З вуглеводами проти БАС
Ймовірно, найвидатніший пацієнт з БАС - Стівен Хокінг. Протягом 51 року він живе із захворюваннями нервів, які поступово руйнують його рухові нейрони. Це робить це маленьким медичним дивом: середня тривалість життя після діагностики становить три роки. У Німеччині від 6000 до 7000 людей страждають на БАС. Дослідники лише майже два з половиною роки знають, що дефектні білки відкладаються в головному та спинному мозку постраждалих. Вони руйнують нервові клітини, які ми використовуємо для надсилання команд нашим м’язам.
ALS не виліковний. Тільки діюча речовина рілузол схвалена для лікування препаратів. Це може трохи уповільнити перебіг захворювання. Однак є все більше доказів того, що існує ще один варіант терапії: висококалорійна їжа. Минулі дослідження показали, що пацієнти з невеликою вагою можуть довше жити із захворюванням. В експериментах з мишами пізніше гинули ті тварини, їжа яких була багата жирами та вуглеводами. Тому причиною швидкого руйнування у багатьох пацієнтів може бути те, що хворі часто не вживають достатньо калорій; Дослідники також підозрюють, що ALS підвищує метаболічну активність організму.
Ен-Марі Уіллз з Гарвардської медичної школи та її колеги зараз вперше провели рандомізоване подвійне сліпе дослідження, щоб вивчити, наскільки безпечною та стерпною є висококалорійна дієта для людей з БАС - і чи має вона позитивний ефект. Вони опублікували свої результати в журналі "The Lancet". У дослідженні взяли участь 20 пацієнтів. Всіх їх вже годували через так звану ПЕГ-трубку - зонд, який проходить через черевну стінку безпосередньо в шлунок. З початку хвороби вони втрачали в середньому 20 відсотків маси тіла. Випробовувані отримували спеціальне харчування протягом чотирьох місяців. Шість пацієнтів з’їли стільки калорій, скільки вживали; решта учасників споживали 125 відсотків своєї добової потреби, покриваючись або більшою кількістю жирів, або більшою кількістю вуглеводів.
Найбільші переваги мали вуглеводи
Пацієнти добре переносили висококалорійну дієту. Дослідники повідомляють, що результати групи, яка споживала багато вуглеводів, були особливо обнадійливими. Його члени страждали від нетравлення шлунку значно рідше, ніж пацієнти, які отримували багато жиру. Крім того, їх вага зростала в середньому на 390 грамів на місяць, тоді як випробовувані в контрольній групі отримували лише 110 грамів; ті, хто отримував дієту з високим вмістом жиру, навіть втрачали 480 грамів на місяць. Серйозні випадки здоров'я також були найменш поширеними у вуглеводній групі. Через п’ять місяців, наприкінці періоду дослідження, усі його члени були ще живі. Один пацієнт із групи жиру та три пацієнти з групи контролю померли.
"Хоча кількість учасників була невеликою, результати дослідження роблять нас оптимістичними", - говорить директор дослідження Уіллс. Зміна дієти було б особливо простим - і, мабуть, більш безпечним - способом уповільнення перебігу хвороби. Тепер слід провести більш масштабні дослідження, які починаються раніше після діагностики. Аммар-аль-Чалабі з Кінгз-коледжу пише в супровідному коментарі: "Я не буду консультувати своїх пацієнтів по-іншому на підставі цього дослідження, але я з нетерпінням чекаю результатів більш масштабного дослідження III фази". Це повинно показати, чи вони заохочують Результати з невеликої групи виставляють на розгляд.