Захворювання нирок - симптоми та лікування

Нирка - це пара заочеревинних органів, розташованих по обидва боки спинного мозку, з наступними функціями:

нирок

  • Вироблення сечі з виділенням із сечею речовин.
  • Концентрація сечі для регулювання водно-електролітного балансу та кислотно-лужного балансу.
  • Вироблення ниркових гормонів (наприклад, еритропоетину)

Захворювання нирок вражають або ниркову тканину (місце фільтрації), або орган збору (ниркову миску, чашечки та сечоводи)

Порушення ниркової тканини:
Запалення (бактеріальне), туберкульоз нирок, аутоімунні захворювання, отруєння, пухлини, шок нирок (після крововтрати, опіків та септичного запалення)

Хвороби органу збору:
Хвороба каменів (із застоєм сечі та без неї), запалення та пухлини

Вади розвитку нирок:
Ниркові вади розвитку - це вроджені зміни нирок, які варіюються від агенезії (відсутність пошкодження нирки) до безфункціонального гідронефрозу (мішок нирки). Найбільш поширеними вадами розвитку є кістозні захворювання нирок. 5-10% усіх хворих на діаліз страждають на кістозні нирки. Іншими аномаліями є подвійна нирка (відсутність хвороби), нирки підковоподібної та тазової нирок. Мігруюча нирка (нефроптоз) відноситься до аномально гнучкої нирки. Операція необхідна лише в тому випадку, якщо спостерігається зменшення кровотоку або проблеми з відтоком сечі. Поширена рефлюксна хвороба викликана патологією сечоводу. Він виявляється у 0,5-1% всіх клінічно нормальних дітей. Якщо діти страждають рецидивуючими інфекціями сечовивідних шляхів, у 15-30% є рефлюксна хвороба. Якщо його не лікувати, це призводить до прогресуючої ниркової недостатності.

Пухлини:
Вони можуть бути як доброякісними, так і злоякісними.
Примітка: У крові в сечі є підозра на пухлину нирок або нижніх сечовивідних шляхів, доки не буде доведено протилежне!
Лікування пухлин: майже всі пухлини повинні бути видалені хірургічним шляхом. При своєчасній операції шанс на одужання майже 100%

Нефролітіаз (сечокам’яна хвороба):
Це призводить до утворення конкрементів в чашечках, в нирковій мисці та в сечовивідних шляхах. Причина невідома. Сприятливими факторами є дієта (з високим вмістом білка та жиру), фактори зовнішнього середовища (рясне потовиділення), порушення обміну речовин (сечова кислота) та стрес. Розміри каменів коливаються від розміру рисового зернятка до заливного каменю, який заповнює всю ниркову миску. Симптоми варіюються від надзвичайно болісної гострої кам’яної атаки (ниркова коліка) до хронічної кам’яної хвороби (усадка каменю, ниркова сумка). Різні форми фрагментації каменю (літотрипсія), такі як ESWL (сфокусовані звукові хвилі руйнують камінь), відсунули відкриті методи хірургічного лікування.

Гостра ниркова недостатність - це раптова втрата видільної функції нирок в результаті переважно оборотного ураження нирок (крововтрата, отруєння, опіки, гостре запалення). Якщо його не лікувати, ниркова недостатність призводить до уремії (отруєння сечею) і згодом до летального результату. Діаліз або трансплантація нирки - це рятівне життя.