Запалення нирок під час вагітності Які ризики

Ускладнення при вагітності від захворювань нирок

Як і інші групи людей, майбутні матері також можуть страждати від запалення нирок. Сама вагітність не призводить до збільшення інфекцій нирок. Однак запалення нирок становить особливий ризик під час вагітності. Факторами ризику ускладнень під час вагітності є підвищення артеріального тиску, порушення функції нирок та посилене виведення білка з сечею (протеїнурія), якщо нирки захворіли протягом цього часу. Оскільки нирки при вагітності в будь-якому випадку працюють найкраще, функціональні обмеження можуть мати особливо серйозний ефект. Якщо функція нирок лише трохи обмежена, то негативні наслідки, як правило, також незначні.

Захворювання нирок та сечовивідних шляхів під час вагітності

Ризик захворювань сечовивідних шляхів та нирок тазу насправді збільшений. Причиною цього є гормони вагітності, які розширюють сечовивідні шляхи, і рН сечі стимулює ріст бактеріальних збудників протягом цієї фази.

Запалення може поширитися на ниркову миску. Запалення нирок може також поширитися на нирки. З цієї причини інфекцію сечовивідних шляхів необхідно лікувати антибіотиками. Що стосується вагітності, можна застосовувати лише певні препарати, які призначає лікар. Триденна доза амоксициліну служить для цього, не напружуючи матір та дитину. Після оцінки користі та ризику також можна розглянути препарат нітрофурантоїн, але не на пізніх термінах вагітності. Лікар ретельно розгляне, які ліки вагітна жінка може приймати в індивідуальному випадку при інфекції сечовивідних шляхів. Також пацієнтка обов’язково вживає багато води та зігрівається. Перш ніж приймати будь-які натуропатичні, рослинні або гомеопатичні препарати, слід уточнити, чи нешкідливі вони під час вагітності.

Підвищений ризик вагітності

Під час обстеження вагітності через можливі проблеми з нирками дуже пильна увага приділяється набору ваги. УЗД нирок часто призначають жінкам із підвищеним ризиком. Функція фільтрації нирок постійно контролюється шляхом аналізу крові, сечі та артеріального тиску.

Те, що стосується жінок з хронічною нирковою недостатністю, також може застосовуватися до гострого гломерулонефриту (запалення нирок):

Підвищуються ризики передчасних пологів або пошкодження плода.
У постраждалих жінок підвищується артеріальний тиск швидше.
Креатинін у крові та сечі є продуктом метаболічного розпаду м’язів. Якщо рівень в крові підвищений, можна припустити, що фільтруюча функція нирок порушена. У крайньому випадку плід може загинути.

Захворювання нирок у новонароджених також часто можна простежити до гломерулонефриту у матері.

До 10 відсотків усіх вагітних жінок мають більше білка в сечі, ніж зазвичай на останніх термінах вагітності. Це нешкідливо, поки немає набряків (затримка води в тканинах) або високого кров’яного тиску. Якщо це так, існує гестоз (гестоз). Застарілим терміном цього є отруєння вагітністю. Причини розвитку цього метаболічного розладу незрозумілі. Жінки із захворюваннями нирок або цукровим діабетом схильні до ризику більше, ніж інші. При постановці діагнозу важливо розрізняти симптоми гломерулонефриту (запалення ниркових тілець) та гестозу з прееклампсією (судоми).

Лікування інфекцій нирок у вагітних

Якщо у майбутньої матері діагностовано запалення нирок, необхідно ретельно продумати терапевтичні заходи. Оскільки, природно, не всі доступні препарати придатні для лікування. Ступінь ризику для матері та дитини та тяжкість захворювання визначають шлях дії.

Ризик дуже низький для приблизно 20 відсотків пацієнтів. Вагітна повинна дбати про себе і звертати увагу на здорове харчування. Лікування ліками уникають.
Друга група ризику лікується виключно в лікарні, якщо виникають ускладнення - тут пацієнт знаходиться під постійним спостереженням. Використовувані антибіотики ретельно підбираються і вводяться протягом найкоротшого часу.
Якщо існує ризик порушення розвитку у дитини та небезпечної ниркової недостатності (ниркової недостатності) у жінки, пологи розпочнуться якомога швидше. У цих випадках всі терапевтичні можливості повинні бути вичерпані.

Особливі групи ризику - вовчак

Системний червоний вовчак, або коротше СЧВ, особливо вражає молодих жінок дітородного віку. Тому це захворювання також відносно часто зустрічається у вагітних жінок. Це захворювання вражає шкіру та сполучну тканину судин та органів. Одним із симптомів є посилене виведення білка з сечею (протеїнурія) або особливий тип запалення нирок (вовчаковий нефрит).

Рідкісне захворювання - одне з аутоімунних захворювань (розлади, спричинені реакцією імунної системи на власні тканини). При червоній вовчаку значно збільшується ризик передчасних пологів, порушень розвитку плода та ускладнень, що загрожують життю матері. За це відповідають зміни гормонального статусу та імунної системи. У цих випадках особливо важливо ретельно контролювати і стабілізувати стан здоров’я майбутньої матері, коли ви хочете мати дітей.