Здорові фунти із зайвою вагою - Знання - Tagesspiegel
До побачення нормальна вага? Найдовше живуть люди, які страждають від надмірної ваги, за ними слідують ті, хто злегка страждає ожирінням. Це було результатом оцінки 100 досліджень із загальною кількістю майже трьох мільйонів учасників.
Коли в 2005 році Кетрін Флегал опублікувала своє перше велике дослідження на тему ваги тіла та ризику для здоров’я, експерти відреагували від холоду до обурення. Вчений-медик з Американського агентства з питань хвороб CDC виявив, що люди з надмірною вагою жили довше, ніж люди з нормальною вагою. Це не могло бути того, що не могло бути: більше кілограмів, більше здоров’я - звичайно, в певних межах. Але дослідження за дослідженням давали подібні результати. І зараз дослідник представив найбільш вичерпний огляд з цього питання, оцінку 100 досліджень із загальною кількістю майже трьох мільйонів учасників, надрукований у журналі “Jama”. Це підтверджує перші результати Флегала.
В центрі дискусії - індекс маси тіла, або коротше ІМТ. Це виміряне значення ділить людей на занадто простих, нормальних і занадто складних. Визначається діленням маси тіла (у кілограмах) на зріст (у квадратах метрів). ІМТ від 18,5 до 25 - це нормально. Надмірна вага - від 25 до 30, легке ожиріння (ступінь ожиріння 1 ступеня) - від 30 до 35. Говорять про ожиріння 2 ступеня з ІМТ від 35 до 40, все від 40 - це ступінь 3. У Німеччині двоє з трьох чоловіків і кожна друга жінка мають надлишкову вагу або страждають ожирінням. Люди з нормальною вагою в меншості. Одночасно збільшується тривалість життя.
У своєму новому дослідженні Флегал зосередилася на співвідношенні ІМТ із смертністю, тобто смертністю. Звичайно, всі смертні, але статистично виміряна смертність вказує на відсоток ризику смерті за певний проміжок часу. Дослідження, оцінені Флегалом, як правило, є довготривалими дослідженнями, деякі з яких визначали стан учасників та частку тих, хто вижив протягом десятиліть.
Як виявили Кетрін Флегал та її команда, люди з надмірною вагою мали на шість відсотків менше шансів померти, ніж ті, що мали нормальну вагу. Простою мовою: люди з надмірною вагою живуть найдовше. Натомість рівень смертності серед людей із ожирінням був на 18 відсотків вищим, ніж серед людей із нормальною вагою. Однак ця картина змінюється, якщо розбити ожиріння за ступенем. Люди з легким ожирінням (І ступінь, ІМТ до 35) мають на п'ять відсотків зниження смертності. У 2 і 3 класах ризик смерті зростає на 29 відсотків. "Правильна" товщина, безсумнівно, загрожує, навіть Флегал не заперечує цього.
Також примітно, що після 65 років перевага в виживанні зайвої ваги та злегка ожиріння значно зростає (десять і дванадцять відсотків). Флаб, який накопичувався роками, очевидно, має дуже відчутні переваги, принаймні, якщо не переборщити.
Висновки Флегала ясні. Тим не менше, деякі експерти відреагували негативно, мабуть, зі страху, що дослідження може призвести до обжерливості. "Жахливі новини в наші дні", - заявив у ефірі BBC речник британського Національного форуму з питань ожиріння Там Фрай. "Ми не повинні сприймати це як доведене, що ти можеш припинити фізичні вправи і пригостити себе до смерті за допомогою швейцарського торта". Критика дієтолога Джорджа Блекберна з Гарвардського університету була більш виваженою. "Ми не хочемо, щоб люди думали:" Ну, я можу тягнути поводи і набирати вагу ", - сказав Блекберн New York Times. ІМТ не повинен бути єдиним показником здорової ваги, визнає Блекберн. Щоб визначити ризик смерті, слід враховувати артеріальний тиск, ліпіди в крові та рівень цукру в крові.
ІМТ та його класифікація не тільки піддавалися критиці з вчорашнього дня. Тут не враховуються значні впливи на здоров'я, такі як стать, колір шкіри, фізична форма, вік, генетичний склад та статура. І навіть не жир на животі, який вважається фактором ризику і який можна виявити, лише вимірявши окружність живота. Інше питання полягає в тому, чи є схематичний поділ на п’ять кроків, проведений ІМТ, сенсом і відповідає біологічній реальності.
Захисники ІМТ стверджують, що це лише частково значимо для людини, але добре підходить для вимірювання тенденцій в популяції. Тим не менше, класифікація видається довільною для деяких критиків, тим більше, що надмірна вага - це майже нова нормальна вага в заможних країнах - принаймні у людей похилого віку - і вона явно не має негативних наслідків для тривалості життя.
Дослідження показують, що надмірна вага збільшує шанси на виживання при хронічних захворюваннях, таких як хвороби серця, діабет, ниркова недостатність та похилий вік. Це явище називають «парадоксом ожиріння». "Найкращий ІМТ для людей із хронічними захворюваннями, ймовірно, буде між надмірною вагою та легким ожирінням", - пишуть американські лікарі Стівен Хеймсфілд та Вільям Чефалу у дослідженні флегалів у "Джамі". Навіть здорові люди допомагають трохи більше жиру в організмі. Він являє собою запас енергії на випадок хвороби, є подушкою на випадок аварії і, можливо, має ще більш корисний ефект. Тож природа могла щось подумати, коли дала тілу кілька вигинів.