Запалення товстої кишки - причини, симптоми та лікування
Важливі функції людського організму покладаються на товстий кишечник з травленням та імунним захистом. Тому це тим більш проблематично, якщо запалення розвивається в товстій кишці. Оскільки Запалення товстої кишки характеризуються гострими фазами важкими симптомами, які можуть призвести до ускладнень, що загрожують життю, якщо лікування не отримано.
Зміст
Що таке запалення товстої кишки?
Колоніт - це хронічне запальне захворювання великої та прямої кишки, яке в медичному жаргоні також відоме як виразковий коліт. Запалення вражає лише верхній шар слизової оболонки кишечника, в якому можуть розвинутися виразки, що кровоточать.
Крім того, на уражених запаленням товстої кишки впливає також пряма кишка, з якої хвороба може поширюватися в різних напрямках. Повне лікування запалення товстого кишечника поки що неможливе, але симптоми можна максимально звузити, використовуючи відповідні методи лікування. Колоніт часто плутають з хворобою Крона.
Однак це захворювання вражає лише тонкий кишечник, при якому кілька шарів шкіри запалюються. Запалення товстого кишечника, як правило, вражає чоловіків у віці від 16 до 25 років, хоча лише в Німеччині щороку хворіють близько 20 людей на 100 000 жителів.
причини
Точні причини запалення товстої кишки досі точно не з’ясовані. Однак вважається, що запалення викликане генетичним складом пацієнта. Таким чином були виявлені спеціальні гени, які існують в іншій формі в організмі, коли є запалення товстої кишки.
На додаток до спадкових компонентів, певні фактори ризику також можуть збільшити ймовірність захворювання. З одного боку, сюди входить харчування, оскільки певні продукти з високою часткою лактози пацієнт часто не переносить. З іншого боку, порушення роботи імунної системи може призвести до запалення товстої кишки.
Навіть після хірургічного видалення апендикса або після відмови від тютюну підвищується ризик захворювання. З іншого боку, психосоматичні причини виключаються як причина запалення товстої кишки.
Ви можете знайти свої ліки тут
Симптоми, нездужання та ознаки
Залежно від індивідуального перебігу захворювання запалення товстої кишки може мати різний вигляд з різним ступенем симптомів. Взагалі, запалення товстого кишечника спочатку лише підступне і лише на пізніх стадіях виявляє важкі симптоми. Іноді хвороба виникає раптово без будь-яких попередніх ознак.
Під час гострої фази захворювання важка діарея є визначальною характеристикою запалення товстої кишки. Ця діарея може виникати до сорока разів на день і часто має кров’янисті та слизові виділення. Випорожнення кишечника, як правило, дуже болюче і часто може призвести до нетримання калу, при якому постраждалі більше не можуть контролювати свій стілець.
У пацієнтів із запаленням товстої кишки також спостерігається метеоризм, який здебільшого спричинений непереносимістю цукру. Описані симптоми також супроводжуються сильними хвилеподібними болями внизу живота, що в медичній термінології називають коліками. Кольки виникають через спазматичні скорочення м’язів у м’язах товстої кишки і можуть спричинити нудоту та блювоту у пацієнта.
Крім того, можливе значне прискорення серцебиття до 100 ударів на хвилину, що в крайніх випадках може призвести до колапсу кровообігу. Загалом, гострі спалахи також призводять до загального погіршення стану здоров’я, внаслідок чого знижується працездатність, енергія та вага. У більш рідкісних випадках також трапляються напади лихоманки та запалення суглобів, шкіри або очей.
діагностика
Діагноз запалення товстої кишки розділений на дві основні частини. Перш за все, індивідуальна історія хвороби пацієнта реєструється як частина анамнезу, перш ніж на наступному етапі проводиться фізичний огляд. Це обстеження, як правило, колоноскопія, під час якої через задній прохід вводять інструмент для обстеження, так званий ендоскоп.
Тоді можна оцінити стан слизових оболонок та можливе запалення. За допомогою цього методу також можна виявити відкладення гною. Крім того, можна взяти зразки тканин, які використовуються для мікроскопічного дослідження в лабораторії і таким чином забезпечують точний результат. Якщо є тверді підозри на запалення товстої кишки, для підтвердження діагнозу пізніше проводять другу рефлексію.
Інтервал між колоноскопіями залежить від стану здоров'я пацієнта. На додаток до колоноскопії, якщо є підозра на запалення товстої кишки, також береться аналіз крові. Зокрема, значення гемоглобіну та значення так званого С-реактивного білка є визначальними при визначенні запалення.
Поступове вимірювання значення гемоглобіну дозволяє визначити відповідну ступінь запалення та величину крововтрати. Для подальшого забезпечення діагнозу можна також визначити значення печінки, які зазвичай збільшуються на два значення ферментів у разі запалення товстої кишки. Стілець також досліджують у лабораторії, щоб виключити бактеріальну інфекцію як причину запалення товстої кишки.
Ускладнення
Звичайні симптоми запалення товстого кишечника в деяких випадках можуть ускладнюватися ускладненнями. Серед іншого, сильна кровотеча може виникати під час гострих рецидивуючих фаз, що вимагає стаціонарного спостереження за пацієнтом.
У постраждалих також може розвинутися анемія, або коротше анемія, як результат кривавої діареї. Також можливе небезпечне розширення товстого кишечника, відоме в медицині як мегаколон. Мегаколон викликаний паралічем кишечника. Це, в свою чергу, є результатом стійкого накопичення стільця в кишечнику, оскільки воно більше не рухається в результаті запалення і не може транспортувати стілець.
Як подальший наслідок, кишечник може болісно розширюватися в цьому контексті, що, в свою чергу, може призвести до загрозливих для життя загроз, таких як запалення очеревини або розрив кишечника.
Коли слід звертатися до лікаря?
Коли з’являються перші ознаки, і ви почуваєтеся погано в області кишечника, завжди бажано відвідати лікаря для з’ясування причини симптомів. Однак візит до фахівця є важливим найпізніше після появи таких симптомів, як кривава діарея або сильний біль у животі. Це особливо корисно на тлі можливих ускладнень, які можуть виникнути, якщо діагностика або лікування запізнілі. Якщо це можливо, слід проконсультуватися та обстежити фахівця з шлунково-кишкового тракту, такого як терапевт, проктолог або гастроентеролог.
Лікування та терапія
Через недостатнє з’ясування причини запалення товстої кишки існуючі підходи до лікування можуть містити лише симптоми захворювання. Навіть якщо немає цілковитого лікування від хвороби, постраждалі можуть жити абсолютно нормальним повсякденним життям у безсимптомні фази життя.
Дотримання дієти з високим вмістом клітковини і високим вмістом клітковини може позитивно вплинути на перебіг захворювання. Якщо у відповідної особи непереносимість лактози, можна використовувати безлактозні молочні продукти. Якщо, навпаки, впливає на засвоєння жиру, слід вживати продукти з так званими МСТ жирами з дієтичних продуктів.
У цьому контексті часто використовують протизапальні препарати, які надзвичайно збільшують час між двома нападами. Препарати 5-АСК придатні для медикаментозного лікування, ефект якого підкріплюється введенням кортизону, якщо це необхідно. Для придушення імунної системи також можна приймати так звані імунодепресанти. З іншого боку, антибіотики призначають рідко.
Відповідні препарати зазвичай застосовуються в точці запалення, де ступінь запалення найбільша, а ризики найменші. В особливих випадках ліки також можна вводити через кров. З істотними симптомами дефіциту внаслідок важкої діареї можна боротися за допомогою вітамінно-мінеральних добавок, якщо проста зміна раціону не була успішною.
Якщо перебіг захворювання є особливо серйозним або супроводжується ускладненнями, як правило, необхідне хірургічне втручання. Під час операції товста кишка видаляється, а тонка кишка переробляється, щоб зацікавлена людина могла зробити звичайну дефекацію. Однак у деяких екстремальних ситуаціях створення штучного заднього проходу вже не уникнути.
Перспективи та прогноз
Чіткого прогнозу неможливо зробити за наявності запалення товстої кишки. Однак загалом можна сказати, що повне вилікування хвороби все ще неможливо. Однак, якщо запалення залишається обмеженим до кінця товстої кишки і прямої кишки, можна припустити позитивний перебіг із середньою тривалістю життя.
Заходи щодо введення препаратів 5-АСК знижують ризик раку на величезні 75%. Тим не менше, існує суттєво підвищений ризик розвитку раку товстої кишки у пацієнтів із запаленням товстої кишки. З іншого боку, якщо виникають такі ускладнення запалення, як рак, тривалість життя значно зменшується, якщо їх діагностувати та лікувати відносно пізно. За допомогою раннього хірургічного або медикаментозного лікування пацієнти зазвичай можуть жити нормальним повсякденним життям.
Ви можете знайти свої ліки тут
профілактика
Цілеспрямована профілактика запалення товстої кишки неможлива через невизначені причини захворювання. Однак дотримання певних заходів може подовжити спокійні фази захворювання, короткочасні фази ремісії, і тим самим полегшити повсякденне життя для постраждалих. Для цього важливий загалом здоровий спосіб життя, який насамперед характеризується збалансованим харчуванням.
Отже, слід вживати переважно легкозасвоювану їжу, яка характеризується оптимальним складом поживних речовин. Достатня кількість фізичних вправ також має вирішальне значення для здорового способу життя. Слід також якомога більше запобігати психологічним навантаженням, таким як стрес. Через підвищений ризик раку товстої кишки постраждалі повинні брати участь у регулярних профілактичних оглядах.
Догляд
У випадку запалення товстої кишки, як правило, існує лише декілька заходів та варіантів подальшого догляду для постраждалих. Уражена людина в першу чергу залежить від правильного і, перш за все, від раннього лікування запалення товстої кишки, щоб воно не поширилося на інші органи. Якщо хворобу не лікувати, в гіршому випадку це може призвести навіть до смерті.
Тому рання діагностика є основним напрямком цього захворювання. У більшості випадків захворювання можна вилікувати за допомогою ліків, в першу чергу антибіотиків. Лікування триває близько тижня, при правильному та регулярному застосуванні ліків. У багатьох випадках, навіть після того, як симптоми вщухнуть, рекомендується подальше подальше обстеження для того, щоб виявити подальші симптоми на ранніх стадіях.
Під час лікування потерпіла особа повинна їсти щадну їжу, а після лікування шлунок і кишечник знову звикати до звичної їжі. У багатьох випадках слід також проводити дослідження щодо непереносимості та алергії, які могли спричинити запалення товстої кишки. Це може запобігти новому запаленню товстої кишки.
Ви можете зробити це самі
Якщо вже є запалення товстої кишки, постраждалі можуть зменшити симптоми самостійно на додаток до обраного методу лікування. Хворим людям особливо рекомендується змінити свій раціон харчування, відомий як уникнення дієти. Як частина цієї дієти, страви, що сприяють запаленню, слід вилучити з меню і замінити на протизапальні продукти. Це може зменшити ризик ускладнень та полегшити певні симптоми.
Особливо на етапах відновлення, основна увага повинна бути приділена збалансованому харчуванню, багатому клітковиною. Навпаки, такі продукти, як молоко, овес або каші, часто можуть викликати непереносимість їжі. Якщо знову настає фаза рецидиву, дієта з низьким вмістом клітковини має центральне значення. Врешті-решт, навіть дотримання дієти, яка уникає, не дозволяє повністю вилікувати запалення товстої кишки.