Зберігайте нирки здоровими! Техніки
Щоб запобігти пошкодженню нирок в результаті діабету в довгостроковій перспективі, постраждалі повинні регулярно обстежуватися.
Пошкодження нирок - одне з найпоширеніших ускладнень діабету. За оцінками, від 20 до 40 відсотків усіх людей, які страждають на діабет, розвивається така діабетична нефропатія. Тоді нирки перестають належним чином виконувати свою фільтрувальну функцію, що, крім усього іншого, може призвести до накопичення токсинів в організмі.
В особливо поганих випадках допоможе лише лікування діалізом або трансплантація нирки. Настільки багато діабетиків страждають від того, що як надмірно високий рівень цукру в крові, так і надмірно високий кров'яний тиск постійно пошкоджують дрібні судини нирок. У корі нирки знаходиться близько мільйона крихітних кульок судин.
Симптоми діабетичної нефропатії
Діабетична нефропатія досить складна, оскільки симптоми часто проявляються лише на пізній стадії захворювання. Сюди можуть входити затримка води в ногах, а також втома і виснаження, а також свербіж, головний біль, нудота або блювота.
Визначте діабетичну нефропатію
Одним із способів рано виявити хворобу є виявлення альбуміну, особливого білка, в сечі. Як правило, він майже не містить білка, але все більше його потрапляє при зниженні функції нирок.Вміст альбуміну можна визначити за допомогою лабораторного дослідження ранкової сечі. Від 20 до 200 мг альбуміну на літр сечі говориться про так звану мікроальбумінурію. Це свідчить про початок ураження нирок.
Однак інтенсивні фізичні вправи або інфекції сечовивідних шляхів, серед іншого, можуть призвести до високих показників альбуміну. Тому лабораторні результати завжди повинні бути підтверджені другим тестом. Якщо обидва зразки сечі негативні або позитивні, альбумінурія виключається або доводиться. Якщо все ж виявляються позитивні та негативні результати, потрібно провести третій тест, щоб бути на безпеці. Якщо це позитивно, мікроальбумінурія вважається доведеною.
Що ти можеш зробити?
Пацієнтам із цукровим діабетом слід перевіряти сечу раз на рік. Якщо діагностовано «мікроальбумінурія», слід негайно розпочати терапію! Найголовніше - знизити будь-який високий кров'яний тиск. Мета - артеріальний тиск 130 мм рт. Ст. Систолічного та 80 мм рт.ст. діастолічного. Лікування так званими інгібіторами АПФ вважається особливо корисним, оскільки з одного боку вони знижують артеріальний тиск, а з іншого боку надають захисну дію на внутрішню шкіру судин. Також важливо оптимально регулювати рівень цукру в крові. Ціль тут - значення HbA1c у сім відсотків.
Ви також можете захистити свої нирки, ведучи правильний спосіб життя за допомогою здорового харчування та великої кількості фізичних вправ. Білок може сприяти прогресуванню захворювань нирок, саме тому вам слід утриматися від вживання багатих білком продуктів, таких як м’ясо, риба та молочні продукти. Сіль сприяє підвищенню артеріального тиску, тому з цим теж слід бути обережним. Також важливо схуднути, оскільки надлишок жиру в організмі підвищує як артеріальний тиск, так і рівень цукру в крові. Якщо рівень ліпідів у крові занадто високий, вам слід знизити їх за допомогою ліків. І дуже важливо: якщо ви палите, киньте це! Нікотин - отрута у справжньому розумінні цього слова для судин, а отже і для нирок.
При мікроальбумінурії кровоносні судини в інших областях тіла також можуть бути під загрозою, а можливо, вже пошкоджені. Тому, якщо у вас є відповідний діагноз, вам слід провести подальші обстеження. Для цього лікар остаточно вирішує, які обстеження показані з медичної точки зору і які слід проводити. Огляд сітківки, ЕКГ та огляд стопи можуть бути корисними. Також потрібно бути обережним під час прийому певних ліків: наприклад, контрастні речовини, що використовуються для рентгенівських знімків або МРТ, можуть спричинити гостру ниркову недостатність у разі пошкодження нирок! З цієї причини вам слід повідомити відповідального лікаря перед такими записами і, як правило, поговорити зі своїм лікуючим лікарем про те, які ліки ви все-таки можете приймати.