Вживання від 3 до 5 чашок кави на день зменшує смертність - Planete sante
АВТОРИ
ЕКСПЕРТИ
ПАРТНЕРИ
Кава - один з найпопулярніших напоїв на планеті. Мабуть, тому так багато досліджень було присвячено його впливу на здоров’я. Останній, проведений британськими дослідниками майже 18 тисячами людей, робить висновок, що напій не зміцнює артерії. Автори припускають, що це справедливо навіть для людей, які споживають до 25 чашок на день! Це, безсумнівно, перебільшення, вважає професор Олів'є Мюллер, завідувач кардіологічного відділення Університетського лікарняного центру Во (CHUV). "Якби хтось із моїх пацієнтів сказав мені, що він п'є стільки, я б закликав його випити".
У будь-якому випадку, загальні висновки британських лікарів не дивують кардіолога. Вони також підтверджують дослідження, проведене, зокрема, в університетських лікарнях Женеви (HUG) професором Ідрісом Гессосом, головним лікарем служби первинної медичної допомоги, та його командою. «Ми проаналізували сечу тисячі людей і виявили, що чим більше кофеїну міститься в їх екскреціях, тим гнучкіші їхні артерії. Це, мабуть, можна пояснити розслаблюючим впливом кофеїну на м’язові клітини судин ".
На жорсткість артерій впливає не тільки. Загальніше, споживання кави "пов'язане зі зменшенням серцево-судинної смертності", пояснює кардіолог із CHUV. Це особливо видно з метааналізу понад 1,2 мільйона людей, проведеного американськими та сінгапурськими дослідниками ". Це правда, що кава в довгостроковій перспективі знижує один із факторів ризику серцево-судинних захворювань - артеріальний тиск. Як тільки чашка випита, тиск починає зростати, "але тимчасово, оскільки в довгостроковій перспективі воно падає". Крім того, завдяки своєму діуретичному ефекту кофеїн сприяє виведенню солі.
Слід визнати, що часто кажуть, що напій викликає аритмію і що він сприяє серцевим нападам у людей, що перебувають у групі ризику, "але поки що жодне дослідження не довело цього", зазначає Олів'є Мюллер. Фактом залишається факт, що кофеїн змушує серце битися швидше у деяких людей. "Ті, хто метаболізує цю речовину, швидко бачать, як частота їх серцебиття збільшується, але знову ж таки тимчасово". Тому кардіолог не бачить "жодної причини заохочувати людей зменшувати споживання".
Захисний ефект
Джульєтта, 97 років: "Коли мене зникає, я як наркоман"
На запитання, як вона, Джульєтта відповідає: «Я схожа на 97-річну жінку, яка щойно пройшла 5,5 км завдяки своїм п'яти кафе. Я не пам’ятаю, коли я вперше почав це пити, мабуть, у молодості. Треба сказати, що мій батько споживав його багато. Коли я був молодшим, я приймав 5-6 чашок на день. Зараз я зменшив до 4 або 5 чашок.
Вранці, без мого маленького чорного хлопчика, я не можу прокинутися, я як у міхурі. До речі, ви знаєте визначення мікросекунди? Це час, який проходить між моментом, коли я відкриваю очі, і моментом, коли я кидаюся до термоса, який я кладу на свою тумбочку щовечора.
Я пам’ятаю, як зупинився в готелі. За сніданком я скуштував кави. Це була справжня лаваса. Я схопилася зі стільця і, залишивши чоловіка одного, о 6 ранку об'їхала маленьке містечко, щоб знайти відкрите бістро. З тих пір я більше не подорожую, не маючи у валізі стручків кави та електронагрівача для нагрівання води! Одного разу помилково один мій друг, у якого я зупинявся, подав мені каву без кофеїну. Я не кажу тобі, в якому стані я був. Я визнаю це, я залежний. Одного разу мій лікуючий лікар порадив мені обмежитися однією чашкою на день. Я сказав так, але я його не слухав. Я не хвилююся, бо, за словами мого кардіолога, у мене серце молодої дівчини ".
Окрім благотворного впливу на серце та артерії, кава, схоже, захищає нас від різних хвороб. Починаючи з діабету 2 типу. “Дослідження, проведене в США, аналізувало людей, які змінили споживання. У тих, хто його збільшив, ризик діабету зменшився, і навпаки, у тих, хто вирішив пити менше кави, цей ризик був збільшений », - пояснює професор Гессус. Голландські дослідники, які отримали подібний результат, пояснюють, що хлорогенова кислота (якій кава зобов'язана частиною свого смаку) зменшує всмоктування глюкози в печінці і що магній підвищує чутливість до інсуліну.
Гепатологи зі свого боку виявили, що у алкоголіків напій захищає від цирозу печінки. З цього приводу Женевський лікар трохи скептичніший. З іншого боку, кава "зменшить ризик розвитку каменів у жовчному міхурі".
Це також зменшить ризик розвитку хвороби Альцгеймера. "Можливо, через його вплив на артеріальний тиск, який, якщо довго залишатись занадто високим, є фактором ризику для цієї нейродегенеративної патології", - пояснює лікар HUG. Але можуть вплинути й інші фактори ". Кава справді містить тисячу різних речовин, про ефекти яких ми далеко не знаємо.
Що стосується людей, схильних до депресії, їм теж було б корисно вживати каву. "Це сильний стимулятор мозку, і ви можете собі уявити, що він діє на нейромедіатори, які беруть участь у цьому розладі настрою".
Однією з небагатьох сфер, де мало доказів сприятливого впливу кави, є рак. З цією темою було проведено кілька досліджень, але їх результати суперечливі, що не завадило Всесвітній організації охорони здоров’я (ВООЗ) вилучити каву зі свого списку канцерогенів у 2016 році.
Фактом залишається той факт, що загалом любителі пити збільшують тривалість свого життя. За даними американських епідеміологів, які аналізували причини смерті більше 40 000 людей у віці від 50 до 71 року, які померли між 1995 і 2008 роками, щоденне споживання двох-трьох чашок кави зменшило б смертність на 10% серед чоловіків та на 15% у жінок.
Деякі небажані ефекти
Однак усі ці дослідження слід розглядати з певною обережністю. По-перше, тому що вони є лише результатом спостережень. "Ідеально, щоб добровольці пили каву та вивчали вплив на тих, хто її не п'є", - говорить Ідріс Гессос. Деякі дослідники це роблять, але тоді вони вимірюють лише гострі короткочасні наслідки ", чого недостатньо для прийняття рішення. Крім того, коли ви ведете здоровий спосіб життя, ви, як правило, вживаєте менше еспресо, ніж під час стресу. «Автори досліджень враховують ці фактори, щоб зважити свої результати. Але іноді таке зважування може бути перебільшеним », - зазначає Олів’є Мюллер зі свого боку.
Звичайно, не можна заперечувати, що кава має деякі небажані наслідки. Це змушує вас нервувати, сприяє тремтінню та ускладнює засинання - принаймні у деяких людей, оскільки толерантність залежить від людини, особливо залежно від генетичного складу. Він також легко звикає (прочитайте відгук). Ідріс Гессос вважає, що в наших країнах "більшості населення важко обійтися без ранкової кави".
Однак після тривалого поганого зв’язку з медичною професією кафе відремонтували. Настільки, що двоє наших спеціалістів радять випивати в середньому від трьох до п’яти чашок на день і дві для вагітних. Тож не потрібно душити своє задоволення.
Коли кава стає ліками
Історія розповідає про 11-річну дитину, яка страждає на рідкісне генетичне захворювання - дискінезію, яка проявляється частими епізодами ненормальних рухів. Його майже вилікували завдяки каві.
Коли вони отримали його, невропатологи паризької лікарні Піті-Сальпетрієр не мали лікування від нього. Але вони згадали колишніх пацієнтів із цим захворюванням, які говорили, що вони можуть запобігти їх судом, випиваючи каву. Тому лікарі порадили батькам хлопчика давати йому чашку міцної кави вранці, ще вдень і півтори перед сном. Результат був вражаючим: через 45 хвилин після споживання напою у дитини більше не було симптомів, і цей ефект тривав протягом семи годин. Маленький хлопчик на цьому "лікуванні" вже сім місяців, і він щодня робить лише один-два коротких раптових руху. За словами його лікарів, "він може писати на уроках, ходити до школи та їздити на велосипеді".
Як пояснити цей дивовижний терапевтичний ефект кави? Генетична мутація, яку проводить малюк, порушує функціонування ділянки мозку (смугастого тіла), що бере участь у контролі руху. Таким чином, блокуючи цей механізм, кофеїн зменшує нестандартні жести. Ця речовина справді має вирішальне значення, і, самі того не знаючи, батьки хлопчика надали це підтвердження. Через кілька тижнів вони виявили, що лікування вже не працює. Вони зрозуміли, що купили каву без кофеїну, а коли повернули синові каву з кофеїном, його стан знову покращився.
___________
Опубліковано в Le Matin Dimanche 08/11/2019.