Задня радіостанція, версія 2
АВТОРИ
ЕКСПЕРТИ
Цінним інструментом для розуміння та лікування болю в спині є ось що пропонує EOS - візуалізатор, встановлений у клініці La Source у Лозанні з весни 2015 року. Техніка? Класична рентгенівська рентгенографія, але посилена комп'ютерами та надскладними детекторами. EOS виглядає як кабінка, де ви стоїте. У його стінах заховано два рентгенівських випромінювача, встановлені на вертикальних рейках. Вони розташовані під прямим кутом, що дозволяє робити одночасні зображення спереду та профілю. Перед ними, все ще в стінах, ми знаходимо детектори, але замість фотопластин, потраплених під рентгенівськими променями, пристрій використовує дротові камери, надточний пристрій, винайдений лауреатом Нобелівської премії Жоржем Шарпаком (1924 -2010) і спочатку використовувався у фізиці частинок.
«За сигналом припиніть рух…» Через 20-25 секунд зображення створюються. Вони мають кілька переваг. Вони спочатку більш точні, ніж класичний рентген спини. Чому? Тому що класичне повнометражне радіо - це насправді додавання трьох різних кадрів, які «склеєні» разом. Однак цей процес спричиняє значні неточності. Навпаки, в EOS робиться кілька десятків знімків, кожен з яких є таким же точним, як і наступний, який комп’ютер потім реконструює в одному зображенні. EOS, незважаючи на це, опромінює в 10-100 разів менше випромінювання, ніж звичайна рентгенографія, оскільки його детектори набагато чутливіші. Дуже важлива особливість, особливо для моніторингу сколіозу у дітей, якого слід уникати без необхідності опромінювати.
Але EOS також має переваги перед МРТ та КТ, пояснює Дуччо Бошеріні, нейрохірург The Source. Ці два пристрої забезпечують зображення хребта, але не решти тіла, на відміну від EOS. Однак коліна або стегна можуть бути причиною дисбалансу, що створює біль у спині. Також КТ та МРТ проводяться, коли людина лежить. "Тому вони надають обмежені зображення анатомії у статичному та нефізіологічному положенні". На відміну від них, EOS показує всю людину в положенні стоячи.
Визначте нормальність
Лікарі усвідомлюють, що біль у спині потрібно оцінювати цілісно, що це результат тонкої взаємодії між поставою, мускулатурою та унікальними анатомічними особливостями людини. "Існує економічний конус у положенні стоячи, - розповідає хірург, - набір можливих поз, де мускулатура необхідна до мінімуму". Коли ми відхиляємось від цього, він повинен працювати більше, що збільшує ризик болю в спині.
Зараз ми визначили нормальні параметри, продовжує хірург, кути (наприклад, розвалу) або вимірювання (розташування центру ваги), що дозволяють передбачити, чи частіше людина відчуває біль у спині. Наприклад, у такої пацієнтки майже горизонтальна крижа, ілюструє фахівець: це дуже рідко, і це, природно, спричинює перебільшений звід, що пояснює її біль у спині.
Ці значення EOS легко обчислює та швидко надає. Отримавши ці дані, фахівці краще розуміють походження болю в спині. Ці вимірювання також є цінними для визначення місця проведення операції, щоб бути найбільш ефективним, а також для оцінки того, як хребет розташувався після операції.
Зняте у вертикальному положенні, це зображення показує, що крижини цієї людини починаються майже горизонтально. Крайня дуга пацієнта є джерелом її виснажливих болів у спині.