Захист жовчнокам’яної хвороби шляхом здорового способу життя

Камені в жовчному міхурі: захист здоровим способом життя

Камені в жовчному міхурі, найпоширеніші захворювання жовчного міхура, є поширеними.
Вище певного розміру відкладення в жовчному міхурі або жовчній протоці викликають сильний біль.
Якщо ви звернете увагу на свій раціон, ви можете запобігти.

«У вас камені в жовчному міхурі?» Якщо ви занадто швидко відповіли «ні», ви можете помилитися. У багатьох людей є грудочки в жовчному міхурі, але вони не підозрюють: за підрахунками, до 15 відсотків дорослих людей у Німеччині є "носіями каменю". Пропорція збільшується з віком. Оскільки споруди часто не створюють жодних проблем, деякі з них виявляються лише випадково. "Такі мовчазні камені в жовчному міхурі зазвичай не потрібно лікувати", - каже хірург проф. Карстен Гут з клініки Меммінгена. Наприклад, дуже великі камені - виняток, оскільки вони збільшують ризик раку жовчного міхура. У таких випадках жовчний міхур зазвичай видаляють хірургічним шляхом.

Камені в жовчному міхурі: біль зазвичай виникає вночі

Проблемою стає, якщо жовчний камінь мігрує і, наприклад, перекриває вихід жовчного міхура. Це запобігає витіканню жовчі, викликаючи спазмоподібний біль у верхній частині живота. Кольки можуть поширюватися на спину і праве плече, іноді додаються нудота і блювота. Спазми в животі зазвичай тривають щонайменше п’ятнадцять хвилин і проходять пізніше, часто трапляючись вночі. "Біль насправді досить типовий", - говорить Гут. Проте їх недостатньо для чіткого діагнозу: «Виразка шлунку та інфаркти іноді можуть спричинити подібні симптоми. Тому вам обов’язково має бути роз’яснення питання у лікаря ".

Якщо виявляється, що камінь у жовчному міхурі спричинив коліки, сьогодні лікарі зазвичай рекомендують лікування. "Ймовірність того, що скоро з’являться чергові коліки, висока", - говорить проф. Френк Ламмерт, гастроентеролог лікарні університету Саар в Гомбурзі. За даними Інституту якості та ефективності охорони здоров’я, 70 відсотків пацієнтів знову отримують скарги протягом двох років. Крім того, ризик вторинних захворювань зростає, якщо чекати довше. Наприклад, якщо блокування жовчовивідних шляхів зберігається, може виникнути запалення жовчного міхура. Це проявляється в колючому болі у верхній частині живота, який зазвичай супроводжується підвищенням температури і ознобом. Якщо у вас виникають такі симптоми, вам слід негайно звернутися до лікаря або лікарні.

У разі скарг жовчний міхур зазвичай видаляють

Найчастіше жовчний міхур видаляється малоінвазивним способом. Розчинення каменів лікарським засобом, як це часто робили раніше, зараз незвичне. "Існує великий ризик створення нових каменів", - говорить Ламмерт. Навпаки, видалення жовчного міхура обіцяє довгостроковий успіх. "Операція є безпечною процедурою", - пояснює експерт у жовчнокам'яній хворобі. Маючи близько 200 000 операцій на рік, це одна з найпоширеніших операцій у Німеччині. Іноді камені застряють в одному із сполучних проток поза жовчним міхуром і закривають його, так що також виникають коліки. Такі камені в жовчних протоках зазвичай видаляють ендоскопічно. Оскільки ризик таких небезпечних наслідків, як запалення підшлункової залози, особливо великий при таких каменях, лікарі часто рекомендують лікування, навіть якщо у пацієнта відсутні симптоми.

Камені в жовчному міхурі складаються з холестерину

Камені в жовчному міхурі в основному складаються з холестерину. Вони утворюються, коли елементи жовчі вибиваються з ладу. Оскільки насправді жовчна кислота, що міститься в "жовчному соку", забезпечує те, що холестерин залишається рідким. Якщо занадто багато холестерину або занадто мало жовчної кислоти, холестерин кристалізується. Поступово ці кристали можуть злипатися, утворюючи великі структури. Ризик зростає, якщо жовчний міхур не скорочується і регулярно спорожняється - це може статися під час вагітності, наприклад.

Зазвичай вважається, що чверть утворення жовчнокам’яної хвороби є генетичною. Три чверті - це фактори навколишнього середовища, такі як відсутність фізичного навантаження та ожиріння.

Професор доктор Френк Ламмерт, гастроентеролог лікарні університету Саар в Гомбурзі.

Схильність до жовчнокам’яної хвороби частково успадковується. Існують генетичні дефекти, які означають, що у дітей з’являються камені в жовчному міхурі. Однак більшість випадків спосіб життя відіграє вирішальну роль. “Зазвичай вважається, що чверть утворення жовчнокам’яної хвороби є генетичною. Три чверті можна віднести до таких факторів навколишнього середовища, як відсутність фізичного навантаження та надмірна вага », - пояснює Ламмерт. Отже, можна сильно вплинути на те, чи утворюються камені та чи з’являються симптоми. "Найголовніше - не вживати занадто багато калорій", - підкреслює гастроентеролог. Інакше виділяється занадто багато холестерину, з яким метаболізм не справляється.

Дієти з високим вмістом клітковини та низьким вмістом холестерину знижують ризик

Є також рекомендації щодо складу дієти, але вони не зовсім зрозумілі. Згідно з чинними медичними рекомендаціями, горіхи, вітамін С, магній та жирні кислоти омега-3, ймовірно, знижують ризик розвитку каменів у жовчному міхурі. Дієта з низьким вмістом клітковини, навпаки, збільшує ризик. "Цукор і висока частка вуглеводів загалом також мають негативний вплив", - говорить Ламмерт. Однак також не бажано повністю відмовлятися від жиру: «Якщо кількість жиру в їжі занадто низька, це означає, що жовчний міхур не спорожняється і ризик каменів зростає». З тієї ж причини довго не корисно нічого не їсти і, наприклад, пропускати сніданок.

Наскільки складна ситуація, видно також з того факту, що експерти застерігають від зайвої ваги, з одного боку, а також від занадто швидкого схуднення, з іншого. "Якщо ви втрачаєте більше 1,5 кілограма на тиждень, ризик жовчнокам'яної хвороби значно зростає", - підкреслює Ламмерт. Крім усього іншого, тоді в жовч потрапляє більше холестерину, ніж може бути розчинено в ній. Крім того, жіночі гормони мають негативний вплив: у жінок, як правило, вищий ризик розвитку каменів у жовчному міхурі - особливо якщо вони приймають естрогенвмісні ліки. Лікарі люблять узагальнювати найважливіші фактори ризику у вигляді шести «Ж»: жиру, жінки, сорока, родючої, справедливої, сімейної. Що мається на увазі під цим: той, хто має надмірну вагу, жінка і старше 40 років, яка була вагітною, має світлу шкіру, а також має випадки жовчнокам'яної хвороби в сім'ї, має найбільший можливий ризик. Зрештою, є певна втіха для постраждалих: Ви можете жити добре навіть без жовтої основи. Більшість пацієнтів не мають проблем після видалення, якщо їх травлення змінилося.