З мого носа тече вода
Багато людей звертаються до сімейного лікаря, звинувачуючи це "Вода тече з їхнього носа". Цей симптом відомий у медичному плані водяниста ринорея і полягає у виділенні з носової порожнини рідинних водних виділень.
Водна ринорея це часто при запальних або алергічних захворюваннях дихальних шляхів і рідко є виразом важких захворювань. Однак відчуття того, що "вода витікає з носа", є абсолютно неприємним і може призвести до зміни якості життя, заважаючи повсякденній діяльності. [1], [2]
Чому вода тече мені по носі?
Основні причини, що призводять до відчуття "витоку води з носа", представлені наступними патологічними аспектами:
- Респіраторна алергія на пил, пилок, запахи тощо.
- Вірусні або бактеріальні інфекції, такі як застуда, грип
- Вірусний або бактеріальний синусит
- Алергічний риніт
- Неалергічний риніт (атрофічний риніт, запальний риніт)
- Поліпоз носа
- Витікання ліквору
- Не зволожене повітря
- Різке припинення назальних протинабрякових засобів (таких як ксиломеазолін, ефедрин) після тривалого застосування (явище, відоме в медичних термінах як медикаментозний риніт, спричинені застійною дією цих речовин).
- Вживання кокаїну
- Контакт з певними овочами, такими як цибуля, перець, часник або гострий перець
- Інтраназальні сторонні тіла (частіше у дітей). [3], [4], [5]
Клінічні прояви, які можуть супроводжувати відчуття «нежиті» при різних захворюваннях
Якщо інфекції носових пазух, рідини, що стікають з носа, безбарвні і мають більш в’язку консистенцію.
Якщо інфекції верхніх дихальних шляхів, Рідини, що витікають з носа, можуть мати слизову консистенцію і можуть витікати через задню носоглотку в горло, викликаючи продуктивний нічний кашель, що супроводжується болем у горлі.
Далі ми опишемо з клінічної точки зору найпоширеніші захворювання, що призводять до відчуття «нежиті», і клінічну картину, яка їх характеризує:
Діагностика різних видів захворювань, що призводять до відчуття «нежиті»
З метою виявлення станів, що призводять до «нежитю», рекомендується провести детальний анамнез, повне клінічне обстеження пацієнта та низку параклінічних досліджень.
Історія повинна включати опис симптомів, про які повідомляє пацієнт (включаючи відчуття «нежиті»), час появи цих клінічних проявів, контекст, у якому вони виникли (якщо тригер відомий), інформацію про інші нездужання пацієнта, опис умов життя та праці пацієнта, якщо він палить або вживає алкоголь, можливі введені ліки.
При клінічному огляді пацієнта лікар може зібрати інформацію про зовнішній вигляд слизової оболонки носа, шиї та вух, зовнішнього вигляду та консистенції виділень з носа (якщо вони безбарвні або зеленувато-жовті, якщо вони водянисті, тягучі або слизові).
Рекомендовані параклінічні дослідження в цьому контексті представлені рентгенологічним дослідженням черепа, комп’ютерною томографією рідного черепа, проведенням бактеріальних культур з витоків носа, цитологічним дослідженням носових виділень. [1], [2], [3], [4], [5]
Боротьба із сенсацією "нежить"
Лікування, спрямоване на боротьбу з відчуттям "нежиті", спрямоване на основний стан, який призвів до появи цього неприємного симптому.
Лікуючи причину (основне захворювання), наслідки (відчуття «потоку води з носа») більше не з’являтимуться. Однак, якщо ефект лікувати, тобто це неприємне відчуття, він зникне під час симптоматичного лікування, але після переривання терапії він знову з’явиться через основні захворювання, присутні в організмі протягом усього цього часу.