Здорова для серця дієта має нижчий вміст холестерину, повторює AHA; Новини-Медичні

Застереження: Ця сторінка є автоматичним перекладом цієї сторінки спочатку англійською мовою. Зверніть увагу, оскільки переклади створюються машинно, не всі переклади будуть ідеальними. Цей веб-сайт та його веб-сторінки призначені для читання англійською мовою. Будь-який переклад цього веб-сайту та його веб-сторінок може бути неточним і неточним, повністю або частково. Цей переклад подано на практиці.

дієта

Заява Американської асоціації охорони здоров’я (AHA) у формі наукового бюлетеня, опублікована в тиражі журналу 16 грудня 2019 року, повторює, що заміна насичених жирів поліненасиченими жирами є ефективним способом підтримати здорові артерії шляхом зниження засмічення артерій рівень холестерину (ЛПНЩ) у крові.

Їжте здорову для серця дієту та знижуйте ризик серцевих захворювань та інсультів. Однак, з іншого боку, не існує “безпечної” чи “небезпечної” межі дієтичного холестерину, яку можна рекомендувати в цей час, з тієї простої причини, що жодні дослідження ще не визначили цю межу. Тому краще зосередитись на оптимізації дієтичних налаштувань для здоров’я серця.

Холестерин в крові

Холестерин - важлива молекула в організмі, яка міститься в мембранах, які покривають кожну клітину та багато клітинні органели. Значна частина цього холестерину в крові переноситься печінкою саме з цією метою. Однак у продуктах, насичених насиченими жирами, таких як червоне м’ясо, жирне оброблене м’ясо, вершкове масло, вершки та натуральний жир, також багато холестерину. Вживання такої їжі може призвести до підвищення рівня холестерину в крові.

Коли рівень холестерину в крові занадто високий, на артеріях утворюється товстий восковий шар, що називається атеросклерозом. Це не тільки зменшує природну еластичність артерій, але і робить їх сприйнятливими до звуження. Шорстка жирова поверхня накопичення холестерину також спонукає до утворення згустків, які можуть відламуватися і рухатися, як осколки, все меншими та меншими судинами, поки вони не потраплять у занадто малу для них судину. Це спричиняє перешкоджання кровопостачанню органу, що постачається цією судиною, що призводить до таких захворювань, як серцевий напад (якщо заблокована судина постачає серцевий м’яз) або інсульт (якщо він знаходиться в мозку).

Полеміка

З іншого боку, інтенсивні та неодноразові дослідження не змогли довести, що вживання їжі підвищує рівень холестерину в крові з високим рівнем до нинішнього рівня споживання. Вчені, що стоять за рекомендацією, пояснюють це можливими відмінностями у стилі дієтичного дослідження та кількості холестерину, який харчується випробовуваними.

Спостережні дослідження в декількох країнах показали, що холестерин в їжі пов'язаний з вищим ризиком серцево-судинних захворювань (ССЗ). Однак вони не можуть показати, що одне тренує іншого, лише те, що їх зазвичай бачать разом. Якщо, наприклад, ми мали б показати, що перенесення парасольок, як правило, пов’язане з дощовими погодними умовами, то припущення про те, що спочатку їхали першим, було б неправильним - насправді було б зворотним.

Стосовно досліджень, які намагаються довести зв'язок між дієтою та холестерином, складність ще більша, оскільки учасники, як правило, заповнюють анкети на харчування, щоб надати дані. А також, оскільки більшість продуктів, що містять відносно високий рівень холестерину, також містять насичені жири, він виконує жорстку функцію, відокремлюючи вплив одного від іншого на рівень холестерину в крові та ризик ССЗ.

Аналіз

Інформаційний бюлетень також записує мета-аналіз кількох рандомізованих контрольованих досліджень дієтичних втручань, які мають можливість показати, що одна подія спричиняє іншу. Результатом аналізу є те, що при дуже високому споживанні дієтичного холестерину, що перевищує нормальне надходження, рівень ЛПНЩ у крові зростає пропорційно рівню холестерину в їжі - незалежно від типу жиру.

Обмеження

Мета-аналіз включав лише дослідження, коли учасникам давали їжу, таким чином забезпечуючи точність записів про їжу. З іншого боку, оскільки такі випробування є досить дорогими, вони включають лише невелику кількість учасників і в результаті поступаються. Це означає, що кількість була настільки низькою, щоб можна було проводити значущі порівняння між ефектом ЛПНЩ, важкого ліпопротеїну та загального холестерину у підвищенні ризику ССЗ. Це серйозне обмеження, оскільки важкий ліпопротеїн, ймовірно, принесе користь ризику серцевих захворювань, тоді як загальний холестерин також може змінити загальний ефект.

Рекомендація

Найкращий вихід із-за низького рівня доказовості причинно-наслідкової ролі, яку відіграють різні типи дієтичного холестерину при ризику серцево-судинних захворювань, зазначають експерти, - це дієта, корисна для серця.

Дієтолог AHA Джо Енн Карсон підсумовує: «Розгляд взаємозв’язку між холестерином у їжі та ризиком серцево-судинних захворювань не може ігнорувати два аспекти дієти. По-перше, більшість продуктів, що сприяють холестерину, в дієті США, як правило, містять насичені жири, що сильно пов’язано з підвищеним ризиком надлишку холестерину ЛПНЩ. По-друге, з величезного масиву наукових досліджень ми знаємо, що дієтичні режими, здорові для серця, такі як дієти середземноморського типу та типу DASH (дієтичні підходи до зупинки високого кров’яного тиску), за своєю суттю мають нижчий вміст холестерину. "

Як би виглядала така дієта ?

Більшість дієт, легких для серця та судин, містять більшу частку фруктів, овочів, цільного зерна, молочних продуктів з низьким вмістом жиру, неякісних м’ясних нарізок та джерел білка. Бідного м’яса, риби, птиці чи рослин, з насінням та горіхами. Жири з джерел насичених жирів, таких як м'ясо тварин та молочні продукти з натурального жиру, виключаються на користь таких поліненасичених джерел, як кукурудзяна, соєва олія або ріпакова олія, рослинного походження. Продукти, що містять значну кількість солі або цукру, також обмежені.

Оскільки в невеликих дослідженнях, включених до мета-аналізу, не було показано, що яйцеклітини якимось чином суттєво пов'язані з ризиком ССЗ, рекомендація вказує, що одне яйце на день є частиною хорошої дієти для серця для нормальної людини. В цілому, з цієї причини не існує суттєвої еволюції керівних принципів щодо первинної профілактики серцево-судинних захворювань, опублікованих у 2019 році Американським коледжем кардіологів/Американською асоціацією серця - їжте менше холестерину, підтримуйте своє серце здоровим. Однак немає конкретних обмежень, які б позначали рівень холестерину в їжі як здоровий чи шкідливий, зазначає консультант.

Дієтичний холестерин та серцево-судинний ризик: наукова порада від Американської асоціації серця Джо Енн Карсон, доктор філософії, RDN, FAHA, голова, Аліса Х. Ліхтенштейн, доктор філософії, FAHA, заступник голови, Шеріл А.М. Андерсон, доктор філософії, кандидат медичних наук, MS, FAHA, Lawrence J. Appel, MD, MPH, FACP, FAHA, Penny M. Kris-Etherton, PhD, RD, FAHA, Katie A. Meyer, ScD, MPH, Kristina Petersen, PhD, APD, Tamar Polonsky, MD, MSCI, Лінда Ван Горн, доктор філософії, науковий співробітник, FAHA, https://www.ahajournals.org/doi/10.1161/CIR.0000000000000743

Доктор Ліджі Томас

Доктор Ліджі Томас - лікар-гінеколог, який закінчив Урядовий медичний коледж Університету Калікута, штат Керала, в 2001 році. Лідзі кілька років після закінчення навчання працювала штатним консультантом з акушерства/гінекології в приватній лікарні. . Вона консультувала сотні пацієнтів, які стикаються з проблемами, пов'язаними з вагітністю та безпліддям, і відповідала за понад 2000 пологів, намагаючись завжди досягти нормальних пологів, а не оперативних.

Цитати

Будь ласка, використовуйте один із наступних форматів, щоб цитувати цю статтю у своєму есе, роботі чи доповіді:

Томас, Лідзі. (2019, 16 грудня). Здорова для серця дієта має нижчий вміст холестерину, повторює AHA. Новини-Медичні. Отримано 28 січня 2021 року з https://www.news-medical.net/news/20191216/Heart-healthy-diet-is-low-in-cholesterol-says-AHA-yet-again.aspx.

Томас, Лідзі. "Дієта, корисна для серця, має нижчий вміст холестерину, знову говорить AHA". Новини-Медичні. 28 січня 2021 року. .

Томас, Лідзі. "Дієта, корисна для серця, має нижчий вміст холестерину, знову говорить AHA". Новини-Медичні. https://www.news-medical.net/news/20191216/Heart-healthy-diet-is-low-in-cholesterol-says-AHA-yet-again.aspx. (дата звернення 28 січня 2021 р.).

Томас, Лідзі. 2019. Здорова для серця дієта має нижчий вміст холестерину, повторює AHA. News-Medical, переглянутий 28 січня 2021 року, https://www.news-medical.net/news/20191216/Heart-healthy-diet-is-low-in-cholesterol-says-AHA-yet-again.aspx.

News-Medical.Net надає цю медичну інформаційну послугу відповідно до цих умов. Зверніть увагу, що медична інформація, розміщена на цьому веб-сайті, призначена для підтримки, а не для заміщення стосунків між пацієнтом та лікарем/лікарем та медичної консультації, яку вони можуть надати.

News-Medical.net - Сайт AZoNetwork