Забій нирок - причини, симптоми та лікування
На Забита нирка це травма нирки через тупу силу. Це одна з найпоширеніших травм нирок.
Зміст
Що таке забій нирки?
У медицині це стає Забита нирка також як Забій нирки або Забій нирок призначений. Тупа сила може впливати як на одну нирку, так і на обидва органи.
Згідно з визначенням AAST (Американської асоціації з хірургії травм), дроблення нирок вважається найлегшою формою травми нирок. З часткою близько 70 відсотків, це також найпоширеніший тип травми нирок. Дроблення нирок супроводжується синцем (гематомою), набряком і болем в області флангу.
причини
Приблизно від 80 до 90 відсотків усіх випадків синці нирок спричинені дорожньо-транспортними пригодами чи спортивними травмами. Однак іноді тілесні ушкодження також можуть бути причиною контузії. Медицина ділить видавлювання нирок на кілька різних ступенів тяжкості. Вони варіюються від I класу до V.
Приблизно дві третини всіх пошкоджень нирок мають ступінь I. Відбувається дроблення нирки із синцем всередині сполучнотканинної капсули, яка оточує нирку людини. У подальшому перебіг гематома не розширюється. Хоча функціональна тканина нирки зміщена, вона не зазнає ніяких пошкоджень.
Ступінь тяжкості II має розрив паренхіми нирки менше одного сантиметра. Також може бути периренальна гематома. III ступінь - це коли розрив паренхіми перевищує один сантиметр. II та III ступінь, як правило, все ще можна лікувати консервативно.
У разі тяжкості IV та V трапляються тяжкі пошкодження нирок та пошкодження сечовивідних шляхів. Частина функціональної ниркової тканини могла бути зруйнована. Можна навіть відірвати сечовивідні шляхи. Тому хірургічне втручання вважається необхідним для лікування.
Симптоми, нездужання та ознаки
Симптоми розчавленої нирки можуть бути різними, а іноді і неспецифічними. Скарги не завжди з’являються відразу після аварії, але з’являються трохи пізніше. Більшість пацієнтів відчувають сильний біль на ураженому фланзі.
Зазвичай це нудно, нудно або пронизливо і демонструється на спині на рівні пупка. Іноді біль також іррадіює в сторону спини або живота. Деякі пацієнти страждають від сильних болів у спині та напруги, коли їм розчавлюють нирки.
Це можна простежити за вираженим зшиванням нервових сплетень, що призводить до спазмів у м’язах спини. Ще одним типовим симптомом забиття нирки є утворення синця з набряком. Також важлива гематурія, яка виявляє кров у сечі. Лікарі розрізняють мікрогематурію та макрогематурію.
Мікрогематурія - це коли кров майже не змінює колір сечі, тоді як при макрогематурії постраждала людина вже може бачити червонувате забарвлення оком. Повні еритроцити, які залишились цілими, також можна виявити в сечі. Однак навіть якщо сеча має нормальний колір, не можна виключати ниркову кровотечу.
Однак гематурія є свідченням багатьох інших захворювань, таких як сечокам'яна хвороба або інфекція сечовивідних шляхів, тому її в принципі не можна віднести до подрібненої нирки. Деякі пацієнти також відчувають нудоту та блювоту при забитті нирок. Якщо симптоми не покращуються або навіть погіршуються, рекомендується відвідати лікаря.
Діагностика та перебіг захворювання
Спочатку у лікаря реєструють історію хвороби, щоб визначити можливі нещасні випадки як пусковий механізм. Потім відбудеться фізичний огляд. Знайти розчавлену нирку не вважається важким. Однак важливо виключити важкі ураження нирок, які можуть вимагати хірургічного втручання.
Лікар промацує пошкоджену ділянку та шукає набряки, почервоніння та синці. Біль під тиском - типова ознака забиття нирки або нирки. Також лікар бере пробу сечі, яка перевіряється на наявність кровотечі.
Для виявлення мікрогематурії використовують спеціальні тест-смужки. Крім того, доступні методи візуалізації, щоб виключити можливі невизначеності. Сюди входять сонографія (УЗД), комп’ютерна томографія (КТ) та магнітно-резонансна томографія (МРТ), за допомогою яких можна точно визначити ступінь пошкодження нирок.
Видавлювання нирок дуже болюче, але рідко призводить до більш тривалого пошкодження. Як правило, забій заживає сам по собі через кілька днів, так що можна зробити позитивний прогноз.
Ускладнення
Тоді пацієнти зазвичай залежать від діалізу або трансплантації нирки. Здавлювання нирок також може спричинити біль у животі та напругу в спині. Сеча може мати червоний колір від кровотечі. Здавлення нирок також може значно збільшити ризик розвитку каменів або інфекцій сечовивідних шляхів. У деяких випадках постраждалі також відчувають блювоту або нудоту.
Біль при розчавлюванні нирок можна вилікувати за допомогою загальних знеболюючих засобів. Особливих ускладнень немає. Однак у серйозних випадках необхідні хірургічні втручання, щоб зацікавлена людина не померла. Тривалість життя пацієнта може скоротитися через дроблення нирок.
Коли слід звертатися до лікаря?
Здавлена нирка може бути різним ступенем тяжкості, тому медичне або навіть стаціонарне лікування не завжди є обов’язковим. У більшості випадків такий синець є результатом грубої сили, тому постраждалі люди скаржаться на сильний біль на відповідній стороні. При перших ознаках болю в нирках обов’язково слід звернутися до відповідного лікаря, щоб уникнути серйозних ускладнень. В особливо поганих випадках біль може поширюватися навіть на спину. Ті, хто рано звернеться до лікаря, можуть розраховувати на повне і швидке одужання.
Якщо ви не звернетесь до лікаря, біль, ймовірно, значно посилиться. У гіршому випадку нирки можуть навіть повністю вийти з ладу, ставлячи життя під загрозу. Ви можете побачити кров у сечі, що є ознакою кровотечі з нирок. Якщо цей симптом з’являється найпізніше, слід негайно звернутися до лікаря. Якщо нирка злегка забита, відвідувати лікаря не потрібно. Біль стихає самостійно через кілька днів, тому медикаментозне або медикаментозне лікування не потрібне.
Лікування та терапія
Лікування розчавленої нирки складається з декількох днів постільного режиму та м’якого охолодження подрібненої ділянки. Рекомендується застосовувати так зване правило PECH. Також пацієнту слід давати багато рідини. Таким чином, процес загоєння може бути добре підтриманий.
Активні інгредієнти, такі як ібупрофен або диклофенак, підходять для лікування болю. Забій нирок майже завжди можна лікувати консервативним шляхом. Операції проводяться лише при важких травмах нирок. Для безпечного виключення гірших порушень повинні бути проведені ультразвукові контрольні обстеження та дослідження сечі.
Ви можете знайти свої ліки тут
Перспективи та прогноз
Прогноз дроблення нирки залежить від ступеня перенесеної травми. У випадку невеликого синця позбавлення від симптомів може бути задокументоване через кілька тижнів. В результаті з’являються біль, набряки та синці. Однак, якщо немає порушень функціонування нирок, людський організм часто відновлюється з достатнім відпочинком та захистом.Залежно від загального стану здоров’я, симптоми покращуються через кілька днів. Для деяких людей наслідки можуть впливати на повсякденне життя протягом декількох місяців.
Якщо нирка сильно подрібнена, можна очікувати подальших наслідків. Окрім напруги та внутрішньої кровотечі, можуть статися незворотні пошкодження органів. Крім того, зростає ризик вторинних захворювань. Уражена людина сприйнятлива до інфекцій, і тому може розвинути подальші розлади здоров’я.
Якщо виявлено сильне подрібнення нирки, необхідно провести хірургічне втручання. Можливу внутрішню кровотечу потрібно якомога швидше зупинити, щоб можна було виключити ризик для життя через кровотечу. Також необхідно перевірити, наскільки важким є пошкодження тканин. Якщо відбувається незворотне ураження органу, необхідно застосовувати тривалу терапію. На додаток до медикаментозного лікування може також відбуватися діаліз. У разі несприятливого перебігу захворювання потреба в донорському органі може стати актуальною для забезпечення виживання.
профілактика
Невідомі профілактичні заходи проти дроблення нирок. Іноді може бути корисно уникати агресивних спортивних контактів.
Догляд
У більшості випадків у постраждалої людини є дуже мало і дуже обмежені можливості подальшого догляду при роздавленні нирки. З цієї причини зацікавлена особа в ідеалі повинна звернутися до лікаря при перших ознаках та симптомах захворювання, щоб запобігти появі інших недуг та ускладнень. Подальший перебіг контузії нирок дуже залежить від часу діагностики, тому тривалість життя також не можна передбачити.
Якщо нирка здавлена, постраждала людина повинна пити багато рідини. Загалом здоровий спосіб життя зі здоровим харчуванням може дуже позитивно вплинути на подальший курс, хоча зацікавлена особа повинна утриматися від куріння та алкоголю.
У багатьох випадках також необхідно приймати різні ліки для полегшення та обмеження симптомів. Пацієнт повинен завжди звертати увагу на регулярний прийом та призначену дозу препарату. Спочатку зверніться до лікаря, якщо щось незрозуміле або якщо у вас виникли запитання. Як правило, регулярні огляди у лікаря також дуже важливі, якщо здавлена нирка.
Ви можете зробити це самі
Якщо нирка подрібнена, постраждала людина потребує достатнього відпочинку та захисту. Слід уникати фізичного перенапруження або спортивних занять. Рухи слід здійснювати повільно і рівномірно, щоб організм не зазнав подальших перевантажень.
На етапі регенерації та загоєння слід уникати ситуацій, пов’язаних зі стресом та суєтою. Окрім фізичного напруження, емоційне збудження також має бути зведено до мінімуму. Організм потребує достатньої кількості кисню та здорового та збалансованого харчування щодня. Вживання таких шкідливих речовин, як нікотин або алкоголь, повністю заборонено. Оскільки на фазі загоєння починається брак фізичних вправ, дієта не повинна бути занадто жирною. Кількість споживаних калорій має бути адаптована до потреб організму, щоб ожиріння не розвивалося.
Постраждала людина часто приймає захисну позу через скарги. Щоб запобігти дискомфорту в м’язах або поганій поставі, слід забезпечити компенсаційні рухи або лежачі позиції. Тіло можна підтримувати достатнім запасом тепла, щоб можна було зменшити або уникнути можливого напруження. Оскільки здавлювання нирки пов’язане з сильним болем, постраждала людина може використовувати психічні методи для покращення свого самопочуття. Аутогенний тренінг або медитативні стани допомагають побудувати внутрішній баланс і підтримують розумові сили.