Здорова вага заважає фібриляції передсердь бути здоровою
Оновлено: 05.11.2018 - 11:53
Ми повинні дбайливо ставитись до свого серця - сюди також входить регулярний рух.
Ожиріння - не суто косметична проблема. Перенесення занадто багато жиру протягом багатьох років ризикує хворобою. Особливо серце страждає від надмірної ваги.
Мюнхен - трохи шлунку тут, трохи занадто багато бекону там, не надто багато вправ - але насправді ви почуваєтесь як вдома. Що може бути поганого в цьому сузір’ї? Багато, говорить професор Мартін Галле, медичний директор з профілактичної та спортивної медицини Технічного університету Мюнхена.
Оскільки з роками всі ці передбачувані дрібниці можуть перерости в небезпечні серцево-судинні захворювання. І навпаки, такі неприємні явища, як так звана фібриляція передсердь, можна дуже добре запобігти лише здоровим способом життя, як пояснює експерт в інтерв’ю.
За даними Німецького фонду серця, близько 15 відсотків людей старше 80 років мають фібриляцію передсердь. Звучить як знак старості. Ви все ще можете вплинути на те, чи отримаєте ви цю серцеву аритмію пізніше?
Зал: Так, у мене багато чого є у власних руках. Уявіть, хтось має трохи зайву вагу у віці 25 або 30 років і багато сидить. Попередня стадія діабету розвивається дуже повільно протягом багатьох років. Рівень жиру в крові трохи підвищується, артеріальний тиск підвищується і жир накопичується, наприклад, на шлунку. Тільки потроху всього. Це звучить зовсім не погано. Однак жир на животі створює постійну запальну реакцію у всьому тілі, яка поступово пошкоджує судини. Вони стають жорсткішими, можна сказати простими словами. З кожним серцебиттям ці запальні процеси досягають серця, а там також змінюються крихітні судини, що постачають серцевий м’яз.
Тож жир на животі небезпечний для серця?
Зал: Так, але не тільки те, чого багато хто не знає: жир також відкладається безпосередньо навколо серцевого м’яза і виділяє там запальні фактори - як і жир на животі. Таким чином, завжди підтримуються запальні процеси в серцевому м’язі. Це означає: Не тільки судини стають жорсткими, але і сам серцевий м’яз. Це дурна ситуація. Більшість людей все ще почуваються здоровими. Але у вас практично є бомба в тілі.
Яке відношення мають ці запальні реакції до серцебиття?
Зал: Простіше кажучи, серцебиття працює так: Є електричний імпульс, і він передається серцевому м’язу через так звану провідну систему - серце стискається і перекачує кров. Цю систему стимулювання слід уявляти як мережу кабелів. Зрозуміло, кабелі потрібно тримати цілими. Інакше система вийде з-під контролю. Кабелі обриваються через процеси запалення. Результатом є аритмія, така як фібриляція передсердь. З цієї причини, серед іншого, надмірна вага збільшує ризик фібриляції передсердь у п’ять разів.
Якщо хтось вже набрав жиру - ці процеси все ще можна змінити?
Зал: Дітям із зайвою вагою все ще дуже легко. Якщо ви худнете і займаєтеся спортом, кровоносні судини, як правило, знову в порядку протягом декількох тижнів. Однак приблизно через десять років несправність судин перетворюється на затвердіння, яке можна покращити лише обмеженою мірою. У якийсь момент відбудуться структурні зміни. Але ми говоримо про 20-30 років.
Що можуть зробити пацієнти для протидії цьому?
Зал: По-перше: обережно зменшуйте вагу, поки не повернетеся до нормальної ваги. Тоді займіться спортом. Це не повинен бути змагальний спорт. Якщо ви отримуєте картоплю на дивані, щоб ходити по 30 хвилин щодня, то вони часто знову втрачають попередній діабет. Рівень цукру в крові часто різко покращується. І те, і інше разом - схуднення та збільшення фізичних вправ - спричиняють зменшення запальних реакцій. Артеріальний тиск зазвичай також дещо падає, так що загальний тиск менше на судинну систему та серце. У кращому випадку все разом гарантує, що серце не втрачає свого ритму в першу чергу.
А що, якщо хтось уже має фібриляцію передсердь? Тоді вже пізно?
Зал: Ви все ще можете вдосконалити в будь-який час. Втрата ваги та фізичні навантаження призводять до того, що кількість епізодів фібриляції передсердь значно зменшується. Якщо конкретно, то якщо ви станете приблизно на 10 відсотків кращим, тоді протягом п’яти років у вас буде на 35 відсотків менше фібриляція передсердь. І якщо ви втрачаєте 10 відсотків ваги, то у вас є лише вдвічі менше епізодів фібриляції передсердь. Здебільшого, звичайно, і те, і інше йде рука об руку. На захворювання може суттєво вплинути лише спосіб життя. ПРО ОСОБУ: Ун-т-проф. Лікар. мед. Мартін Галле - медичний директор з профілактичної та спортивної медицини в Клініку рехт дер Ізар з Технічного університету Мюнхена та експерт Німецького фонду серця.