Збільшення ваги між вагітностями може збільшити ризик смерті дитини
Шведське дослідження виявляє, що навіть помірний приріст ваги між першою та другою вагітністю збільшує ризик жінки мати мертвонароджену або вмираючу дитину на першому курсі.
Набір понад 11 кг між 2 вагітностями збільшує ризик на 55%
Дослідження, опубліковане в британському медичному журналі The Lancet, було проведено на понад 40 000 шведських жінок, які народили своїх перших і других дітей у період з 1992 по 2012 рік.
Дослідники вимірювали приріст ваги між двома вагітностями і виявили, що жінки, які набрали найбільшу вагу - понад 11 кілограмів - мали на 55% більший ризик народження мертвої дитини.
У цих самих жінок ризик загибелі дитини до року збільшився на 29%.
Кожна п’ята жінка набирає занадто багато ваги між вагітностями
Підвищений ризик був пропорційний збільшенню ваги у жінок, які мали нормальну вагу під час першої вагітності, згідно з дослідженням, проведеним професором Свеном Кнаттінгіусом з Інституту Каролінської у Стокгольмі.
"Приблизно п'ята частина жінок у нашому дослідженні набрала достатньої ваги між двома вагітностями, щоб збільшити ризик народити мертвонароджену дитину на 30-50% і мати дитину мертвою в перший рік народження. Приблизно від 27 до 60% ”, вказує проф. Кнаттінгій.
Він уточнює, що враховував інші фактори ризику, такі як куріння, вік матері або освітній рівень.
Втрата ваги у жінок нормальної статури також небезпечна для дитини
Але якщо на перший погляд ризик може здатися високим, він залишається дуже низьким в абсолютних показниках: наприклад, у Швеції кількість мертвонароджених становить близько 2 на 1000 народжених, показник, який при збільшенні ризику падає до 3 на 50%.
Поширені у всіх розвинених країнах смертність під час вагітності або до досягнення одного року, як правило, спричинені вродженими вадами розвитку, природженою асфіксією, інфекціями або синдромами раптової смерті.
І навпаки, втрата ваги близько 6 кілограмів у жінок із надмірною вагою між двома вагітностями призвела до 50% зниження смертності новонароджених.
Проте автори зазначають, що еквівалентна втрата ваги у жінок із нормальною вагою на початковому рівні пов'язана з 57% підвищеним ризиком смерті у їхніх дітей.
Підтримуйте «здорову вагу» під час вагітності
Результати дослідження опубліковані, оскільки все більше жінок у всьому світі страждають ожирінням або надмірною вагою.
"Більше половини жінок у Сполучених Штатах та кожна третя жінка у Швеції мають надмірну вагу або ожиріння на початку вагітності", - підкреслює американський епідеміолог Едуардо Вілламор, співавтор дослідження, яке наполягає на необхідності інформувати жінок про підтримку “здорову вагу” під час вагітності або схуднення, якщо потрібно, до вагітності.
Залишається з’ясувати, як такий набір ваги може завдати шкоди плоду або новонародженому.
Кілька незалежних експертів високо оцінили результати дослідження, навіть якщо механізми, за допомогою яких збільшення ваги може впливати на дитячу смертність, досі невідомі.
"Очевидне питання полягає в тому, як накопичення жиру між вагітностями може завдати шкоди плоду або новонародженому", - запитує професор Ендрю Уайтлоу, професор медицини новонароджених у Брістолі, який вважає, що для детальнішого вивчення причин смерті потрібні подальші дослідження.
Джерело: Зміна ваги між наступними вагітностями та ризиками мертвонародження та дитячої смертності: загальнонаціональне когортне дослідження, Pr Sven Cnattingius, грудень 2015 р., The Lancet (реферат доступний в Інтернеті)