Запобігайте і правильно лікуйте свою аптечну гіпоглікемію
Гіпоглікемія - це поширене гостре ускладнення діабету, яке можна попередити, але його потрібно терміново і належним чином лікувати. Гіпоглікемія виникає під час курсу діабету, що лікується інсуліном, що перешкоджає хорошому глікемічному контролю.

Гіпоглікемія означає падіння рівня цукру в крові нижче 70 мг/дл, що супроводжується специфічними ознаками та симптомами, які проходять після введення вуглеводів. Через наслідки, які це може мати (негайна гіпоглікемічна кома, випадання інфаркту або інсульту у людей похилого віку), дуже важливо, щоб і пацієнт, і оточення знали прояви гіпоглікемії та застосовували правильне лікування.
Які клінічні прояви?
Клінічні прояви настають раптово, оскільки організм, особливо мозок, який харчується майже виключно глюкозою, погано переносить низький рівень цукру в крові. Деякі прояви є адренергічними, попереджувальними: рясне потовиділення, тремор, голод, нервозність, дратівливість, серцебиття, тривога, оніміння, холодна та волога шкіра. Інші відносяться до нейроглікопенічного типу, страждають на нервову систему при нестачі глюкози: сонливість, втома, головний біль, розлади поведінки, запаморочення, астенія, м’язова слабкість, скорочення м’язів, порушення зору, рухові дефіцити.
У пацієнтів спостерігається однакова послідовність проявів
Нічну гіпоглікемію можна запідозрити у разі неспокійного сну, шумного дихання, кошмарів, рясного потовиділення та, побічно, вранці, у разі ранкового головного болю, високих реактивних глікемічних показників, хронічної астенії. Кожен пацієнт має лише декілька перелічених проявів гіпоглікемії, але зазвичай присутня однакова послідовність проявів. Літнім людям важче розпізнати умови гіпоглікемії, і симптоми можуть бути більш стертими, відокремленими або сплутаними з проявами інших супутніх захворювань.
Причини гіпоглікемії
Причини можуть бути представлені:
- Дози занадто високі інсулін або пероральні ліки;
- Недостатнє споживання їжі та вуглеводів;
- Великі фізичні зусилля, без добавок вуглеводів або корекції дози інсуліну;
- Ниркова недостатність з накопиченням інсуліну в організмі;
- Збільшення споживання алкоголю, особливо за відсутності вуглеводів;
- Погана терапевтична освіта пацієнта або сім'ї;
- Нерозпізнавання початкової гіпоглікемії, можливо, якщо у пацієнта нормальний рівень цукру в крові або діабетична вегетативна нейропатія.
Яке лікування?
Розпізнавання проявів пацієнтом та оточенням має важливе значення для швидкого встановлення лікування.
Пацієнт повинен завжди повідомляти фахівця, якщо він страждає гіпоглікемією, оскільки дуже важливо виявити причину гіпоглікемії, щоб уникнути їх у майбутньому.
Методи профілактики гіпоглікемії
Профілактика гіпоглікемії може бути досягнута шляхом терапевтичного навчання пацієнтів та сім'ї. Пацієнти повинні завжди мати під рукою цукор і негайно вживати його. Також слід дотримуватися дієти та лікування, адаптації споживання вуглеводів та частоти контролю глікемії до ступеня фізичних зусиль, коригування доз інсуліну відповідно до дієти та глікемічних значень, визначених за допомогою самоконтролю. Профілактику нічної гіпоглікемії можна проводити періодичним тестуванням о 3 ранку. Причину гіпоглікемії та хвороб, що сприяють їй (ниркова недостатність, психічні захворювання, гострі захворювання з недостатнім споживанням їжі), можна виявити, спілкуючись із спеціалістом.
Фахівець з діабету, харчування та метаболізму,