Захворювання нирок Слабкість нирок, ниркова недостатність - інтерністи Штоккерау

Лікар. Армін Бемер, доктор Вольфганг Коццаріні,
Лікар. Андреас Прибасніг
A-2000 Stockerau, Judithastraџe 8 | Телефон: 02266 62800

нирок

Спеціаліст з внутрішньої медицини
з акцентом на кардіології та нефрології
Усі кошти

Нирка - це орган обміну речовин із завданням виведення водорозчинних продуктів метаболічного розкладу, насамперед сечовини. Він також відповідає за підтримання кислотно-лужного балансу та рівня електролітів. Нарешті, він також відіграє центральну роль у метаболізмі кісток та кровотворенні.
Через дуже великий органний запас серйозне порушення функцій, згаданих вище, зазвичай відбувається дуже пізно в контексті ниркової недостатності.

Найпоширеніші причини ниркової недостатності не лікуються гіпертонія та діабет.
Рідшими причинами є запальні захворювання нирок, побічні ефекти ліків (знеболюючі засоби, деякі антибіотики, контрастні речовини) та спадкові захворювання.

Слабкі нирки зазвичай розвивається підступно, спочатку часто без значних симптомів, але неминуче прогресує, коли досягає певного ступеня тяжкості.
На пізніх стадіях Можуть статися перекислення, отруєння сечею, електролітні порушення в крові (підвищення калію), затримка води в організмі (деме), високий кров'яний тиск, анемія та втрата кісткової маси.
На заключному етапі функція нирок замінюється діалізом (промиванням крові), зазвичай його доводиться проводити тричі на тиждень протягом трьох-чотирьох годин.

Типові симптоми Пацієнти з тяжкими захворюваннями нирок втомлені, не здатні зосередитися, задишка, схильність до інфекцій та запалення, блідість шкіри.

Важливо розпізнати слабкість нирок якомога раніше, і контроль певних лабораторних показників робить це легко можливим.
Згодом шукають причину (причини), що викликає (-и), і, якщо можливо, проводять лікування основних захворювань.

Прогресування захворювання може суттєво затриматись завдяки своєчасному втручанню!

Оптимальна установка високого кров’яного тиску та будь-якого існуючого діабету надзвичайно важлива. (Артеріальний тиск максимум 135/85 у спокої, з підвищеною екскрецією білка з сечею навіть нижче 130/80).
Антигіпертензивні препарати з групи "інгібіторів АПФ" або "блокаторів АТ II" особливо ефективні для уповільнення прогресування ниркової слабкості і, якщо це можливо, мають бути кращими в якості терапії.

На більш запущених стадіях можна лікувати анемію, перезволоження, надкислення, крихкість кісток і дисбаланс солей крові.
Необхідний ретельний лабораторний контроль з інтервалами, встановленими лікарем.

Харчування при нирковій недостатності:

При хронічній слабкості нирок кінцеві продукти обміну, такі як сечовина, креатинін, кислота та багато інших, недостатньо виводяться і накопичуються в організмі.
При повноцінному харчуванні це можна принаймні частково покращити.

Отже, цілями дієтологічної терапії ниркової недостатності є:

  • Мінімізація кінцевих продуктів метаболізму, що не виводяться
  • Оптимізація/підтримка харчового стану
  • Уникнення метаболічних ускладнень, таких як ниркова остеопатія (ламкість кісток), гіперацидність, гіперурикемія (тригер подагри) тощо.
  • Уповільнення прогресування захворювання.

Дієтичні рекомендації для людей із захворюваннями нирок сильно відрізняються від рекомендацій щодо здорового харчування для загальної популяції. Що ще гірше, немає стандартизованої "дієти на нирках", але рекомендації базуються на індивідуальній тяжкості ниркової недостатності та поточних лабораторних показниках.
Тому харчування слід завжди обговорювати з лікарем або дієтологом.

У підсумку можна сказати:

Сьогодні на кожну хворобу нирок можна впливати настільки добре через оптимізовану взаємодію пацієнтів, лікарів та асистентів дієти, що швидше прогресує або швидко погіршується при необхідності замісної ниркової терапії (черевного діалізу, гемодіалізу або трансплантації нирок).