність та довжину потоків ВМС після кожного періоду.
Вам слід звернутися до свого лікаря у випадку:
- Не торкайтесь спіральних проводів;
- Він знайшов у піхві шматок пластику від приладу;
- Судоми, сильний біль або біль під час статевого акту. Це можуть бути симптоми позаматкової вагітності, травми/розриву стінки матки або конкременту в ній (дуже рідкісні випадки);
- Кровотечі (тривалі або надмірні);
- Нерегулярні кровотечі;
- відсутність менструацій (ви могли бути вагітними);
- Лихоманка, біль у животі або вагінальні виділення (спричинені різними інфекційними захворюваннями).
Статті на цьому сайті мають інформативну роль! Якщо у вас є медичні проблеми, зверніться до фахівця!