Захист нирок телмісартаном настільки ж хороший, як і еналаприлом

ГАНОВЕР (березень). Антагоніст AT1 телмісартан уповільнює подальшу втрату функції нирок у діабетиків із початковою нефропатією так само, як інгібітор АПФ еналаприл.

захист

Опубліковано: 26.11.2004, 8:00

Це головний результат ДЕТАЛЬНОГО дослідження, яке професор Роланд Шмідер з Ерлангена пояснив на конгресі Ліги гіпертонії в Ганновері і яке було опубліковане в "New England Journal of Medicine" на початку листопада (N Engl J Med 351, 2004, 1952).

ДЕТАЛЬНО (Діабетики, які зазнали впливу телмісартану та еналаприлу) - це перше довготривале дослідження серед діабетиків, в якому сартан порівнювали з інгібітором АПФ, як повідомив Шмідер на супутниковому симпозіумі, організованому Boehringer Ingelheim. Первинною кінцевою точкою була зміна швидкості клубочкової фільтрації (ШКФ) через п’ять років. Вторинні кінцеві точки включали щорічні зміни ШКФ, зміни екскреції альбуміну з сечею, рівня креатиніну в сироватці крові та артеріального тиску.

82 відсотки учасників дослідження з діабетом 2 типу та гіпертонічною хворобою вже мали мікроальбумінурію, 18 відсотків мали макроальбумінурію. 120 пацієнтів отримували телмісартан (Micardis®) один раз на день, 93 відсотки з них у дозі 80 мг (інші: 40 мг). 130 пацієнтів отримували еналаприл один раз на день, 93 відсотки з яких отримували дозу 20 мг (інші: 10 мг).

Через п'ять років спостерігалося подібне зниження ШКФ від вихідного рівня в обох групах з однаковим зниженням артеріального тиску: з телмісартаном на 17,9 мл/хв/1,73 м 2, з еналаприлом на 14,9 мл/хв/1,73 м 2. "Цей результат узгоджується з результатами дослідження IDNT з ірбесартаном та дослідження RENAAL з лозартаном", - сказав Шмідер.

Також не було значущих відмінностей між двома схемами лікування для вторинних кінцевих точок. Наприкінці дослідження значення систолічного артеріального тиску було нижче 160 мм рт. Ст. У 75 відсотків пацієнтів та нижче 140 мм рт. Ст. У 42 відсотків.