Збільшені глоткові мигдалини (аденоїди) - причини - симптоми здоров’я портал
Глотка розташована на даху глотки (епіфаринкс) і є частиною власної захисної системи організму. У дитячому віці це часто фізіологічно збільшується - ознака того, що імунна система працює на повній швидкості в цій фазі життя. Однак надмірне збільшення глотки може призвести до різних симптомів і вимагати хірургічного видалення.
Глоточні мигдалини відомі як Аденоїдні вегетації або короткий як Аденоїди призначений. Також Гіперплазія глоткових мигдаликів або Заростання мигдалини в глотці є загальними назвами. Іноді цей термін стає розмовним Глоточні поліпи використовується. Однак це вводить в оману, оскільки мова йде не про поліпи (розростання тканин) у власне розумінні, а про збільшення самого глотки.
Яка функція глотки?
Глоточна мигдалина (tonsilla pharyngea) розташована на даху носоглотки, в області за носом. Це не видно, коли рот відкритий. Він входить до так званого кільцевого горла Вальдеєра; Сюди також входять дві піднебінні мигдалини (tonsillae palatinae), мигдалина язика (tonsilla lingualis), бічні канатики в бічній стінці глотки та ізольовані лімфатичні фолікули на задній стінці глотки. Всі ці структури складаються з лімфоїдної тканини. Їх спільне завдання - захистити верхні дихальні шляхи від патогенних мікроорганізмів.
Це стає можливим завдяки їх особливій будові: поверхня лімфатичних органів закладається в незліченну кількість глибоких складок (так званих крипт), всередині знаходяться клітини імунної системи. Мікроби та чужорідні речовини, які потрапляють в організм з їжею або диханням, потрапляють у крипти і, таким чином, безпосередньо контактують з імунними клітинами. Як результат, провокуються різні реакції імунної системи, такі як вироблення антитіл.
Особливо в дитячому віці імунна система стикається з безліччю раніше невідомих речовин. Він працює під високим тиском, щоб забезпечити відповідну імунну відповідь на кожну з цих чужорідних речовин. Тому структури глотки на цій фазі життя часто фізіологічно збільшені. Зі збільшенням віку - приблизно на початку статевого дозрівання - вони знову зменшуються в розмірах і повільно регресують.
Які причини збільшення глотки?
Найпоширенішою причиною гіперплазії мигдалю є повторні інфекції в носоглотці. Вони призводять до запальних реакцій у глотці, які використовуються для захисту. Зів збільшується в розмірах. У збільшеному глотці мікроби згодом можуть легше знову імплантуватися, що в свою чергу призводить до інфекції. Це створює замкнене коло.
Крім того, дієта з високим вмістом вуглеводів також сприяє гіперплазії.
Які симптоми та вторинні захворювання можуть виникнути?
Збільшений глотка сама по собі не є хворобою і дуже поширена, особливо у віці від двох до шести років. Однак простір в носоглотці в дитячому віці відносно обмежений. Тому надмірне зростання глотки може легко призвести до диспропорції та спричинити різні скарги.
Утруднене носове дихання
Збільшений глотка перешкоджає носоглотці і призводить до перешкоди носовому диханню. Ніс здається назавжди закупореним. У постраждалих дітей розвивається носова мова, часто страждають від неспокійного сну та хропіння. За певних обставин можуть виникати дихальні паузи (апное уві сні). Діти часто втомлюються, не можуть зосередитися і менш продуктивні протягом дня. Апетит також часто знижений.
Неправильно розміщений ніс змушує дітей дихати переважно ротом. Це призводить до типового виразу обличчя з назавжди відкритим ротом і видимим язиком, який також відомий як “фацієва аденоїда”. Це часто є орієнтиром для діагностики збільшеної глотки.
Тривале зсув щелепи та зубів може бути наслідком постійного дихання ротом. Крім того, слизові оболонки верхніх дихальних шляхів пересихають, а ніс не виконує фільтрувальної функції. Підвищена сприйнятливість до інфекцій в області носоглотки та бронхіальної системи (наприклад, синусит, бронхіт).
Переміщення аудитиви туби
Сполучна протока між глоткою та вухом, Євстахієва труба або Tuba auditiva, розташована поблизу глотки. Заростання глотки може перешкодити цьому зв’язку. В результаті середнє вухо перестає належним чином провітрюватися, і негативний тиск розвивається, як відомо, наприклад, від польоту. Біль у вусі є загальним наслідком. Крім того, патогенам з носоглотки легше проникати в середнє вухо, а уражені діти більше схильні до середнього отиту.
Завдяки постійному негативному тиску з часом за барабанною перетинкою накопичується рідина, і виникає так званий барабанний випіт. Як результат, барабанна перетинка та кісточки вже не можуть вібрувати в достатній мірі - результатом є втрата слуху (порушення звукопровідності). Якщо цього довго не помічають у маленьких дітей, можуть виникнути порушення розвитку мовлення.
Загалом можна сказати: чим молодша дитина, тим серйозніші наслідки гіперплазії глотки мигдаликів. У зрілому віці глотка зазвичай настільки регресує, що більше не може викликати симптомів.
Використовувану літературу можна знайти в бібліографії.
востаннє оновлено 30.05.2018
Схвалено редакторами порталу охорони здоров’я
Останній експертний огляд Прим. Томас Кейнтцель До пулу експертів