Загальна інформація про набряк лімфи Netzwerk

Лімфедема - не рідкісне захворювання. Приблизно три відсотки всіх людей у ​​всьому світі страждають на хронічну лімфедему, а в Німеччині це більше 5 відсотків. Постійний лімфостаз викликає фіброзне ремоделювання в тканині. Тому терапію слід починати рано. Найважливішим заходом є комплексна терапія фізичного знезараження (MLD/KPE). В усьому світі кількість людей з хронічною лімфедемою, за оцінками, становить щонайменше 200 мільйонів. Частота лімфедеми після лікування пухлини в промислово розвинутих країнах - 4,5 мільйона пацієнтів лише в Німеччині (Földi 2004) - і частота інфекцій, пов'язаних з філярією, в країнах Азії та Африки, які, за оцінками, становлять 120 мільйонів (Rheingans 2004) ця цифра видається цілком реалістичною. Джерело фармацевтичної газети

загальна

Ви маєте набряк, лімфедему або ліпедему і шукаєте інформацію про це захворювання або про ліпосакцію. У вас є проблема з венами, або навіть тромбоз і рана, що виникла в результаті? На цій сторінці ви знайдете інформацію, яка може допомогти вам при цих захворюваннях. Крім того, форум з майже 9300 учасниками та лікарями, які негайно відповідають на ваші запитання щодо вашої хвороби на форумі. На додаток до спеціалізованих клінік, ви також знайдете базу даних із приблизно 26 000 записів, що полегшить вам пошук лікарів (лімфологія/флебологія), лімфологічно підготовлених медичних магазинів, лімфотерапевтів та аптек.

Важлива ПРИМІТКА: Компресійні панчохи, незалежно від того, плоскі вони чи круглі, виготовлені на мірку чи стандарт, є допоміжними засобами. Тому вони мають номер допоміжного засобу і внесені до списку допоміжних засобів. На відміну від ліків, пов’язок та засобів, допомога не передбачена. Посібники повинні бути позначені на рецепті каси позначкою 7 у полі допомоги. Їх не слід призначати разом із ліками за одним і тим же рецептом, щоб ненавмисно не враховуватись у бюджеті ліків, пов’язок та засобів. (Пов’язочні засоби також є допоміжними засобами)

Затягування МКС: Щоб полегшити надягання та уникнути пошкодження прикрас та нігтів, найкраще використовувати гумові рукавички або - у випадку з панчохами з відкритим наконечником - знімач панчіх, що входить у комплект.

Зверніть увагу, що нігті на ногах, мозолі або дефектне взуття можуть пошкодити ваші компресійні панчохи.

Не контактуйте компресійні панчохи з жирними мазями, кремами, оліями або подібними речовинами. Відкриті рани слід адекватно закрити перед перев’язуванням. Надягаючи компресійний панчіх, будь ласка, не тягніть за край, а скоріше дотримуйтесь інструкцій нижче:

Нога: Поверніть компресійний панчіх "навиворіт" до п'яти. Розтягніть втягнуту частину стопи обома руками і потягніть її за ступню до п'яти. Компресійний панчіх по частинах насуньте на супінатор і п'яту. Тепер поступово витягніть компресійний панчіх вгору і переверніть його знову, поштучно, «навиворіт». Потім розподіліть панчоху рівномірно двома руками, як масаж, доки він не зморщиться

Бідно: Витягніть панчіх "навиворіт" і складіть передню частину компресійного втулки всередину. Однією рукою максимально потягніть перевернутий рукав рукаву. Потім складіть верхній кінець назовні, а компресійний рукав - поетапно над ліктем. Підтягніть до пахви. Порада: Тримайтеся за ручку рукою, яку потрібно запасти (наприклад, перила, дверна ручка).

Шкарпетка компресійного плеча правильно встановлена, коли вона рівномірно натягнута на руку і не утворює складок. Для шкарпеток для рук з окремою рукавичкою обидві частини повинні перекриватися. Рукава для кріплення можна закріпити за допомогою: - кронштейна - кріплення для бюстгальтера

Догляд за МКС: Компресійний панчіх є високоефективним терапевтичним засобом для цілеспрямованого лікування венозних та лімфатичних захворювань. Тому їх слід застосовувати лише за призначенням лікаря. Зверніть увагу, що неналежне прилягання або неприлягання компресійних панчіх може спричинити проблеми при носінні.

Щоб ваш компресійний панчіх зміг досягти повного ефекту, ви повинні одягати його щодня після вставання і знімати знову перед сном. Будь ласка, не пізніше ніж через півроку перевіряйте придатність компресійних панчіх у лікаря або спеціаліста.

Якщо ви отримуєте подальший рецепт, будь ласка, візьміть інструкції з використання із наклейкою на упаковці, яку ви можете знайти в упаковці компресійного панчохи, та рецептом для продавця медичних товарів.

Мити: Мийте компресійні панчохи щодня, якщо це можливо, але принаймні через день. Можна використовувати стандартні м’які миючі засоби без пом’якшувача. Будь ласка, не використовуйте будь-які миючі добавки, такі як оптичні відбілювачі, пом'якшувачі тканини або засоби для виведення плям. Поради: Температура прання 30 °, не використовуйте сушильну машину, не прасуйте,

Сухий: Для його сушіння рекомендуємо обернути компресійний панчіх махровим рушником і видавити; не віджимайте. Потім висушіть компресійний панчіх, але ніколи на нагрівачі або під прямими сонячними променями.

Зберігання: Зберігайте компресійні панчохи при кімнатній температурі та захищайте їх від прямих сонячних променів, тепла та вологи. Найкраще до дати надруковано на етикетці упаковки.

Особливі інструкції: Висячі нитки або петлі не слід обрізати, інакше можуть виникнути отвори та ходові стібки. Будь ласка, не відновлюйте дефектні панчохи самостійно; Професійний ремонт може гарантувати лише спеціалізований дилер.

Наскільки нам відомо сьогодні, КПЕ (Складне фізичне знезараження) є найефективнішою формою лікування лімфедеми. При правильному використанні він практично не має небажаних побічних ефектів. Успішне лікування лімфедеми досягається за допомогою компресійних панчіх, які працюють і зручні в носінні. У пункті меню Стиснути, - Панчохи ви знайдете вичерпну останню інформацію про Compr. Stockings. Про розвиток венозних захворювань відомо мало. Експерти підозрюють генетичний дефект, який є спадковим і передається з покоління в покоління.

Цікаві факти про захворювання набряками

Частота лімфедеми. Якщо ви прочитаєте літературу про лімфедему, ви помітите суперечливу інформацію через частоту розвитку лімфедеми. З одного боку, говорять про лімфедему - пасинок у медицині, який є відносно рідкісним явищем і, отже, надто мало відомим у медичній професії. З іншого боку, часто пишуть, що лише в Німеччині існує 3 мільйони лімфедем, але ніде не вказано, як з’явилася ця кількість. Найбільша частота лімфедеми була опублікована в роботі У. Шварца з Földiklinik 1990, який виявив знак Штеммера - потовщення шкіри спини пальців ніг, типове для первинної лімфедеми, в середньому 7% у 1000 випробовуваних.

Враховуючи 80-мільйонне населення Німеччини, це призведе до приблизно 5,6 мільйона первинних лімфедем. Якщо ви також врахуєте, що вторинна лімфедема вдвічі частіше, ніж первинна, це означало б загалом близько 15 мільйонів лімфедем для Німеччини, що є справді утопічним числом. Ця робота Шварца надихнула мене на власне дослідження, в якому я оглянув 4000 студентів лімфодренажних шкіл і виявив загалом 2 первинні лімфедеми ніг. Це означає частоту 0,5 ‰, що означало б 40 000 первинних лімфедем для Німеччини. Проти мого дослідження можна стверджувати, що це не репрезентативне дослідження для загальної кількості населення, оскільки середній вік 28 років - це відносно молоді люди. Цілком можливо, що показники можуть дещо змінитися в результаті репрезентативного дослідження, але, звичайно, не суттєво.

Однак поки що такого дослідження немає. З моєї клінічної статистики відомо, що вторинна лімфедема регулярно в два рази частіше, ніж первинна. З цього я маю зробити висновок, що вторинна лімфедема зустрічається вдвічі частіше серед загальної популяції, що означало б близько 80 000 вторинних лімфедем для Німеччини. Тож у Німеччині ми мали б загалом близько 120 000 лімфедем. Зі своєї статистики я також знаю розподіл у межах первинної та вторинної лімфедеми. При первинній лімфедемі 94% знаходиться на ногах, 1% на руках, 0,5% на голові, 0,5% на статевих органах і 4% на декількох частинах тіла. При вторинній лімфедемі 66% вражає руки, 31% ноги, 1,5% статеві органи, 1% голову та 2% кілька областей тіла. Що стосується частоти, це призводить до приблизно 53000 вторинної лімфедеми руки, приблизно 38000 первинної лімфедеми ніг та приблизно 25000 вторинної лімфедеми ніг у Німеччині.

Хвороба ліпедеми.

Виходячи із співвідношення лімфедеми та ліпедеми в клініках для набряків, я оцінюю частоту у 80 000 людей у ​​Німеччині. Чиста форма ліпогіпертрофії кінцівок та ліпедеми без додаткового ожиріння виявляється лише у 20%. Це означає, що 80% пацієнтів з ліпедемою також страждають ожирінням, що може погіршити клінічну картину. Цифри трохи старші, тому припускають, що цифри вищі. Лікар. Герперц Додаткова інформація про ліпедему в пункті меню ліпедема

Набряк хвороби

Лімфедему можна визначити як скупчення міжклітинної рідини, спричинене порушенням лімфодренажу. Зменшення лімфотоку може бути наслідком вроджених або набутих відхилень у лімфодренажі. Хоча лімфедема зазвичай вражає одну або кілька кінцівок, вона також може проявлятися в органах. Незалежно від патогенезу, часто це хронічний невблаганний стан, який створює довготривалу і психологічну проблему для пацієнта та складну терапевтичну проблему для лікаря.

Дивні погляди, шепотіння, соціальна дискримінація і навіть знущання в школі та на роботі: губи та/або лімфедема пов'язані не тільки з сильним фізичним навантаженням, але і з серйозними психічними навантаженнями. Як хронічно прогресуючий розлад розподілу жиру, ліпедема характеризується надмірно товстими ногами та руками з тонкою талією та пропорційним тулубом на ранніх стадіях. Це супроводжується симптомами дискомфорту, спричиненими набряками, тобто болючістю, а також відчуттям тяжкості та напруги. На пізніх стадіях формуються переважно обмежені опуклості, особливо на внутрішній стороні стегон і колін.

Оскільки багато лікарів лише неадекватно або зовсім не знайомі з ліпогіпертрофією долорози, яка спостерігається переважно у жінок, або часто неправильно трактують її як ожиріння, пацієнти часто неправильно або взагалі не отримують лікування. Джерело фармацевтичної газети в Інтернеті

Методи діагностики

У багатьох випадках запущеного, стійкого захворювання ми знаходимо типовий анамнез із характерним клінічним виглядом, що робить діагноз лімфедеми майже певним. Ми говоримо про основний діагноз, що складається з анамнезу, огляду та пальпації, що дає нам позитивний знак Штеммера як доказ. Роберт Штеммер показав, що складки шкіри на плюснефалангових суглобах пальців ніг можуть відриватися від кістки у здорового пацієнта, тоді як це неможливо у пацієнта з дистальною лімфедемою. При позитивному знаку Стеммера лімфедема присутня завжди, при негативному може бути присутня проксимально підкреслена лімфедема. У цьому випадку слід провести подальше розслідування. Діагноз складніший, чим нижча стадія набряку. Доступні обстеження включають ізотопну лімфосцинтиграфію, пряму та непряму лімфографію, флуоресцентну мікролімфографію. Первинна лімфедема, магнітно-резонансна томографія, комп’ютерна томографія та ультразвук.

Ми розрізняємо три типи первинної лімфедеми:

  • вроджений - набряк вже існує при народженні або виникає протягом перших двох років життя
  • praecox - найпоширеніший тип, який зустрічається або в період статевого дозрівання, або до 35 років
  • тардум - який виникає лише після 35-ї смертної небезпеки, при якому при діагностиці потрібно дотримуватися особливої ​​обережності, щоб не пропустити вторинні набряки, спричинені закупоркою пухлини.

Вторинна лімфедема

Вторинна лімфедема розвивається в результаті руйнування лімфатичної системи та лімфатичних судин або лімфатичних вузлів або зовнішньої компресії, в результаті хірургічних втручань або в результаті різних процесів захворювання.

Ускладнення

Хронічна лімфедема часто виявляє ускладнення, і якщо лімфедема існує десятки років, може виникнути безліч неопластичних ускладнень.

Лікування лімфедеми

Лімфедема - це хронічне захворювання, яке вимагає лікування протягом усього життя. Це не означає, що лімфедема невиліковна. Його можна лише привести в кращий стан. Зараз існує безліч варіантів лікування, які показали ефективне зменшення набряків та запобігання накопиченню рідини. Якщо, з іншого боку, лікування припинено, збільшення набряку неминуче відбуватиметься із значним погіршенням після повторних інфекцій, що виникають внаслідок масивного набряку, додатковими значними обмеженнями руху кінцівок з фізіологічними порушеннями життя, аж до виникнення небезпечних для життя інфекцій, таких як бешиха або злоякісні ускладнення.

Комплексна фізична терапія (знезараження, перев’язка та МЛР)

Складна фізична терапія проходить у 2 фази:

  • На фазі 1 фази знезараження необхідно дотримуватися гігієнічних правил, зокрема цифрового мікозу, незначних травм та тріщин шкіри. Крім того, на фазі 1 пацієнт отримує ручний лімфодренаж всього тіла, згідно з принципами, описаними Вінівартером, Воддером та Фолді, до 5 разів на тиждень, з подальшим компресійним бинтуванням з наступними вправами на рух у вигляді фізіотерапевтичних вправ та місцевості. навчання.
  • На фазі 2 фази знезараження частоту ручного лімфодренажу можна зменшити до двох разів на тиждень в амбулаторних умовах. Потім пацієнту надають компресійний трикотаж, включаючи плечовий або компресійний панчіх. Іноді компресійні пов’язки можна також використовувати в амбулаторних умовах після ручного лімфодренажу, щоб досягти подальшого знезараження
  • Етап технічного обслуговування намагається зберегти результат, досягнутий в процесі знезараження.

Пов'язка

При перев’язуванні застосовують коротко розтягнуті пов’язки для зменшення набряків у фазі знезараження. Коротко розтягнуті бандажі мають високий робочий тиск і нижчий тиск у стані спокою, завдяки чому тут гарантується знезараження.

Компресійні панчохи

Компресійний панчіх є полегшенням для пацієнта на етапі технічного обслуговування, оскільки компресійний бинт із коротко розтягнутими пов’язками в системі є дещо проблематичним, а також має тенденцію до ковзання при щоденному використанні, останнім часом виробники панчіх мають чітко позитивні зрушення у технології плоского в’язання. Оскільки ці компресійні панчохи втрачають свою стисливу здатність через 3-6 місяців, їх необхідно відповідно оновити. Тиск стиснення знаходиться в більш легких градусах до 40 мм і в більш важких градусах понад 59 мм рт. Ст. Завдяки компресійному панчоху.

Фармакологічна терапія та дієта

Кумарин продемонстрував повільне зменшення різних типів лімфедеми в кількох дослідженнях, як в дослідженнях на людях, так і на тваринах. У деяких випадках розглядається питання використання селену; він повинен мати позитивний ефект у зменшенні частоти рецидивів бешихи. Дієти при лімфедемі не існує. Тут слід зменшити лише ті продукти, які спричиняють підвищення капілярного тиску в крові, такі як збільшення споживання кавових зерен, червоного вина та ігристого вина. Зменшення білка не покращує лімфедему, а також додає гіпопротинемічний набряк.

Хірургічна терапія

Хірургічна терапія має місце, коли звичайна медична терапія не вдається. Тут є 2 основні моменти використання. 1. зменшення пластики і 2. мікрохірургічні лімфолімфатичні, лімфовенозні та лімфовузлові венозні анастомози.

Теплотерапія

Фотогалерея компресійні панчохи

Компресійні панчохи в плоскому в’язанні та круговому в’язанні від усіх виробників для пацієнтів з набряками (лімфа, ліпедема та вени)

Фотогалерея компресійних пнів >>

Компресійні панчохи Лімфа та Ліпедема

Компресійні панчохи, будь то плоскі або круглі, виготовлені на мірку або серії, є допоміжними засобами з допоміжним номером .

Компресійні панчохи Набряки та вени >>

База даних лімфедеми, ліпедеми та вен

У нашій базі даних із близько 28 000 записів ви знайдете фахівців, терапевтів, магазини медичного обладнання, аптеки.

База даних набряків і вен LymphNetzwerk >>

Календар подій LymphNetzwerk

Події з форуму про набряки та вени у пацієнтів, клінік, терапевтів, панчішних компаній