Запалення м’язів (міозит) - причини, симптоми та лікування
Міозит або Запалення м’язів може бути спадковою або спричиненою різними збудниками. Інфекції, імунні розлади, паразити, віруси, бактерії або токсини можуть спровокувати таке запалення м’язів. Це ускладнює як діагностику, так і терапію міозиту.
Зміст
Що таке запалення м’язів?
Коли Запалення м’язів або міозит - це назва, що дається всім запальним захворюванням м’язів скелета людини. Розрізняють різні форми міозиту. Найважливіші з них відомі як поліміозит, міозит інклюзійного тіла або дерматоміозит.
Міозит також може бути спровокований різними бактеріальними або вірусними збудниками або інфекціями, а також травмами м’язів. Міозит іноді виникає із спадкових причин, таких як синдром Мюнхмаєра. Він також може виникнути в результаті впливу отрути. Міозит - відносно рідкісне захворювання в нашій частині світу.
Міозит інклюзійного тіла найчастіше зустрічається у дорослих старше 50 років. Однак дерматоміозит частіше зустрічається серед загальної популяції. Цікаво, що обидві форми міозиту переважно зустрічаються у дітей та підлітків, а потім знову після середини життя.
Таке запалення м’язів може супроводжуватися слабкими м’язами на певних ділянках тіла, шкірними симптомами або порушеннями ковтання. Перебіг міозиту легко піддається лікуванню. Однак міозит також може прогресувати і вимагати тривалого стаціонарного лікування.
причини
Запальні ревматичні захворювання або захворювання сполучної тканини також можуть призвести до запалення м’язів. При поліміозиті, а також при дерматоміозиті, вважається, що причиною запалення м’язів є аутоімунне захворювання. На противагу цьому, включення міозиту в тіло відносять до дегенеративних та запальних процесів.
Як правило, підвищений рівень певних запальних показників та ферментів часто виявляється у пацієнтів з міозитом. Однак ці ферменти не є причиною міозиту. Вони виникають у м’язових волокнах і все частіше виділяються м’язовим запаленням. Тому ці ферменти можна використовувати як діагностичні засоби для визначення міозиту.
Симптоми, нездужання та ознаки
Клінічний спектр міозиту досить великий і, залежно від форми та тяжкості, коливається від легкого болю в суглобах до неврологічних симптомів. На ранніх стадіях захворювання пацієнти з поліміозитом в основному скаржаться на неспецифічні скарги, такі як втома та втома.
Також може виникнути лихоманка. Характерним симптомом поліміозиту є болючі відчуття, схожі на м’язи в м’язах рук і ніг. Цей біль виникає незалежно від того, рухався пацієнт багато чи мало. Багато пацієнтів також скаржаться на виражену м’язову слабкість. Це завжди відбувається поступово і симетрично, тобто по обидва боки тіла.
Людям з міозитом важко підняти руки або обмежити рух ніг і голови. Як при полі-, так і при дерматоміозиті не тільки м’язи, але й внутрішні органи можуть порушувати свою функцію. Якщо хвороба уражена поперечно-поперечно-смугастими м’язами гортані та/або легенів, виникають труднощі з ковтанням та задишка.
При дерматоміозиті, крім м’язових порушень, з’являються різні шкірні симптоми. Вони можуть різнитися за інтенсивністю, а в окремих випадках навіть повністю відсутні.
Перебіг хвороби
Перед лікуванням Міозит діагностика повинна бути на місці. За допомогою вимірювання електричної напруги, біопсії м’язів або електронейрографії можна простежити міозит, а також за допомогою вимірювання значень ферментів у м’язових волокнах.
Діагностику міозиту ускладнює той факт, що запалення м’язів - залежно від форми - може розвиватися протягом місяців або років. Зараз відомо, що у пацієнтів з дерматоміозитом частіше розвиваються злоякісні або злоякісні пухлини. Некроз або іммігруючі запальні клітини можуть надати важливу інформацію про перебіг захворювання.
Кожна форма міозиту має свої діагностичні критерії. І все-таки це важко визначити. Хвороба прогресує повільно і часто її помічають лише на запущеній стадії. Крім того, такі захворювання, як м’язова дистрофія, можуть ускладнити діагностику.
Ускладнення
Іноді запалення м’язів може поширюватися на навколишні ділянки тіла і спричиняти серйозні ускладнення. Наприклад, якщо він поширюється на щиколотку, він може інкапсулюватися і з часом застигнути. Якщо його не лікувати, запалення м’язів поступово погіршуватиметься. Це може призвести до пошкодження м’язів і, як наслідок, навіть симптомів паралічу.
Якщо уражену м’яз більше не можна рухати, як це було раніше, це може призвести до психологічних скарг. Лікування запалення м’язів також несе ризик. Призначені антибіотики та препарати кортизону можуть викликати такі побічні ефекти, як діарея та подразнення шкіри. Непереносимість може призвести до болю в суглобах, серйозних захворювань кишечника та депресії. Параліч та травми м’язів можуть спричинити затвердіння, яке при неправильному поводженні може призвести до пошкодження тканин.
Коли слід звертатися до лікаря?
Інтенсивні заняття спортом або інші фізичні навантаження можуть призвести до болю або зниження нормальної працездатності. Відвідування лікаря, як правило, не є необхідним. Якщо симптоми зменшуються протягом декількох годин або після повноцінного сну, лікар не потрібен. За умови достатнього відпочинку та захисту організм використовує час, необхідний для відновлення. Через короткий час від вас очікується відсутність симптомів.
Зверніться до лікаря, якщо звичайні щоденні рухи відчувають біль або інший дискомфорт. Якщо симптоми зберігаються протягом декількох днів та тижнів або якщо вони стають більш інтенсивними, бажано відвідати лікаря. Слід звернутися до лікаря, якщо є такі ознаки, як обмеження рухливості, втома, підвищення температури тіла або зниження фізичних навантажень. Якщо є внутрішнє роздратування, полегшення постави або крива постава, рекомендується відвідати лікаря. Зміни зовнішнього вигляду шкіри, чутливості до тиску або підвищена чутливість до температурних впливів повинні бути обстежені та оброблені.
Порушення дихання викликає особливе занепокоєння. Якщо симптоми виникають під час природного ковтання або якщо дихання утруднене, лікар повинен негайно з’ясувати симптоми. У цих випадках проблеми з м’язами призводять до порушення функції органів легенів, і їх потрібно лікувати медично.
Лікування та терапія
Залежно від форми та тяжкості Запалення м’язів ви повинні ставитися по-різному. Введення препаратів високих доз кортизону виявилося стандартним методом лікування м’язового запалення типу дерматоміозиту або поліміозиту.
Залежно від типу міозиту, симптоми покращуються, і кортизон може бути зменшений через кілька тижнів. Іноді на перебіг міозиту неможливо позитивно вплинути навіть при застосуванні кортизону. Потім застосовуються так звані імунодепресанти або імуноглобуліни. Вони пригнічують імунну систему при її надмірних реакціях.
Пацієнти з міозитом інклюзійного тіла лікуються за допомогою фізичної терапії або ерготерапії. Перебіг цього міозиту часто вимагає лікування в клініці, яка спеціалізується на нервово-м’язових захворюваннях. У разі паралічу або травм м’язів може розвинутися затвердіння, що вимагає більш специфічного лікування міозиту.
Ви можете знайти свої ліки тут
Перспективи та прогноз
Прогноз запалення м’язів залежить від причини, типу лікування та тривалості запалення. З цього приводу не можна робити єдиних заяв.
Якщо, наприклад, аутоімунні захворювання відповідають за запалення м’язів, зазвичай необхідні тижні терапії для покращення стану. Крім того, такі причинно-наслідкові захворювання завжди мають хронічний характер, саме тому, з одного боку, необхідна довічна терапія, а з іншого - міозит. У таких випадках прогноз набагато кращий, якщо постраждалі можуть тривалий час підтримувати м’язи здоровими завдяки гарним фізичним навантаженням і добре контрольованим лікам.
Якщо місцевими інфекціями або іншими запаленнями є пусковий механізм, успіх терапії визначає прогноз. Тому іноді може знадобитися кілька тижнів, перш ніж відбудеться якесь покращення. Однак проблема запалення м’язів полягає не в болях, а в симптомах збою, які виникають пізніше. М'язи можуть стати недостатніми або атрофуватися в результаті запалення. Уникнення фізичних вправ через біль також призводить до втрати м’язів.
Вважається, що постраждалі часто ослаблюють після переживання міозиту і потребують ЛФК для відновлення м’язів. Пошкодження м’язів внаслідок гострого міозиту вважається легко оборотним.
профілактика
Запобігання розвитку а Міозит практично неможливо. Ви можете певною мірою захиститися від вірусних, бактеріальних або паразитарних патогенів, але міозит все одно може розвинутися за інших обставин. Нічого не можна зробити профілактично проти аутоімунного захворювання або токсичного міозиту.
Догляд
Хвороба міозит вимагає лікування протягом усього життя, оскільки вона не виліковна згідно сучасних наукових стандартів. В рамках догляду, метою є пригнічення запалення та мінімізація ослаблення м’язів та підтримка рухливості уражених скелетних м’язів.
Це вимагає подальшого спостереження, обсяг якого залежить від обсягу скарг. Лікар та пацієнт регулярно призначають зустрічі. У них видаються рецепти, необхідні для таких препаратів, як кортизон та імунодепресанти, а також для фізіотерапії та ерготерапії. Реабілітація часто призначається відразу після діагностики.
Під професійним керівництвом пацієнт дізнається, які наслідки має міозит для його життя і як він може протистояти їм. Однак, щоб заходи були успішними, запалення, мабуть, зажило. Подальший огляд завжди включає обговорення ситуації зі скаргою. Щоденне професійне та приватне життя може бути особливо складним.
За необхідності будуть обговорені можливі пропозиції допомоги. Крім того, для визначення параметрів запалення проводиться аналіз крові. Це дозволяє лікарю задокументувати прогрес захворювання та скорегувати терапію, якщо це необхідно. Успіх лікування визначальним чином залежить від готовності пацієнта співпрацювати. Тривалі періоди відпочинку не рідко призводять до втрати м’язових функцій.
Ви можете зробити це самі
Запалення м’язів, як правило, вимагає широкого медичного лікування. У той же час пацієнт може вжити певних заходів для полегшення симптомів.
Перш за все, слід пощадити уражену м’яз. У разі сильного болю рекомендуються теплі прокладки та супутні заходи, такі як заспокійливий чай або ніжний масаж. Пов’язка також може сприяти швидкому одужанню. Фізіотерапія та ерготерапія є важливими компонентами терапії. Пацієнт може підтримати ці заходи вдома за допомогою помірних фізичних вправ та індивідуальних вправ. Тип тренування найкраще визначати у співпраці зі спортивним лікарем. Якщо запалення м’язів супроводжується паралічем, травмами м’язів або затвердінням, необхідно розпочати подальші заходи. Зазвичай починають медикаментозну терапію, що підтримується масажами та альтернативними методами китайської медицини. За погодженням з лікарем також можна використовувати голковколювання.
Запалення м’язів зазвичай заживає від декількох днів до тижнів. Якщо симптоми зберігаються протягом більш тривалого періоду часу, може знадобитися лікування в клініці. Постраждалі повинні повідомити лікаря про будь-які скарги та запропонувати їм змінити введення препарату у разі побічних ефектів або взаємодії з призначеними препаратами.