Захисна харчова модель Нутріпро та остеопоротичні переломи

Вважається, що дієта, багата кальцієм, фосфором, вітаміном В12, білками та поліненасиченими жирними кислотами в поєднанні з помірною кількістю алкоголю, зменшує ризик переломів зап’ястя та стегна у людей старше 65 років.

Зі старінням населення переломи, пов’язані з остеопорозом, стали справжньою проблемою охорони здоров’я через захворюваність та смертність та пов’язані з цим економічні витрати. Роль їжі у профілактиці остеопорозу була вивчена досить довго, але дослідження зосереджувались більше на поживних речовинах окремо, ніж на впливі загальної дієти та поєднанні поживних речовин.

Тому автори проаналізували взаємозв'язок між режимом харчування та частотою остеопоротичних переломів у 3 основних місцях: стегна, зап'ястя та хребці. В аналізі взяли участь 1482 суб'єкти (37% чоловіків та 63% жінок) у віці 65 років і старше за зразком Бордо в дослідженні "Три міста". Споживання їжі учасниками, зібране за допомогою цілодобового нагадування та опитувальника частоти їжі, було перетворено на споживання їжі за допомогою програмного забезпечення (BILNUT®). Потім за допомогою аналізу основних компонентів (PCA) було вилучено 3 моделі їжі:

перший характеризується великим споживанням фруктів та овочів, м’яса, риби, холодних м’ясних виробів, круп, рису, макаронних виробів, картоплі, сиру та молока. Ця дієта відповідає значному споживанню кальцію, фосфору, заліза, вітамінів групи В, включаючи вітамін В12, вітаміни Е і С, алкоголь, білки та поліненасичені жирні кислоти (омега 3 і 6).
друга характеризується низьким споживанням варених овочів та бобових, макаронних виробів, молочних продуктів, солодощів та птиці. Ці харчові звички призводять до високого споживання ретинолу, вітамінів В9 і В12 та заліза, але з низьким вмістом кальцію, фосфору, магнію, калію та макроелементів.
третій, який називають «з французького південного заходу», характеризується великим споживанням сиру, молока та холодного м’яса, але низьким вмістом фруктів та овочів. Ця дієта забезпечує кальцій, фосфор, вітаміни D і B12, ретинол, алкоголь, білки та всі типи жирних кислот, крім омега-6.

Дані, що відповідають цим 3 дієтичним моделям, потім були пов’язані із даними про частоту випадків переломів, про які повідомляли самі, протягом 8 років спостереження за дослідженням «Три міста».

Після коригування даних (відповідно до статі, віку, споживання енергії, рівня освіти, сучасних методів лікування, сімейного стану, ІМТ, тютюнопаління, декларованого остеопорозу тощо) автори виявили, що 2 з ідентифікованих моделей їжі будуть пов’язані з менший ризик перелому:

модель №1 пов’язана із зниженням ризику перелому зап’ястя на 19% (p = 0,03) та зменшенням ризику перелому на 14% у трьох досліджуваних місцях (p ≤ 0,04).
модель № 3, відома як «з південного заходу Франції», пов’язана із зниженням ризику переломів стегна на 33% (p = 0,03).

Другий режим харчування, виявлений під час PCA, не призводить до будь-яких змін у частоті остеопоротичних переломів, незалежно від місця дослідження.

Перехресною перевіркою двох дієт, пов’язаних зі зміною частоти переломів, виявилося, що загальні поживні речовини, а саме кальцій, фосфор, вітамін В12, білки, ненасичені жирні кислоти та алкоголь у помірних кількостях, матимуть захисний ефект проти остеопорозу переломи. Ці поживні речовини частково забезпечуються споживанням м’яса, холодного м’яса та молочних продуктів.

Що ви повинні пам’ятати

Високе споживання кальцію, фосфору, вітаміну В12, білка, ненасичених жирних кислот та алкоголю в помірних кількостях буде пов'язано з меншим ризиком переломів зап'ястя та стегна у дорослих старше 65 років.

Samieri C та співавт. Структура поживних речовин та ризик переломів у людей старшого віку: результати дослідження "Три міста". Osteoporos Int 2012 [Epub попереду друку].