Захищає грудне вигодовування від екземи у дітей та підлітків Експерти HiPP

дітей

05.2018
Автор доктор Дж. Хауер, педіатр

Екзема або атопічний дерматит є одними з найпоширеніших хронічних запальних захворювань шкіри у дітей. Вони часто є провісниками алергічних захворювань дихальних та шлунково-кишкових шляхів, які можуть виникнути пізніше. Чи можна запобігти цим захворюванням? Деякі повідомлення свідчать про те, що грудне вигодовування може захистити дітей від екземи (атопічного дерматиту). Наразі результати дослідження суперечливі. Тому автори поточного дослідження ще раз вивчили це питання.

У проспективному популяційному «Лестерському респіраторному когортному дослідженні» автори досліджували тривалість грудного вигодовування у дітей віком від 1 до 4 років. Поширеність екземи визначали за допомогою анкет до 17 років.

Результат: З 5676 дітей, які брали участь, 40% ніколи не годували грудьми, тоді як 28% годували грудьми протягом 0-3 місяців, 12% протягом 4-6 місяців та 19% протягом> 6 місяців.
Поширеність поточної екземи серед 1-річних дітей зменшилась з 36% до 18% у дітей віком 10-17 років. Грудне вигодовування не було пов'язано з поточною екземою.
Не було чітких доказів впливу батьківської атопії на генезу екземи у дітей та певного зв'язку між грудним вигодовуванням та пізнішим виникненням екземи.
З цим популяційним когортним дослідженням, жодних доказів передбачуваного захисту грудного вигодовування від екземи у грудному віці до підліткового віку знаходяться.

Wang, J та співавт. Зв'язок між грудним вигодовуванням та екземою в дитинстві та підлітковому віці: когортне дослідження. PLoS Один 25 вересня; 12 (9): e0185066

Коментар: Всесвітня організація охорони здоров’я (ВООЗ) рекомендує матерям годувати грудьми принаймні 6 місяців після народження дитини. Немовлята, які перебувають на грудному вигодовуванні більше 6 місяців, виявляються менш сприйнятливими до шлунково-кишкових інфекцій, ніж діти, які отримують молоко з молочних сумішей у віці до 3 місяців. Ви також несете більший ризик розвитку екземи та алергічних захворювань?
З дослідженням Wang et a. Незалежно від тривалості грудного вигодовування не можна продемонструвати впливу на ризик екземи та алергії у дитячому та юнацькому віці. Атопія батьків, схоже, теж не відіграє великої ролі. Поточні результати дослідження PROBIT (Просування пробного втручання у грудне вигодовування) також не свідчать про вплив грудного вигодовування на ризик екземи та астми.
Це підтверджує результати метааналізу Кокрана з 2012 року, в якому не можна продемонструвати зв'язку між грудним вигодовуванням, атопічною екземою та астмою. Захист грудного вигодовування від екземи, якщо вона існує, ймовірно, буде досить низькою, виходячи з поточних даних. Тому матері, які не годують грудьми, не повинні турбуватися про потенційно вищий ризик розвитку екземи.

Повноваження:
Wang, J та співавт. Зв'язок між грудним вигодовуванням та екземою в дитинстві та підлітковому віці: когортне дослідження. PLoS Один 25 вересня; 12 (9): e0185066
Foisy, M et al. Огляд оглядів Профілактика екземи у немовлят та дітей: огляд оглядів Кокрана та не Кокрана. Здоров’я дитини на основі доказів, вересень 2011 р .; 6 (5): 1322-1339
Flohr, C та співавт. Вплив втручання для сприяння грудному вигодовуванню на астму, ураження легенів та атопічну екзему у віці 16 років: Наступні результати рандомізованого дослідження PROBIT. JAMA Pediatr 2018 2 січня; 172 (1): e174064