З рослинною їжею та білками натощак проти високого кров’яного тиску Dr
Високий кров'яний тиск - найважливіший фактор ризику для уникнення смерті
У всьому світі лише чотири фактори ризику спричинили понад половину всіх смертей у 2017 році. Високий кров'яний тиск (10,4 млн.) Є безперечним лідером протягом десятиліть, за ним слідують куріння (7,1 млн.), Високий рівень цукру в крові (6,5 млн.) Та високий індекс маси тіла (ІМТ) (4,7 млн.) ) (Співробітники GBDRF, 2018).

Ці цифри не лякають тих, хто дотримується девізу: «Тоді я принаймні насолоджувався своїм життям». Однак ті самі фактори ризику - в тому ж порядку - також відповідають за так звані DALY (роки життя з урахуванням інвалідності). У програмі DALY реєструються та складаються не лише смертність, а й погіршення безсимптомного життя через інвалідність та хвороби. Тож ми не тільки ризикуємо смертю раніше, а й закінченням життя, ознаменованим серйозною хворобою. Через ці фактори ризику ішемічна хвороба серця (1 місце у чоловіків, 2 місце у жінок) та інсульт (3 місце у чоловіків та жінок) є двома найважливішими причинами DALY (Collaborants GBDRF, 2018).
Високий кров'яний тиск також є проблемою в Німеччині. Нею страждають 29,9% жінок та 33,3% чоловіків (18-79 років). У віковій групі від 70 до 79 років усього страждає 74,2% (Neuhauser et al., 2013). Це також відображається на вторинних захворюваннях: 2,9% (40-79 років) страждають від інсульту (70-79 років: 7,1%) (Busch et al., 2013). Захворювання на ішемічну хворобу серця ще більше, і чоловіки (12,3%) страждають удвічі частіше, ніж жінки (6,4%) (40-79 років) (70-79 років: 30,5% чоловіків, 15 років, 5% жінок) (Gößwald et al., 2013).
Нормальний артеріальний тиск при овочевій дієті
Вегетаріанська дієта позитивно впливає на артеріальний тиск. Взаємозв'язок між дієтою та артеріальним тиском досліджували в мета-аналізі 7 клінічних та 32 спостережних досліджень. Оцінка клінічних досліджень із загальною кількістю 311 учасників показала, що систолічний артеріальний тиск у вегетаріанців становить 4,8 мм рт.ст., а діастолічний артеріальний тиск на 2,2 мм рт.ст. нижче, ніж у м'ясоїдів. Спостережні дослідження (21 604 учасники) показали ще сильніші ефекти: порівняно з всеїдними, вегетаріанці мали на 6,9 мм рт. Ст. Нижчий систолічний та на 4,7 мм рт.
Дослідження Adventist Health Study 2 виявило значно нижчий систолічний (-6,8 мм рт.ст.) та діастолічний артеріальний тиск (-6,9 мм рт.ст.) у веганів порівняно з всеїдними адвентистами. Подібним чином, вживання ліків для зниження артеріального тиску було менш поширеним серед вегетаріанців та веганів. Ці результати лише частково пов’язані із загальним нижчим індексом маси тіла (ІМТ) веганів та вегетаріанців (Pettersen et al., 2012).
Занадто багато натрію і занадто мало калію підвищують артеріальний тиск
Вище споживання калію та нижче споживання солі у контексті вегетаріанської, але особливо веганської дієти повинно відігравати важливу роль у цих результатах дослідження.
Надмірне споживання солі є найважливішим фактором ризику, пов'язаного з дієтою у всьому світі, і в 2017 році воно спричинило 3 мільйони смертей та 70 мільйонів DALY. Загалом у 2017 році 11 мільйонів смертей та 255 мільйонів DALY у всьому світі спричинені факторами ризику, пов’язаними з дієтою. Надмірне споживання кухонної солі супроводжувалось низьким споживанням цільного зерна, низьким споживанням фруктів та низьким споживанням горіхів та насіння. Занадто багато солі, а також занадто мало цільного зерна та фруктів спричинили приблизно стільки смертей, скільки споживання тютюну (GBD 2017 Diet Collaborators, 2019).
Зараз численні дослідження показують: занадто багато кухонної солі (хлориду натрію) підвищує кров’яний тиск, тоді як калій (головним чином міститься в травах, овочах, фруктах, горіхах) знижує його. Калій впливає на сольову чутливість кров'яного тиску: якщо більше калію, організм реагує на перевантаження натрієм меншим підвищенням артеріального тиску, ніж якщо менше калію (Luft et al., 1979). Отже, збалансоване співвідношення натрію та калію відіграє важливу роль у розслабленні кровоносних судин.
Через чітку ситуацію з дослідженнями ВООЗ кілька років тому змінила свої рекомендації щодо споживання натрію та калію, які зараз складають: щонайменше 3,5 г калію (ВООЗ, 2012), максимум 2 г натрію на день (ВООЗ, 2013). Той, хто, як і більшість людей, приймає більше 2 г натрію, повинен споживати більше 3,5 г калію. Причиною рішення стало великий метааналіз від імені ВООЗ. Результат: систолічний артеріальний тиск знижується в середньому на 7,16 мм рт.ст. при споживанні калію 90–120 ммоль/добу (відповідає 3,510–4,680 мг). Ризик інсульту також значно падає (Aburto et al., 2013).
Кислотоутворюючі дієти підвищують рівень гормону стресу кортизолу та артеріального тиску
Кислотоутворюючий хлорид-іон хлористого калію скасовує антигіпертензивний ефект калію: На відміну від основних сполук калію, він підвищує кров'яний тиск (Schmidlin et al., 2010).
Дослідження показують, що сіль і тваринний білок (як кислий) підвищують рівень кортизолу та кров’яний тиск. У дослідженні на 257 здорових дітях до опушення було продемонстровано вплив кислої дієти на артеріальний тиск. Якщо чиста екскреція кислоти або значення PRAL (PRAL: потенційне навантаження на ниркову кислоту) зросли на 10 мекв, систолічний артеріальний тиск збільшився на 0,6-0,7 мм рт.ст. (Krupp et al., 2014).
Навіть у здорових молодих людей кислотоутворююча дієта підвищує кров’яний тиск і вивільнення гормону стресу кортизолу. Кортизол сприяє виведенню кальцію, магнію та калію із сечею, а також сприяє закисленню (Esche et al., 2016; Krupp et al., 2014; Murakami et al., 2008). Одночасно кортизол сприяє накопиченню шкідливого хлориду натрію в організмі, призводить до затримки води та підвищує кров’яний тиск. Таким чином, кортизол відіграє вирішальну роль у механізмі пошкодження кислотоутворюючої дієти.
З точки зору еволюційної біології, ми націлені на основні мінеральні сполуки, такі як ті, що містяться в овочах та фруктах, особливо у формі цитрату калію. Це також слід враховувати, додаючи калій у свій раціон. Вживання калію з їжею, як правило, переважніше, ніж прикорм, але це іноді важко реалізувати в нашому стресовому повсякденному житті.
Чому тваринний білок є важливим фактором ризику?
У запущених випадках високого кров’яного тиску надмірне споживання тваринного білка є особливо критичним. Хоча рослинний білок містить багато артеріїну, що знижує артеріальний тиск, і мало лізину, протеїн тваринного походження (молочні продукти, м'ясо) особливо багатий лізином. Тому всеїдні тварини зазвичай споживають значний надлишок цієї амінокислоти. Лізин - незамінна амінокислота, яка зазвичай обмежує утворення колагену та еластину. Обидва утворюють фундаментні мембрани та стінки посудин. Занадто велика кількість лізину призводить до посиленого утворення колагену, що призводить до потовщення стінок кровоносних судин і базальних мембран і, зрештою, до високого кров'яного тиску.
Лізин також важливий для утворення фібриногену. Фібриноген - це білок гострої фази (підвищений при запаленні) і ключовий фактор згортання крові. Фібриноген значно збільшується у всеїдних (Famodu et al., 1999). У пацієнтів з високим кров'яним тиском це негативно впливає на властивості потоку крові, оскільки зв’язує еритроцити сильніше, ніж у здорових людей (Guedes et al., 2019). Це явище можна візуалізувати під мікроскопом у вигляді фібринових ниток. За допомогою мікроскопії живої крові можна помітити, що кров веганів утворює нитки фібрину набагато пізніше, ніж кров людей, які споживають багато тваринного білка. Поєднання високого кров'яного тиску та підвищеного згортання крові є особливо несприятливим, оскільки збільшує ризик оклюзій судин, таких як інсульт та інфаркт.
Білкове голодування на думку професора Вендта
Ще в 1940-х роках проф. мед. Лотар Вендт ці зв'язки і сформував концепцію хвороб зберігання білка. Вендт почав з телеологічної точки зору і дивувався, чому у гіпертоніка підвищений артеріальний тиск. Він вважає зменшення проникності потовщеної капілярної базальної мембрани справжньою причиною захворювання. Відповідно, надлишок тваринного білка, зокрема, зберігається в сполучній тканині, що в кінцевому підсумку призводить до високого кров’яного тиску через потовщення колагенової мережі, базальної мембрани та судинних стінок. Підвищення артеріального тиску є компенсаційним з метою забезпечення клітин поживними речовинами та киснем, незважаючи на потовщену капілярну стінку.
Терапевтичний підхід професора Вендта полягав не у використанні ліків для зниження артеріального тиску, а в руйнуванні потовщеної базальної мембрани за допомогою білкового голодування. Ця концепція дала великий терапевтичний успіх у нормалізації артеріального тиску на практиці. Оскільки, за словами Вендта, тваринний білок, зокрема, призводить до відкладення білків, білкове голодування на практиці можна зробити, змінивши свій раціон на суто рослинні продукти.
Білкове голодування - план голодування
На думку професора Вендта, для виникнення хвороб накопичення білка повинні діяти три фактори (Вендт, 1987):
- Калорійне переїдання
- Це безперервно протягом декількох років
- Споживання тваринного білка вище, ніж потреба організму в білках
Графік голодування (1-3 місяці) для дорослих із зайвою вагою з факторами ризику або затвердінням артерій:
- Веганська їжа (без тваринного білка)
- Відсутні бобові культури (наприклад, горох, сочевиця, квасоля, соя) через високий вміст білка та лізину
- Зменшення солі
- Пийте досить
- Обмежте 2-3 прийоми їжі на день (між прийомами їжі повинно бути
- Почуття голоду)
Для запобігання хвороби зберігання білка достатньо 3 тижнів білкового голодування на рік (Wendt, 1987).