Заморожування яєць, новий бій для жінок - Марі Клер
Додати до обраного Istock/RyanJLane
Готель Amour, в 9 окрузі, Париж. Перед кафе кафе Софі, 37 років, атлетичного вигляду, самотня і бездітна, каже: "У мене було кілька історій з чоловіками; можливо, я зміг би створити сім'ю, але нікому з них це не вдалося. Ви знали номер друзів, які порадили мені мати дитину за спиною незнайомця і тримати це в таємниці ... ". Як лікар, Софі дуже добре обізнана в тонкощах жіночої родючості і добре знає, що вона падає після 35 років. "Але коли у вас довгі і складні навчання, тоді ви починаєте напружену кар'єру, у кого є діти до 30 років?" Ось чому, щоб запобігти можливим труднощам із настанням вагітності через кілька років, Софі вирішила кілька місяців тому проколоти деякі її ооцити, щоб відкласти їх. "Оскільки чим молодші вони, тим краща їх якість".
Для цього парижанина, ця "вид страхування дитини"дозволяє не мати дитину з першим коханцем, бо побоюється диктатури біологічного годинника". Очевидно, я сподіваюся зустріти когось і зачати дітей під ковдрою, продовжує Софі. Але якщо мене змусили проводити запліднення in vitro (ЕКО), я заспокоєний, знаючи, що мої ооцити чекають мене в холодильнику. І перш за все, я зможу мати дитину від своєї плоті, від свого генетичного спадку ".
Тому Софі заморозила двадцять чотири яйцеклітини протягом трьох циклів стимуляції яєчників. Завдяки ультразвуковому скануванню та результатам аналізів крові, які надсилаються електронною поштою, клініка в режимі реального часу знає, коли ооцити дозріли для збору. "Ви повинні бути готові стрибнути на літак для проколу. Це непросто передбачити". Вона обрала клініку групи Іві в Мадриді, оскільки в Іспанії вона легальна, навіть банальна, як і в Італії, Бельгії, Великобританії ... не кажучи вже про США та Канаду. На відміну від Франції, де донедавна лише жінки могли тримати свої ооцити під загрозою втрати своєї фертильності через важке лікування, таке як хіміотерапія. Ось чому в клініці IVI 40% пацієнтів - французи. У 2014 році 42 звернулись до клініки, щоб заморозити свої статеві клітини. І 680 у 2018 році.
Натомість обов’язкове пожертвування гамет
Звичайно, починаючи з жовтня 2015 року, незалежно від того, є вони вже матерями чи ні, француженки у віці від 18 до 37 років можуть заморозити частину своїх яєць. Але за однієї умови: даруйте гамети, призначені для безплідних жінок. І якщо ми віримо указу Міністерства охорони здоров’я, який досі діє: "Таким чином, може статися так, що збереження на її користь неможливе, а донор чітко інформується" Очевидно, що безплідним жінкам належить пріоритет, і ніщо не гарантує донору, що вона зможе використовувати свої ооцити в день, коли їй знадобляться.
Я не надто тиснув на них, але, як правило, мене хвилювало 30-річний біологічний годинник.
Для професора Бернарда Гедона, гінеколога та колишнього президента Національного коледжу французьких акушерів-гінекологів (CNGOF), це "угода", яка навіть не дає гарантії, що дитина пізніше. "І уявіть, яким буде відчуття той, хто, можливо, ніколи не буде матір'ю, коли вона допоможе народити дітей з її біологічної спадщини". Три роки тому, зіткнувшись із непримиренністю законів про продовження роду з медичною допомогою, практикуючі сказали, що вони порушили закон. Відомий професор Фрідман підписав разом із понад 130 іншими лікарями маніфест у газеті "Монд". Вони підтвердили, що "допомагали та супроводжували пари та одиноких жінок у їхньому проекті дитини, реалізація якої у Франції неможлива".
Серед невідповідностей нинішньої ситуації Рене Фрідман вказує для Марі Клер на обов'язок дарувати ооцити, щоб мати можливість залишити їх для себе. "Надання та захист власної родючості - це два різні підходи. По-перше, ви повинні тримати багато ооцитів, щоб мати хороший шанс завести дитину одного дня. Пов’язуючи донорство та самозбереження, ви зменшуєте шанси донора, оскільки вона зберігає менше для себе. Тоді це не лише наукова фігня, це обман, підфарбований мораллю: жінки можуть зберігати свої ооцити лише в тому випадку, якщо вони готові подарувати їх іншим або страждають на рак. Це дорого ".
На даний момент, враховуючи обмеження, накладені у Франції, потік француженки, які виїжджають заморожувати свої ооцити в Іспанію, продовжується. У минулому році понад двісті з них прилетіли, щоб побачити клініку Євгіна в Барселоні, за словами лікаря групи,. Їх профіль? Більшість керівників та представників вільних професій, самотні, у середньому віком 38 років.
Заморозьте яйця: принаймні 4500 євро
Адвокат у галузі публічного права, 35-річний Орелі, також взяв на себе рішучість після перерви, яка закінчила десять років життя подружжя без дитячих планів. З минулого Різдва вона заморозила тринадцять яєць у клініці Євгіна. Вартість програми Timefreeze ("Час заморозки"): 2420 євро за пункцію та склування (швидке заморожування), 2000 євро за лікування гормонами, плюс три ультразвуки (450 євро), які не відшкодовуються. Не кажучи вже про дві зворотні поїздки Париж-Барселона та три ночі в готелях. Як і вся підпільна стимуляція яєчників, Орелі навчився робити ін'єкції самостійно в живіт.
Десять днів стресу: "У скриньках для лікування згадувалося про наявність клітин китайського хом'яка. Мене хвилювало ін'єкція. Поділившись на дискусійних форумах про свої тривоги з іншими лікуваними жінками, я зрозумів, що ці клітини тварин використовуються в техніка генетичної рекомбінації. Це не має нічого спільного з, наприклад, скандалом з гормоном росту ". Якщо вірити Орелі, знання її ооцитів у їхній ванні з рідким азотом при - 196 ° C змінило її поведінку щодо чоловіків: "Я не надто тиснув на них, але, як правило, я страждав від тридцяти і кількох років від біологічних годин".
btrot60 - фотографії Getty
"Це правда, цей запобіжний засіб розслабляє жінок", - зазначає гінеколог Кетрін Ронжер, координатор Комітету з етики Акушерського гінекологічного центру в Страсбурзі, який підтримує право на самозбереження овоцитів для всіх у Франції. "Оскільки я бачив жінок, які потрапили в біду, які змушують себе залишатися з партнером, якого вони більше не люблять. Вони кажуть собі:" У моєму віці до того моменту, коли я зустріну когось іншого, хто погодиться мати дитину, моя родючість рухне . " І тоді жінки сьогодні часто мають кілька життів. Вони розлучаються, повторно складають пари, часто близько 38 або 40 років. Чому вони не повинні мати права зберігати яйця, бо через десять чи п’ятнадцять років вони можуть бути? ? "
Чи може це бути новою боротьбою для жінок? "Так, і це покладе край несправедливості: у Франції чоловіки можуть заморозити сперму, коли їх стерилізують. Якщо вони пошкодують і побажають батьківства", - додає Кетрін Ронжер. За словами професора Гедона, "ми не можемо бути задоволені тим, що змушуємо жінок почуватись винними щодо своєї пізньої вагітності. Якби вони могли використовувати власні ооцити у Франції, вони б уникали важкої АРТ, яка не працює систематично, але яка завжди несе медичний ризик". Оскільки донорські ооцити генерують більше ускладнень, оскільки це чужорідне тіло. "Це додатковий ризик, якого уникають ті, хто використовує власні статеві клітини", підтверджує доктор Ронжер.
Аргументи "анти"
Професор Луї Бужан, фахівець з репродуктивної біології, колишній президент Французької федерації центрів вивчення та збереження людських яйцеклітин і сперми (CECOS), має іншу думку щодо цього питання: "Ми створюємо ілюзію, що наука може робити все, що завгодно"., що ми можемо мати дитину в будь-якому віці, хоча продовження роду все ще є природним процесом, він заявив La Croix у жовтні 2014 р. Ми створюємо потреби, яких немає. не існують ". І ризики теж: сплеск пізні вагітності, тому високий ризик як для матері, так і для дитини - викидень, гестаційний діабет, гіпертонія, дуже передчасні пологи ... Чи повинні ми також боятися вибуху пізньої вагітності завдяки замороженим ооцитам? "Дослідження, проведене в Сполучених Штатах, показує, що жінки заморожують яйця в кінці тридцятих років і використовують їх на початку сорокових років", - говорить доктор Вернев. - Тоді не було вражаючої хвилі ультрапізньої вагітності.
Ще один аргумент проти самозбереження ооцитів: "Хто заплатить?" Визнаючи, що одного разу під тиском жінок (навіть якщо феміністки не намагаються захищати цю справу) самозбереження дозволено, але не відшкодовується, чи не створить це соціальної несправедливості, лише жінки, які мають права? Означає, що можуть собі дозволити це ?
Або вам доведеться покластися на хорошого роботодавця ... П'ять років тому Facebook і Apple, два гіганти Силіконової долини, запропонували заплатити за заморожування гамет своїх співробітників на суму 20 000 доларів (близько 17 € 760). Для деяких це хороша ініціатива, яка не дозволить жінкам сповільнювати свою кар’єру; але для інших - це нав’язлива міра поневолення жінок інтересами компанії, яка може надихнути інших роботодавців.
Заморожування яєць обговорювалося у вересні в Національних зборах
У будь-якому випадку, прихильники самозбереження погоджуються. Якщо одного разу це дозволено у Франції, необхідно буде контролювати практику: ані вітрифікувати занадто пізно, ані занадто рано, як ці американці, які заморожують свої ооцити з 20 років за порадою матері. У вересні 2018 року, нарешті, висловивши свою думку щодо запитів суспільства про допоміжну репродукцію, Національний консультативний етичний комітет (CCNE) відкрив великі двері, висловившись за заморожування ооцитів, після медичної консультації та "не заохочуючи його". Чи почують вони заклик професора Фрідмана та його колег, які виступають за самозбереження яйцеклітин, сподіваючись, що практика буде "наглянута", "підтримана"? ?
Так чи інакше, у червні минулого року міністр охорони здоров'я Агнес Бузин показав, що можливість самозбереження ооцитів є частиною законопроекту про біоетику, який буде внесений в кінці липня до уряду та обговорений у вересні на Національних зборах.
Тим часом Софі задає собі нові етичні питання: "Чи слід організовувати заморожені яйцеклітини на випадок, якщо я зникну? Віддати їх на дослідження чи безплідним жінкам?" Вона задумливо роздумує над своєю чашкою: "Я припускаю: мені було б нестерпно знати, що жінки, яких я б не вибрав, винесуть і стануть матір'ю моїх біологічних дітей".
Стаття спочатку опублікована в журналі Marie Claire, січень 2016 р. - Передруковано та оновлено в липні 2019 р