Заплановано чи ні Коли кесарів розтин корисний? Що за життя
Все більше і більше немовлят у Німеччині бачать світло шляхом кесаревого розтину. Кожна третя жінка народжує за допомогою кесаревого розтину. На відміну від минулого, кесарів розтин зараз набагато безпечніший, а кесарів розтин, як правило, вважається процедурою низького ризику. Однак є кілька речей, про які слід пам’ятати, вибираючи спосіб доставки. Тут ми пояснимо, які існують типи кесаревого розтину і коли кесарів розтин може бути корисним для благополуччя матері та дитини.
Види кесаревого розтину з першого погляду
Зазвичай медицина розрізняє чотири типи кесаревого розтину: первинний кесарів розтин, вторинний кесарів розтин, екстрений кесарів розтин та факультативний кесарів розтин. У всіх видів дитина не народжується природним шляхом через піхву матері, а виводить її з матки лікарем за допомогою розрізу живота.
Первинний кесарів розтин - добре спланований
Якщо є занепокоєння або ускладнення під час вагітності, плановий кесарів розтин може бути розумним варіантом. Це має місце, наприклад, якщо дитина здається занадто великою для материнського тазу або якщо плацента знаходиться перед шийкою матки. Кесарів розтин також може мати сенс, якщо вага при народженні менше 1500 грам. Те саме стосується багатоплідних пологів. Первинне кесарів розтин також доцільно, коли дитина лежить так боком, що вагінальні пологи неможливі.
У так званій казенній позиції вагітна жінка повинна завчасно обговорити індивідуальну ситуацію з пологовим будинком. Часто можна зовнішнім поворотом перетворити дитину з положення казенника у бажане положення черепа. Цей поворот можна спробувати на 37-му та 38-му тижнях вагітності і є успішним 50% випадків. Загалом можна сказати, що положення казенної частини не є вагомою причиною кесаревого розтину.
Якщо мати серйозно хворіє або вже перенесла операцію на матці, первинне кесарів розтин також може бути корисним для забезпечення добробуту матері та дитини та мінімізації ризиків. Кесарів розтин також часто необхідний, якщо у матері є інфекційні захворювання, які можуть передатися новонародженому при народженні.
Вторинне кесарів розтин - якщо є ускладнення
На відміну від запланованого первинного кесаревого розтину, говорять про вторинний кесарів розтин, якщо кесарів розтин необхідний лише під час пологів. Як правило, це той випадок, коли добробут матері або дитини загрожує.
Можливими причинами вторинного кесаревого розтину є сильне виснаження або висока температура у матері. Кесарів розтин також може мати сенс, якщо мати не співпрацює або є старою (старше 40 років). Такі ускладнення, як розрив матки, зупинка пологів або передчасне відшарування плаценти, також можуть бути причинами кесаревого розтину.
У дітей причинами вторинного кесаревого розтину є постійне падіння серцебиття або положення, яке унеможливлює потрапляння в родові шляхи. Захоплена пуповина також може призвести до кесаревого розтину, оскільки існує ризик того, що дитина не отримає достатньої кількості кисню.
Якщо часу достатньо, вторинний, а також первинний кесарів розтин проводять під наркозом близько до спинного мозку (перідуальна або спинномозкова анестезія). Це має ту перевагу, що мати може обійняти дитину відразу після її народження. Крім того, в цьому випадку особі, що супроводжує, також зазвичай дозволяється бути присутнім в операційній.
Екстрене кесарів розтин - в екстреному порядку
Як випливає з назви, екстрене кесарів розтин - це кесарів розтин, який проводиться, коли матері та/або дитині загрожує гостра небезпека. На щастя, це надзвичайно рідко, але все-таки може трапитися. Серйозна хвороба матері, пов’язана з вагітністю, може бути однією з причин. Однак падіння серцебиття у дитини або передчасне звільнення плаценти може призвести до необхідності екстреного кесаревого розтину.
У цьому випадку зазвичай немає часу для регіональної анестезії. Натомість матері вводять під загальний наркоз. Це набуває чинності протягом декількох хвилин, економить дорогоцінні хвилини в екстрених випадках.
Бажане кесарів розтин - рішення матері
Запрошений кесарів розтин відрізняється від інших трьох видів кесаревого розтину, оскільки в цьому випадку немає медичної потреби. Однак визначення дещо відрізняються.
Деякі медичні працівники вбачають у матері великий страх і занепокоєння, наприклад, законною причиною первинного кесаревого розтину. Тому кесарів розтин широко називають бажаним кесаревим розтином, який бажаний із зовсім інших причин. Наприклад, тому що існують професійні причини або планування планування, або партнер інакше може не бути присутнім при пологах.
Однак рішення матері слід завжди поважати незалежно від причин. Важлива комплексна порада гінеколога, клініки та/або акушерки. Тільки таким чином можна ретельно зважити ризики для матері та дитини.
З точки зору вагітної
На додаток до суто медичних причин за або проти кесаревого розтину, тривоги та страхи майбутньої матері є частими факторами, які враховуються.
Як майбутня мама, цілком нормально для вас турбуватися про те, чи все буде добре. Страх перед болем або можливими ускладненнями також є нормальним явищем. Є також інші фактори, які слід враховувати мамі.
Природні вагінальні пологи, як правило, позитивно впливають на розвиток дитини. Дослідження показують зв'язок між природними пологами та меншим ризиком таких захворювань, як астма та діабет.
Крім того, природне народження - це емоційний досвід, який може бути важливим фактором для зв’язку матері. Але планування подальшої вагітності також відіграє свою роль. Кесарів розтин не означає автоматично, що наступні пологи не можуть бути природними.
Якщо ускладнень немає, природні пологи після кесаревого розтину не представляють проблеми. Однак не слід знову завагітніти відразу після кесаревого розтину. Рекомендується перерва щонайменше на три місяці, щоб шрам на розрізі міг зажити і тіло відновилося. Цілий рік краще.
Також широко поширена думка, що дитині не вистачить бактерій з піхви матері під час кесаревого розтину. Тому багато матерів хочуть, щоб під час кесаревого розтину дитину натирали виділеннями з піхви під час так званого «вагінального посіву». В даний час ця процедура не підтримується наукою.
Кесарів розтин для всіх?
Навіть якщо кесарів розтин на сьогоднішній день є дуже безпечним, це не є загальним рішенням для кожного народження дитини.Особливу ситуацію слід завжди обговорювати з лікарем. Тому в червні 2020 року було опубліковано нову настанову для лікарів та акушерок, яка має на меті підтримати їх в оптимальному консультуванні майбутніх мам. Це гарантує, що найкраще рішення буде знайдено як для матері, так і для дитини.
Ваш власний ризик зважується разом і обговорюються варіанти. Ви обов’язково повинні висловити всі свої занепокоєння! Разом з пологовим будинком ви знайдете найкраще рішення для вас та вашої дитини.
Ваш AOK завжди поруч із вами під час вагітності та після пологів. Тут ми пояснимо вам найважливіші програми.
Двічі нагороджений Focus Money
Для ділового журналу FOCUS Money (випуск 10/2019 та рейтинги DFSI) AOK Hessen знову є одним із найкращих страховиків у Німеччині. У дисциплінах "Послуги для сімей" та "Цифровий чемпіон" він навіть отримав відмінний статус. Визнано особливу доброзичливість сім’ї та позитивну інноваційну культуру.
Що за життя! Інформаційний бюлетень
Ще не учасник?
Потім перейдіть на AOK Hessen.
Ми з радістю проконсультуємо вас.