П’явка, забита в горлі 6-річної дівчинки - science et Avenir
Опубліковано 23.02.2017 16:22
Кішка в горлі? Не зовсім. Лікарі Університетської лікарні Касабланки витягли 6-сантиметрову п'явку, яка оселилася в горлі 6-річної дівчинки. Надзвичайно рідкісний випадок, але не менш серйозний.
У Марокко лікарі витягують 6-сантиметрову п’явку з горла 6-річної дівчинки.
Після таргана в ніздрях, ось і п’явка в горлі. 6-річна марокканка потрапила до отоларингологічного відділення університетської лікарні в Касабланці через сильну задишку та кровохаркання, що призвело до важких труднощів з диханням та кровотечі з рота. Потрапила в терміновому порядку в операційну, про маленьку дівчинку подбали лікарі, які провели назофіброскопію, обстеження якої дозволяє аускультативувати ротову порожнину. В результаті професіонали опинились віч-на-віч із шестисантиметровою п’явкою, встановленою на надглоттисній області. Голова посаджена трохи нижче голосових зв’язок. Незвичну істоту видобували за допомогою плоскогубців. Усі симптоми зникли після операції, і через день молодий пацієнт зміг повернутися додому зі здоров’ям.
Незвично, але серйозно
Лікарі згадують у своєму прикладі, що сторонні тіла у верхніх дихальних шляхах є однією з найскладніших надзвичайних ситуацій отоларингології. Навіть якщо виявлення п’явки трапляється вкрай рідко. Лікарі згадують властивості п’явок, тих «паразитів, які живуть за рахунок випадкового висмоктування крові, прикріплюючись до риб, земноводних та ссавців. Вони використовують передні присоски, що складаються з щелепи та кріплень, які чіпляються за свого господаря. Але перш за все, "п'явки виділяють антикоагулянтний фермент під назвою гірудин, який стримує згортання крові", наполягають вони. Це може призвести до кровотечі типу кровохаркання, яке спостерігається у пацієнта. Крім того, ці чарівні істоти можуть поглинати в крові до 9 разів більше своєї ваги, а симптоми прогресують у міру годування господаря.
Посилення профілактики
Незважаючи на рідкісні випадки такого типу, вчені знову повертаються до важливості розглядати п'явки як потенційне чужорідне тіло, що перешкоджає дихальним шляхам. Діагноз ускладнений можливою плутаниною. Дійсно, спостережувані симптоми можуть бути пов'язані із симптомами туберкульозу або навіть із злоякісними пухлинами.
Але навіть коли хробак помічений, справа ще не закінчена, оскільки слід делікатна операція. "П'явка сильно кріпиться завдяки своїй всмоктувальній головці, тому її видалення повинно бути обережним. Крім того, її слизьке тіло сприяє ризику розривів при стисканні. Тому краще використовувати плоскогубці з тупими щелепами", - пояснюють дослідники. Також слід бути дуже обережним при видаленні всіх частин тіла. Це пов’язано з тим, що голова може повіситись і спричинити постійну кровотечу з присосків, що містять фермент антикоагулянт.
Це дослідження також служить профілактичним засобом. За словами батьків молодого марокканця, симптоми виникли приблизно через два місяці після того, як вона випила в потоці - одне з улюблених середовищ цих звіряток. Хворий, ймовірно, проковтнув паразита до цього часу, коли він був ще маленьким. Можливість нагадати людям про важливість не пити воду без попереднього її фільтрування.