Закон про аптечне забезпечення Шпана обтяжує повсякденну практику - Medical Tribune
Бухгалтерський облік, бухгалтерський облік та оплата праці лікарів Автор: Герд В. Циммерманн
Федеральний уряд затвердив законопроект міністра охорони здоров’я Шпана, який покликаний зміцнити аптеки на місці. Однак два елементи закону переборюють те, що є медично обґрунтованим, і загрожують допомозі хронічно хворим пацієнтам. Тут потрібен стратегічний підхід.
Наш нинішній федеральний міністр охорони здоров’я вирішує справи, які цілі попередні покоління неодноразово ставили на другий план. Таким чином вам доведеться його хвалити. Його активність також має підпис консультантів, які сигналізують про знання, але які насправді їх не мають.
Наразі Бундестаг повинен розглядати проект Закону про аптечне забезпечення. Запланований захист німецьких аптек від європейської конкуренції з боку аптек, що надсилаються поштою, може бути особливо суперечливим. Те, наскільки цей національний закон може бути узгоджений із законодавством ЄС, все ще може бути предметом обговорення в Європейському суді. Однак два елементи нового закону також неприйнятно впливають на внутрішні стосунки між фармацевтами та лікарями:
- У § 31 SGB V після пункту 1а додається такий параграф 1b: «Для застрахованих осіб, які потребують постійного постачання певного лікарського засобу, лікарі-контрактники можуть виписувати рецепти, згідно з якими один після першого відпуску до трьох разів повторна доставка дозволено є. Постанови мають бути спеціально позначені. Вони можуть поставлятися аптеками протягом одного року після дати випуску за рахунок державних страхових компаній ".
- Нещодавно створений § 132i SGB V регламентує: "Медичні страхові компанії або їх регіональні асоціації можуть укладати договори з аптеками, групами аптек або з організаціями фармацевтів, які мають значення для захисту економічних інтересів на державному рівні, щодо реалізації типових проектів у вибраних регіонах для реалізації Прищі від грипу для людей, які досягли 18-річного віку, закрити в аптеках з метою покращення рівня вакцинації ".
В обох випадках фармацевтам надається доступ до заходів, раніше зарезервованих для лікарів. На перший погляд це виглядає як дискваліфікація. Однак важливо, щоб фактична компетенція насправді залишалася в руках лікаря, а фармацевт мав лише можливість діяти як заступник агента на розсуд лікаря. Але ми повинні постійно розвивати цю компетентність у майбутньому! Для того, щоб цей підхід, позитивний для лікарів-контрактників, також мав ефект у цьому напрямку в практиці загальної практики, при впровадженні законодавчих інновацій потрібна "стратегія".
Повторні рецепти доступні лише для реєстрації DMP!
Можливість видавати повторні рецепти вже існує у сфері приватного розпорядження, оскільки зараз це також передбачено для законодавчої сфери. На перший погляд, цей новий варіант може негативно позначитися на догляді за хронічно хворими. А саме, коли пацієнти отримують можливість виписувати свої постійні ліки до трьох разів за одним і тим самим рецептом протягом року, абсолютно безконтрольно. Однак вирішальним фактором тут є застереження, що виписка такого рецепта є відповідальністю лікаря. Поглянувши таким чином, така можливість може призвести до бюрократичного полегшення практики для хронічно хворих. І в той же час існувала б можливість суттєво пов’язати необхідний контроль у таких пацієнтів із цим нововведенням.
Тому що, звичайно, було б фатально, якби літописець приходив на практику лише через довгі проміжки часу. Завдяки необхідній медичній ретельності, однак, можна було б видати такий повторний рецепт від зарахування до ДМП або презентації відповідно до служб літописців згідно з №. 03220/03221 EBM зробити їх залежними. А тому навіть забезпечити більш якісне та цілеспрямоване спостереження у таких пацієнтів. І тоді це також було б можливим, нарешті, виходячи з дикції цього пункту, регламент щодо підходу пп. 03220/03221 EBM створити, що враховує клінічну картину і не наполягає на довільно встановлених датах призначення.
Вакцинація проти грипу: фармацевти повинні платити за наслідки
Залишається з’ясувати, чи і в якій мірі страховики укладуть договори з фармацевтичними організаціями та зроблять фармацевтів вакцинами як типовий проект. Важливо, що фармацевтам дозволяється робити щеплення лише за умови попередньої медичної підготовки. Багато фармацевтів також розглядатимуть питання, чи пов'язаний оборот від таких послуг із збільшеними витратами на страхування відповідальності.