Захворювання; Німецьке товариство внутрішньочерепної гіпертензії

IIH означає Ідіопатична внутрішньочерепна гіпертензія. Інші назви включають псевдопухлинні мозкові захворювання (PTC) або доброякісну внутрішньочерепну гіпертензію (BIH).

Усі терміни описують рідкісне неврологічне захворювання, яке пов’язане з підвищенням внутрішньочерепного тиску без пухлини або іншого вирішального захворювання. Щороку в Німеччині хворіє кожен із 100 000. В принципі, кожен може отримати IIH; Однак дослідження показують у вісім разів вищий ризик у молодих жінок із надмірною вагою дітородного віку. * Взаємозв'язки досі незрозумілі.

Основними симптомами є головний біль та затуманення зору, які можуть бути розмитими, мерехтіти або подвійним зором. Крім того, нудота, запаморочення, пульсуючий шум у вухах, біль у шиї або скутість у шиї можуть доповнити клінічну картину. Симптоми можуть сильно відрізнятися від людини до людини.

товариство

Іншою важливою клінічною ознакою є набряк головки зорового нерва (застійний сосочок), який прогресує через стійкий внутрішньочерепний тиск. Якщо його не лікувати, це може призвести до втрати зору, що в гіршому випадку незворотно. Тому важливо негайно розпочати терапію. З цих причин термін доброякісний (у перекладі: доброякісний) від імені хвороби BIH останнім часом застарів.

Причина IIH багато в чому невідома, з чого походить термін "ідіопатичний". Передбачається, що гормональні контрацептиви, надлишок вітаміну А, ожиріння, швидкий набір ваги або деякі ліки (наприклад, тетрацикліни, ібупрофен тощо).

Внутрішньочерепний тиск обумовлений дисбалансом між виробництвом ліквору, мозковою водою, яка постійно виробляється та обробляється, та її відтоком.

Якщо мова йде про IIH без органічної причини, можна говорити про первинний IIH. Вторинний ІГ - це внутрішньочерепний тиск, спричинений органічним захворюванням, наприклад, апное уві сні, хронічне захворювання нирок, тромбоз синусових вен, стеноз синусів або вовчак.

Діагноз заснований на анамнезі та МРТ/КТ. Крім того, оглядають очі та лікер.

німецьке

Візуалізація за допомогою МРТ/КТ в основному використовується для виключення інших неврологічних причин внутрішньочерепного тиску, таких як пухлини або тромбози (в даному випадку, зокрема, тромбоз синусових вен); але рідко показує типову експресію ІГ порожнього села на додаток до звичайно широких або вузьких шлуночків. Огляд очей зазвичай проводять після того, як зіницю розширили очними краплями, щоб офтальмолог міг оглянути очне дно на наявність вищезазначених сосочків. Нарешті, проводять люмбальну пункцію для вимірювання тиску та вивчення або виключення можливих джерел запалення в лікворі.

Пацієнти з ІІГ мають нормальну тривалість життя. Однак якість життя значно варіюється залежно від тяжкості захворювання. У багатьох пацієнтів спостерігається спонтанна регресія симптомів, але в 10-20% випадків слід побоюватися постійного порушення зору.

Але не слід недооцінювати і психологічних наслідків.