Втрата ваги має свою ціну
Ми використовуємо файли cookie, щоб постійно розробляти DAZ.online та адаптувати його все краще і краще до ваших потреб. DAZ.online фінансується за рахунок реклами, і для цього також встановлюються файли cookie. Тому використання веб-сайту можливе лише за умови згоди на використання файлів cookie. Подробиці щодо використання файлів cookie можна знайти в нашій декларації про захист даних.
Ми використовуємо файли cookie для покращення Вашого досвіду та надання персоналізованого вмісту. Ми фінансуємося з реклами, яка також потребує файлів cookie. Тому, щоб використовувати DAZ.online, вам потрібно погодитися на використання файлів cookie.
«Шкода! Але DAZ.online не може повністю обійтися без файлів cookie, зокрема, тому що ми фінансуємо себе за рахунок доходів від реклами. Тому зараз ви не можете використовувати DAZ.online без цієї згоди.
На жаль, ви не можете отримати доступ до DAZ.online, не погодившись із використанням файлів cookie.
- DAZ.online
- DAZ/AZ
- ДАЗ 4/2014
- Втрата ваги має свою ціну
Ліки та терапія
Переваги та ризики боротьби з ожирінням
Ожиріння визначається як збільшення жиру в організмі вище норми. Згідно з визначенням ВООЗ, це можна отримати за індексом маси тіла (ІМТ) 30 кг/м2. Поширеність ожиріння в Німеччині значно зросла за останні роки. В даний час страждають майже 24% усіх чоловіків та жінок. Можливі супутні захворювання та ускладнення зайвої ваги та ожиріння включають, крім багатьох інших захворювань, порушення вуглеводного обміну, дисліпопротеїнемію та серцево-судинні захворювання. Інтенсивні втручання у спосіб життя, які включають компоненти харчування, фізичних вправ та поведінкової терапії, спочатку можуть призвести до клінічно значущої втрати ваги (щонайменше 5% від початкової ваги). Однак довготривалого контролю ваги часто важко досягти. Які заходи допоміжних препаратів можуть цьому сприяти, тепер визначено в систематичному огляді.
Тривала терапія ожиріння
Оцінка включала мета-аналіз, систематичні огляди та рандомізовані, плацебо-контрольовані дослідження, які вивчали вплив препаратів проти ожиріння, які в даний час затверджені в США, на масу тіла протягом принаймні одного року. Активні інгредієнти орлістат, лоркасерин та фентермін плюс топірамат, призначені для тривалої терапії, разом зі зміною способу життя порівняно з плацебо призвели до додаткової втрати ваги на 3% (орлістат та лоркасерин) до 9% (високі дози фентерміну плюс відсталий топірамат) через рік. Тут слід зазначити, що втручання у спосіб життя, проведене у включених дослідженнях, місцями відрізнялися. Також були прокоментовані активні інгредієнти фентермін, діетилпропіон, фендиметразин та бензфетамін, призначені для короткочасного використання в США.
Смертність не впливає
Частка пацієнтів, які досягли клінічно значущої втрати ваги, становила від 37% до 47% для лоркасерину, від 35% до 73% для орлістату та від 67% до 70% для високих доз фентерміну та топірамату з пролонгованим вивільненням. Всі три препарати пов’язані з покращенням кардіометаболічних факторів ризику, але дотепер жодне проти ожиріння не призвело до зменшення серцево-судинної захворюваності та смертності.