Запалення дванадцятипалої кишки
Загальні
Дванадцятипала кишка розташована як частина п’ять-шість метрів довга кишкова трубка безпосередньо слідом за Шлунковий швейцар і утворює першу частину тонкої кишки у вигляді С-подібної кривої довжиною 30 см.
Це приблизно на рівні Реберна арка, край найнижчого ребра, трохи праворуч від середньої лінії. Поруч із цим знаходяться його найближчі сусіди шлунку, до якого він приєднується, ні печінка, Жовчний міхур, право нирка та підшлункова залоза (= Підшлункова залоза).

Виразка дванадцятипалої кишки
Ви страждаєте від одного Виразка дванадцятипалої кишки?
Відповідь на це кілька швидких питань і з’ясуйте, чи є у вас виразка дванадцятипалої кишки.
Тут ви можете перейти безпосередньо до Виразка дванадцятипалої кишки
Тест на коронавірусну інфекцію
Ви страждаєте від одного Коронавірусна інфекція?
Відповідь на це 11 швидких питань і з’ясуйте, чи не загрожує вам!
Ви належите до одного Група ризику щодо коронавірусу (SARS-CoV-2)?
Клацніть тут, щоб перейти безпосередньо до Тест: Чи належу я до групи ризику коронавірусу??
Як добре ви це тримаєте Заходи безпеки для захисту від коронавірусу (SARS-CoV-2)?
Клацніть тут, щоб перейти безпосередньо до Тест: Чи вживаю я належних заходів безпеки?
Наскільки твій високий ризик заразитися коронавірусом (SARS-CoV-2) найближчим часом?
Клацніть тут, щоб перейти безпосередньо до Тест: Наскільки високий ризик зараження?
У мене корона або «просто» застуда?
Клацніть тут, щоб перейти безпосередньо до Тест: корона або холод?
Чи є у мене корона або «просто» грип?
Клацніть тут, щоб перейти безпосередньо до Тест: корона або грип?
Підшлункова залоза виділяє свій травний секрет шляхом тривалого проходження разом з жовчю з жовчного міхура в дванадцятипалу кишку.
Це також породжує завдання дванадцятипалої кишки в Нейтралізація соляної кислоти шлунка, яка потрапляє в кишечник з їжею зі шлунка, а також розщепленням компонентів їжі. Все це робиться за допомогою основні виділення а також жовч та ферменти, що виробляються та виділяються підшлунковою залозою.
У медичній термінології називається дванадцятипала кишка Дванадцятипала кишка призначений. Далі буде a запалення в медицині завжди через закінчення слова "-Це є" звідки легко вивести технічно правильну назву запалення дванадцятипалої кишки: Дуоденіт.
Причина називання дванадцятипалої кишки на дванадцять пальців зумовлена її приблизною шириною 12 пальців. Окремі шари кишкової стінки поділяються зсередини на внутрішній шар слизової оболонки, оточений 2 види м’язів і сполучна тканина. Дуоденіт, як правило, вражає внутрішній шар підкладки.
Якщо також зачіпаються глибші шари, говориться про a виразка (= Виразка).
Симптоми
Ознаки запалення можуть коливатися в широких межах.
Нерідкі випадки, коли вона залишається непоміченою і, якщо взагалі, виявляється лише випадково. Класичні ознаки запалення в дванадцятипалій кишці поєднуються з цим нудота, Блювота, натискання або колоння Біль також під реберною дугою Апетит та розлади травлення рука в руці. Іноді біль може з’являтися і в спині. Це ускладнює пошук діагнозу.
Біля Виразка дванадцятипалої кишки ці ознаки в основному виникають між прийомами їжі або натщесерце вдосконалити через Проковтування, це означає, що біль стихає після їжі. Пацієнтам, які мають виразку дванадцятипалої кишки через постійне запалення, слід враховувати такі ознаки, як важкі біль у животі, кривавий або чорний стілець або Блювота завжди негайно звертайтеся до лікаря, оскільки це може бути ознаками кровотечі в кишечник. Дуоденіт рідко може бути причиною діареї. Звичайно, діарея може виникати паралельно дуоденіту з інших причин.
Якщо протока підшлункової залози та жовчного міхура також запалюються, це може призвести до запалення підшлункової залози (= панкреатит) або накопичення жовчі. Запалення підшлункової залози проявляється роздутим шлунком, болем у формі пояса (= біль, що тягне живіт як ремінь), а також нудотою та блювотою. Відставання жовчовивідних шляхів можна визначити певною мірою за пожовтінню очей, а згодом і всієї шкіри, так званій жовтяниці (= жовтяниця).
Вас також може зацікавити ця тема: Виразка дванадцятипалої кишки
причини
Інфекції, взяття шкідливі наркотики, стрес або захворювання сусіднього органу - найпоширеніші причини запалення дванадцятипалої кишки.
Дуже рідко a Хвороба Крона, хронічне запальне захворювання кишечника, причина запалення дванадцятипалої кишки.
Інфекції з багатьма різними мікробами може викликати запалення дванадцятипалої кишки. Безумовно, найпоширеніша інфекція - це зараження мікробами хелікобактер пілорі. Цей зародок вже гніздиться у багатьох людей Дитинство в шлунку.
Однак він лише скаржиться 10% постраждалих.
Завдяки своїм унікальним здібностям аміак можливість його утворення веде не тільки в шлунок, але і в тонку кишку Подразнення поверхневої слизової і він може згодом спалахнути, якщо постійно дратувати. Якщо запалення перевищує поверхневий шар слизової оболонки, у цих випадках може розвинутися виразка дванадцятипалої кишки.
Серед препаратів, які дратують слизову шлунка та дванадцятипалої кишки та призводять до запалення, є т. Зв Нестероїдні знеболюючі засоби Поперше. Навіть якщо більшість людей не знають, що таке термін нестероїдні, більшість людей знають найвідоміших його представників:
- Ацетилсаліцилова кислота (наприклад, Аспірин®, АСС®)
- Ібупрофен (наприклад, Нурофен®, Невралгін®)
- Напроксен (наприклад, Долормін®)
- Диклофенак (наприклад, Вольтарен®).
Вони використовуються як знеболюючі засоби ревматизм та інші запальні захворювання суглобів, такі як ревматоїдні артрит, М. Бехтерев або також подагра застосовується і часто призводить до запалення шлунка або дванадцятипалої кишки при тривалому застосуванні.
алкоголь є можливим тригерним фактором як для запалення слизової оболонки дванадцятипалої кишки, так і для запалення слизової шлунка. Однак це поки не ясно. Справа в тому, що споживання алкоголю при вже існуючому запаленні контрпродуктивний впливає на розвиток цього. Крім того, якщо у вас дуоденіт, такі симптоми, як біль і нудота, можуть посилитися після вживання алкоголю.
Виразка дванадцятипалої кишки
Ви страждаєте від одного Виразка дванадцятипалої кишки?
Відповідь на це кілька швидких питань і з’ясуйте, чи є у вас виразка дванадцятипалої кишки.
Тут ви можете перейти безпосередньо до Виразка дванадцятипалої кишки
діагностика
Як метод обстеження знаходиться поруч рентген і Ультразвуковий ні Дуоденоскопія для дванадцятипалої кишки та інших відділів кишечника.
Дуоденоскопія схожа на Гастроскопія тонка трубка, в якій a камери вбудований через стравохід та шлунку вводиться в дванадцятипалу кишку, за допомогою якого при дослідженні на екран можна дослідити слизову оболонку.
Невеликий інструмент, прикріплений до трубки, можна використовувати як частину дуоденоскопії репетирувати взяті зі стінок кишечника, дослідник повинен виявити підозрілі плями на слизовій поверхні (= Біопсія).
Якщо пацієнт страждає хворобою, це вражає одного набряк слизова оболонка верхнього шару кишкової стінки або поява клітин слизової оболонки шлунка в дванадцятипалій кишці.
Особливо важкі форми запалення пов'язані з одним Витончення (= атрофія) слизову оболонку розпізнати. A Виразка шлунка можна розпізнати як різко розмежоване запалення. У поєднанні з тонким ультразвуковим апаратом стінку кишечника також можна сканувати Ультразвуковий для обстеження.
Повне обстеження може бути проведене під час неспання або під поверхневою анестезією, за бажанням
терапія
Терапія запалення дванадцятипалої кишки насамперед складається з лікування основної причини.
У разі запалення в межах Лікування болю їх слід негайно замінити альтернативними препаратами, які не подразнюють слизову оболонку. Є причиною в інфекції з хелікобактер пілорі тому, якщо його не лікувати, запалення не зникне.
Потім терапія полягає у непрямому лікуванні запалення шляхом припинення колонізації хелікобактер пілорі.
Ця терапія називається Ліквідація і зазвичай займає близько 7-10 днів. Протягом цього часу застосовували блокатор шлункової кислоти (зазвичай так званий інгібітор протонної помпи) разом із комбінацією 2 Антибіотики (зазвичай приймають амоксицилін, кларитроміцин або метронідазол). Після цього часу в більшості випадків з мікробом успішно боролися, і слизова оболонка шлунка та дванадцятипалої кишки може відновитися після запалення.
Для всіх інших запалень це часто може бути корисним Вироблення шлункової кислоти оскільки соляна кислота, що виробляється в шлунку, також може завдати величезної шкоди чутливій слизовій оболонці дванадцятипалої кишки.
Менша кількість соляної кислоти з шлунка, отже, також завдає меншої шкоди дванадцятипалої кишці. Зменшення вироблення шлункової кислоти відбувається завдяки здоровому способу життя з легкозасвоюваним, нежирним, м’яким Цілісна їжа достатній у незначних випадках.
Їжа, яка важко перетравлюється і з високим вмістом жиру, дуже довго лежить у шлунку і призводить до набагато більшої вироблення шлункової кислоти, ніж легкі продукти, які швидко залишаються в решті Травний тракт може засвоюватися.
Краще їсти кілька маленьких прийомів їжі, ніж кілька великих. Якщо цих заходів недостатньо, існують також препарати, які хімічно регулюють вироблення шлункової кислоти. На додаток до більш легких препаратів типу т.зв. Антацидні засоби (= "Проти кислоти") грати вже згадані вище Інгібітори протонної помпи тут помітна роль найефективніших препаратів, що відновлюють шлункову кислоту.
Також з області Природні засоби існує підтримка лікування запалення в дванадцятипалій кишці. Тут підходять Насіння гірчиці, як от Сік подорожника змішаний з медом або сумішами алое з цукровою водою та білим вином.
Ліки
Як вже було описано вище, дуоденіт часто колонізується з бактерією хелікобактер пілорі відповідальний. Якщо це так, для виведення бактерії часто потрібна медикаментозна терапія. Говорять про ерадикаційну терапію. Тут зазвичай використовують комбінацію з трьох активних інгредієнтів. Це інгібітор кислотного насоса омепразол та два антибіотики.
Це або кларитроміцин та метронідазол, або кларитроміцин та амоксицилін. Знеболюючі препарати з групи нестероїдні протизапальні засоби слід уникати при наявності дуоденіту. Вони не рідко є причиною захворювання і часто призводять до погіршення наявного запалення. До цієї групи ліків належать, наприклад Ібупрофен і Диклофенак. Диклофенак у формі мазі (наприклад, Вольтарен®) це не впливає, оскільки речовина не всмоктується в організм.
Домашні засоби
У разі дуоденіту їжа, яка щадить шлунок і уникає вживання алкоголю, нікотину та кави, допомагає полегшити симптоми. Тут можуть допомогти теплі, щадні види чаю, такі як чай з ромашки або м’ятної перцевої м’яти. Спеціальних домашніх засобів для лікування дуоденіту не існує.
харчування
У разі запалення слизової оболонки дванадцятипалої кишки, як правило, стосується рекомендованої дієти, як і у випадку запалення слизової оболонки шлунка (гастрит): Їжу слід вживати якомога легше. Слід уникати жирних і гострих страв. Також слід уникати алкоголю при наявності дуоденіту, оскільки це може призвести до додаткового подразнення слизової оболонки. Те саме стосується кави та нікотину.
прогноз
Залежно від причини запалення дванадцятипалої кишки, прогноз, як правило, досить хороший.
Такі причини, як запалення від подразнюючих препаратів або мікроба хелікобактер пілорі можна відновити відносно легко і зазвичай призводить до загоєння та позбавлення від симптомів протягом декількох днів до тижнів.
Якщо причину запалення неможливо з’ясувати, існує ризик того, що запалення повторюватиметься, і необхідна буде пожиттєва щадна дієта, а також постійний прийом блокатора шлункової кислоти.
На додаток до здорового харчування, особистий ризик також може бути викликаний Утримайтеся від куріння та алкоголю бути опущеним.
Тривалість
Тривалість дуоденіту залежить від причини та терапії. Дуоденіт часто, як і гастрит, викликаний колонізацією хелікобактер пілорі. Якщо це причина, зазвичай потрібна медикаментозна терапія. Потім запалення триває до успішної терапії. У випадку тригерів, таких як стрес або шкідливі речовини (наприклад, алкоголь, нікотин або деякі знеболюючі засоби), запалення часто закінчується лише тоді, коли спрацьовують фактори відключені. Однак дуоденіт не завжди повинен супроводжуватися симптомами, так що потерпілий іноді не помічає, як довго він триває.
Виразка дванадцятипалої кишки
Ви страждаєте від одного Виразка дванадцятипалої кишки?
Відповідь на це кілька швидких питань і з’ясуйте, чи є у вас виразка дванадцятипалої кишки.
Тут ви можете перейти безпосередньо до Виразка дванадцятипалої кишки
профілактика
A Профілактика запалення можливо серед іншого завдяки здоровому та збалансованому способу життя.
Дієта повинна бути схожою на дієту при наявному запаленні і складатися з легкозасвоюваних, нежирних, м’яких цільних продуктів. Харчування також слід розділити на кілька маленьких замість кількох великих. Дим і алкоголь слід уникати як стимул до вироблення шлункової кислоти.
Чутливі пацієнти повинні приймати знеболюючі препарати шлунковозберігаючі препарати Щоб знову впасти.
Якщо уникнути факторів ризику не вдається, у деяких випадках за медичною консультацією можна вжити профілактичних заходів Інгібітори шлункової кислоти використовуються для запобігання запалення.
Запалення с хелікобактер пілорі важко запобігти, оскільки зараження, як правило, мало місце за роки чи десятиліття до цього в дитинстві. Однак, якщо на вас безумовно впливає колонізація Helicobacter pylori, вам слід подумати про профілактичне лікування колонізації, якщо вам доводиться приймати нестероїдні знеболюючі засоби або інші препарати, що пошкоджують слизову оболонку тонкої кишки, щоб не надто збільшувати ризик запалення дванадцятипалої кишки.
Додаткова інформація
Для отримання додаткової інформації див .:
Ви можете знайти огляд усіх внутрішніх тем у розділі Внутрішня медицина A-Z