Захист від інфекції в стоматологічних практиках Починається з рук - ZWP онлайн - портал новин
поділитися
Інфекційні хвороби, такі як гепатит та туберкульоз, у всьому світі знову зростають. Мультирезистентні патогени навіть потрапляли в заголовки новин. Крім того, більшість бактерій та вірусів поширюються через людські руки. Також факт, що більшість мікробів в організмі людини знаходяться в ротовій порожнині, незважаючи на хороший стоматологічний догляд. Стоматологічна практика буде ідеальним центром для бактерій та вірусів. Звідси можна зробити висновок, як різке: як зменшення мікробів у стоматологічній практиці, як ніколи актуально.
Гігієна є величезною проблемою для захисту пацієнтів, особливо серед людей похилого віку, людей зі слабкою імунною системою чи дітей. Це також дуже важливо для захисту практичної групи, і тому не слід нехтувати неспокійною щоденною роботою. Постійно інтегровані гігієнічні процедури для всіх самих і протягом усього практичного процесу часто звучать малодумно. Але врешті-решт це економить час і нерви, щоб точно знати, яка процедура застосовується до певних втручань. Стандартизовані процеси та регулярне навчання є частиною обов’язкового плану гігієни, який не повинен бути лише паперовим. З чого почати В ідеалі руками, а не лише коли ви застуджені!
Гігієна рук стосується кожного
На жаль, не тільки бруд, який можна побачити неозброєним оком, небезпечний. На додаток до так званих мікробів (тимчасових мікроорганізмів) на шкірі є також обов’язкові або потенційно патогенні збудники, які в принципі небезпечні або лише в тому випадку, якщо імунна система слабка.
Гігієна рук стосується насамперед усіх, хто безпосередньо бере участь у лікуванні - від стоматолога до профілактичного до асистента. В принципі, застосовуються гігієнічні вимоги Інституту Роберта Коха (RKI) та відповідні вимоги професійної асоціації з питань охорони здоров'я та соціального обслуговування. Проте обидві установи не надають жодних остаточних таємних підказок.
Це може бути станція дезінфекції рук для пацієнтів біля входу. Стоматологічні центри AllDent впевнені: «Таким чином, ви можете досягти значного зменшення мікробів на практиці». Під час хвиль грипу або збільшення частоти захворювань деякі спеціальні заходи по розриву ланцюгів інфекції виявилися ефективними. Це включає дезінфекцію дверних ручок або стійки реєстрації - бажано кілька разів на годину. "Це підвищує безпеку пацієнтів і наших співробітників", - говорить доктор. Лікар. Рубен Стельцнер від керівництва.
План гігієни: частина загального управління якістю
У AllDent вже обов’язковий план гігієни є частиною загального управління якістю. Це, в свою чергу, регулярно сертифікується TÜV Süd. Існують окремі докладні документи, включаючи схеми гігієни рук загалом, гігієнічної та хірургічної дезінфекції рук. Регулярні тренування особливо важливі для початківців. Процедури вже перейшли в плоть і кров постійного персоналу.
Догляд обов’язковий
Гігієна рук - це не тільки прибирання, а й догляд. У Німеччині шкірні захворювання стоять на першому місці серед професійних захворювань стоматологів або їх помічників. Однак дезінфікуючі засоби рідко є причиною. Через додавання речовин для догляду за шкірою шкіра піддається набагато меншому стресу, ніж при митті з милом. Оскільки більша частина агента випаровується, він залишає за собою розчинені раніше шкірні олії.
Однак при надзвичайно сухій шкірі або екземі навіть найкращі дезінфікуючі засоби вже не працюють оптимально. Тому слід регулярно наносити крем під час перерв, після роботи, а також вдома. Принаймні на практиці препарати від прямих донорів або пробірок зазвичай зберігаються на складі, оскільки матеріал у горщиках швидко проростає. Найкраще відзначити дату відкриття наклейкою або фломастером.
Лосьйони для миття або медичне рідке мило, як правило, поповнюють ліпіди і відносно слабо впливають на захист шкіри від кислот. Важливо: Ви повинні бути позбавлені патогенних мікробів. Тому Інститут Роберта Коха рекомендує використовувати оригінальні контейнери, оскільки переробка та повторне наповнення пов'язані з ризиками забруднення. У випадку дезінфікуючих засобів декантування заборонено через Закон про лікарські засоби. Регулярне прибирання всіх донорів, у свою чергу, має регулюватися стандартними інструкціями з експлуатації.
Захисні рукавички у випадку ймовірного контакту зі слизовою оболонкою мінімізують забруднення рук. В основному мити водою та рідким милом необхідно лише у тому випадку, якщо руки помітно забруднені, але тоді це потрібно робити правильно: спочатку продезінфікуйте, а потім помийте. Інструкція з роботи AllDent передбачає гігієнічну дезінфекцію рук перед кожним лікуванням, між двома пацієнтами, при перериванні лікування, при зміні рукавичок та після закінчення лікування; До речі, навіть якщо рукавички надіті. Порада Джессіки Брандл: "Той, хто систематично готує свої інструменти перед лікуванням, часто може заощадити собі додаткову дезінфекцію".
Якщо ви селективно контактуєте з інфекційними речовинами, такими як кров чи гній, найкраще видалити це одноразовою тканиною, змоченою дезінфікуючим засобом, а потім продезінфікувати руки. Якщо забруднення відбувається на великій площі, його ретельно промивають і змивають. Попередження: Уникайте подальшого забруднення довкілля та одягу, якщо це можливо! У такому випадку вам, мабуть, доведеться дезінфікувати уражену ділянку та змінити халат. Тільки після цього можна повторно дезінфікувати руки перед подальшим лікуванням.
Дезінфекція іноді гігієнічна, іноді хірургічна
Для цього з настінного дозатора виймається так звана пальмова начинка (приблизно від трьох до п’яти мілілітрів) спиртового дезінфікуючого засобу і втирається в нерозведеному вигляді в сухі руки. Кисті рук, тильна сторона кисті, зовнішня сторона кисті, проміжки між пальцями та кінчиками пальців інтенсивно змочуються. Протягом усього процесу руки повинні бути вологими. Основне правило полягає в тому, що гігієнічна дезінфекція рук займає 30 секунд. У більшості випадків пальмової начинки недостатньо, оскільки продукт зазвичай витрачається через 15 секунд.
Для стандартних обстежень, пломбувальної терапії, протезування чи простого видалення зубів достатньо гігієнічної дезінфекції рук. Хірургічна дезінфекція рук необхідна для широких втручань, таких як хірургічне видалення зубів мудрості, імплантація або резекція кінчика кореня. "До речі, його також можна призначати пацієнтам із підвищеним ризиком зараження за допомогою стандартних методів лікування", - говорить Джессіка Брандл.
Інструкція AllDent конкретно називає короткі та круглі вирізані нігті для процедури. Не повинно бути травм ні запалення нігтів. При необхідності нігті та нігтьові складки слід чистити м’якою, термічно дезінфікованою пластиковою щіткою та гігієнічним миючим засобом. Руки та передпліччя вимиваються до ліктів близько однієї хвилини, висушуються стерильним одноразовим рушником з дозатора, потім повністю змочуються дезінфікуючим розчином. Зазвичай виробник призначає час витримки три хвилини. Потім стерильні рукавички негайно натягують на сухі руки.
Висновок
Залишається сумнівним, чи завжди пацієнти пам’ятають про захист від інфекцій, вибираючи стоматолога. Але з огляду на збільшення кількості доказів та вимог до документації, план гігієни, що включає стандартні інструкції з роботи, має сенс для кожної практики. Навіть нібито прості процеси, такі як гігієна рук, мають тут своє місце. Це допомагає новим співробітникам під час вступу та знову і знову нагадує старим працівникам про "найкращі практики".
Стаття була опублікована в ZWP Zahnarzt Wirtschaft Praxis.