Застій молока - причини та варіанти лікування - лексикон для грудного вигодовування

Застій молока - це дуже болюче, важке місце в грудях. Жорстке місце може бути невеликим або охоплювати більшу площу і не пом'якшується знову при грудному вигодовуванні. У міру прогресу молока можна відчути тверді вузлики, залозиста тканина, переповнена молоком. На ураженій ділянці шкіра може червоніти. Обструктивне молоко може сприяти зараженню бактеріями (див. Запалення молочної залози).

Причини та фактори ризику

Якщо молоко блокується, потік молока механічно утруднений:

через a Кутикула на відкритті молочного протоку, як описано в розділі: білі пухирі на соску
через a Жирова пробка. Між двома прийомами їжі на грудному вигодовуванні жир зазвичай відкладається у вигляді маленьких глобул на стінці молочних проток, поки рефлекс донорства молока не змиє жирові кулі до виходу (соски). Коли ці кулі злипаються, виникає скупчення молока.
Білі, схожі на пісок гранули спостерігалися в молоці деяких матерів. Вважається, що Гранули кальцію утворюються в грудному молоці і закупорюють молочні протоки.
Також вважається, що скупчення мертвих клітин закупорюють молочні протоки.

Швидше за все, пробки складаються з суміші молочного жиру, мертвих клітин та інших твердих молочних компонентів. Зазвичай матеріал розчиняється або вимивається під час годування груддю. Іноді такі пробки можна знайти безпосередньо на соску. Після видалення вони виглядають як загущена паста для спагетті, іноді коричневого, жовтого або зеленого кольору. Матеріал нешкідливий для дитини.

Наступні фактори ризику збільшують ймовірність скупчення молока:

Таким чином, "Застій молока«Розвиток скупчення молока. Якщо молоко залишається в грудях, воно з часом всмоктується в кров. Молоко може трохи загуснути і зрідка злипатися. Так блокується дренаж у молочному каналі (скупчення молока).

Підборіддя дитини повинен спрямовувати в область, що заклинила. Якщо закупорка знаходиться у верхньому сегменті грудей, дитину можна покласти через плече під час годування груддю. Якщо внутрішня частина грудної клітини заблокована, положення люльки підходить, для зовнішнього сегмента - футбольного положення, а для нижнього сегмента - годування груддю лежачи (малюнок: bearsky23).

лікування

Найважливішим заходом для лікування скупчення молока є регулярне і ретельне спорожнення грудей. Ситуація часто покращується сама по собі, якщо дитину продовжують часто годувати грудьми (наприклад, кожні 1–3 години). Крім того, молоко можна отримати вручну або за допомогою молоковідсмоктувача, якщо дитина недостатньо спорожняє груди. Це також рекомендується, починати з ураженої грудей при грудному вигодовуванні, особливо ефективно спорожняти цю грудь. Для подальшого сприяння ефективному спорожненню під час годування груддю дитину слід розташувати так підборіддя вказує на уражену ділянку. Саме тут тяга найсильніша.

Щоб розчинити грудку і сприяти потоку молока, за кілька хвилин до грудного вигодовування або спорожнення грудей можна прикласти до ураженої області тепло застосовувати, наприклад, теплим компресом (будь ласка, не дуже гарячим, щоб уникнути ошпарювання).

Для полегшення болю може годуюча мати Знеболююче приймати з діючою речовиною ібупрофен або парацетамол, поки вона може продовжувати годувати грудьми (зверніться до лікаря, фармацевта, акушерки або консультанта з лактації).

Техніка трьома пальцями показана у відео Майї Болман - о 2:08 хвилині.

Щоб усунути закупорене молоко, груди можна відкрити за допомогою Техніка з трьох пальців можна спорожнити вручну за словами Майї Болманн. Як завжди, груди спорожняються вручну за допомогою двох пальців однієї руки. Третій палець другої руки підтримує спорожнення в місці, де знаходиться заблоковане молоко. Тут палець спочатку розташовується біля соска і рухається вгору до перевантажень.

При годуванні груддю в Чотириногий сила тяжіння підтримує потік молока.

Після годування груддю або спорожнення грудей Холодильні програми Рекомендується: обгортання кварком або холодні компреси. Нанесення на холод має тривати близько 20-30 хвилин. При використанні сирної плівки завжди слід щадити сосок, особливо якщо сосок болить! Кварк атакує ніжну шкіру сосків, і дитина не повинен їсти сир.

Листя білокачанної капусти (розкачаної качалкою перед використанням) можна поміщати в бюстгальтер між прийомами грудного вигодовування. Листя білокачанної капусти мають протизапальну та охолоджуючу дію.

Якщо ви намагаєтеся змусити застій, ризик абсцесу молочної залози зростає. Тому масаж грудей слід проводити лише дуже обережно і акуратно, і не повинен боліти! Дуже щадний масаж можна робити перед заблокованим молоком, тобто між соском та заблокованим молоком (а не позаду або на заблокованому молоці). Якщо пробка перешкоджає зливанню молока, вона знаходиться перед закупоркою молока. Ви можете розпочати м’який масаж біля соска, а потім повільно рухатися до варення. Тканину обережно рухають, щоб послабити її, а потім відводять щіткою до соска. Масаж можна проводити під теплою водою, наприклад, під душем.

Якщо вихід молочної протоки на соску заблокований зарослою шкірною бульбашкою або жировою пробкою, молочний проток може пройти, наприклад, під теплим душем Потирання або ретельне ручне видалення знову відкриваються (не стискати!) (див. білі бульбашки на соску).

профілактика

У деяких жінок застій молока (тимчасово) виникає знову і знову. Щоб запобігти подальшому скупченню молока, ви можете використовувати груди раз на день Масажуйте під теплим душем і кілька разів на день перед грудним вигодовуванням, щоб послабити будь-яке злипання та липкість. Масаж Плата-Руеда можна зробити протягом декількох секунд, щоб дитині не довелося чекати.

Постраждалі жінки повинні переконатися, що їх Груди спорожняються регулярно і ретельно і немає стазу молока. Якщо у вас у грудях тісно, ви можете розбудити дитину пити. Якщо ви відокремлені від вашої дитини, ви можете протягом цього часу спорожнити груди вручну або за допомогою насоса. Якщо ви вводите прикорм, вам не слід пропускати грудне вигодовування, а продовжувати часто годувати грудьми і розподіляти прикорм кількома невеликими порціями протягом дня (за рекомендацією ВООЗ). Таким чином, прикорм можна вводити таким чином, щоб він був щадним щодо грудей.

Щоб забезпечити належне спорожнення всіх сегментів грудей, Чергуване положення грудного вигодовування буде.

Якщо варення молока виникає через тимчасовий надлишок молока, вироблення молока можна зменшити охолодженням після годування груддю. Охолодження призводить до скорочення судин і уповільнення всіх обмінних процесів. Перший час після народження може знадобитися кілька тижнів, щоб виробництво молока пристосувалося до потреб дитини.

Жінки, які мають скупчення молочного жиру, можуть стежити за споживанням поліненасичених жирних кислот за допомогою дієти Лецитин Візьміть (лецитин) додатково (наприклад, 1-4 столові ложки гранул або 1-2 шлунково-стійкі капсули по 1200 мг кожна). Лецитин є емульгатором і розчиняє жир, щоб уникнути утворення грудочок жиру. У природному раціоні лецитин зустрічається в насінні овочів та яєчних жовтках. У промисловості лецитин переважно отримують із сої.

З періодичними скупченнями молока ви також можете Пробіотики приймати профілактично для годуючих грудей (докладніше про це у розділі про дисбіоз).

Якщо застій молока виникає в одному і тому ж місці знову і знову, a фіброзно-кістозна мастопатія (вузликовий ріст сполучної тканини молочної залози) або пухлина. У таких випадках бажано пройти обстеження у гінеколога. Зазвичай це доброякісні зміни в молочній залозі.

Набряк:

Болман М: Мистецтво терапевтичного масажу грудей у підтримці грудного вигодовування. Лекція на конгресі ELACTA травень-липень 2020 року.
Lawers J, Swisher A: Conseling the Tearing Mother. Посібник консультанта з лактації. 6. Увімкнено. 2016. С. 393-394.
Walker M: Управління грудним вигодовуванням для клініциста. Використання доказів. 4-е видання 2016. С. 605-606.
Беренс П, Еглаш А, Маллой М, Стіубе А, Академія медицини грудного вигодовування: Клінічний протокол ABM №26: Стійкий біль при грудному вигодовуванні. Медицина грудного вигодовування 2016; 11 (2).
Монастир I: управління грудним вигодовуванням у різних ситуаціях грудного вигодовування. Семінар Навчального центру з лактації та годування груддю, серпень 2019 року.
S3 керівництво з лікування запальних захворювань молочної залози при грудному вигодовуванні 2013.
Лоуренс Р. А. та Лоуренс Р. М.: Грудне вигодовування. Посібник для медичної професії. 5-е видання, 1999 р., Мосбі та 6-е видання, 2005 р., Elsevier Mosby
Ріордан Дж. Та Ауербах К.Г .: Грудне вигодовування та лактація людини, 2-е видання, 1999; Видавці Джонса та Бартлетта

Подальші інтернет-публікації на тему: