Жінки в медицині Багато варіантів, рідко кар’єра
Беерхайде, Ребекка; Шлітт, Рейнгольд

Більше 60 відсотків студентів-медиків - жінки. Однак рідко жінки-лікарі займають керівні посади в клініках, практиках чи самоврядуванні. Експерти вимагають нових моделей робочого часу, а також більше сміливості та відданості.
Несвідомі недоліки щоденних досліджень, незначне просування по службі, боротьба з традиційними ролями та перерва у кар’єрі після декретної відпустки: жінкам-лікарям набагато складніше сформувати свою повсякденну роботу та кар’єру. “Жінки не є проблемою в медицині, як це часто зображають. З ними зростає жіноча компетентність у медицині », - пояснює призначений президент Світової медичної асоціації проф. мед. Лікар. вип. нац. Беттіна Пфлейдерер на Федеральному конгресі з питань охорони статі у Берліні. З липня 2016 року Пфлейдерер три роки очолюватиме Міжнародну асоціацію медичних жінок (MWIA). "Суспільство повинно залишити позаду аргумент, що лікарі несуть відповідальність за виклики в системі охорони здоров'я", - продовжує Пфлейдерер, яка викладає в університеті Мюнстера.
Жінки доглядають по-різному
Питання, яке виникає знову і знову, полягає в тому, чи і як жінки-лікарі доглядають за пацієнтами інакше, ніж їхні колеги-чоловіки. “Вони більше спілкуються. Лікарі розмовляють, лікарі діють », - резюмує д-р. мед. Крістіана ГроЯ, голова Німецької медичної асоціації, просто разом. За даними аналізів Центрального інституту державного медичного страхування (Zi), медичні працівники займають 38,3 хвилини на пацієнта в усіх групах спеціалістів, а медичні працівники 31,1 хвилини. У кількох дослідженнях є додаткові вказівки на те, що жінки-жінки лікують більше відповідно до вказівок, рідше призначають антибіотики та мають кращий погляд на життєву ситуацію пацієнта, на думку ГроЯ. Національна асоціація обов'язкових лікарів медичного страхування (KBV) також хотіла б сприяти кращому впровадженню гендерних аспектів у медицині: з цією метою новий модуль з гендерно-чутливої допомоги був включений до кола якості, як зазначив д-р мед. Повідомляла Франциска Діель з KBV.
Однак - і це стає економічною дилемою - жінки заробляють на два-чотири євро менше на пацієнта з ІМЗ, ніж чоловіки. Оскільки, за словами ГроЯ, вони, мабуть, рідше опікуються приватними пацієнтами медичного страхування, вони більше залежать від встановленого законодавством збору за медичне страхування. Це одна з причин, чому між лікарями існують більші відмінності в оплаті.
Ще одна можлива причина: «Лікарі шукають таких предметів, як гінекологія, педіатрія або працюють лікарями загальної практики. На цих предметах заробляється набагато менше », - пояснює Пфлейдерер. Виражене цифрами: За даними Zi, лікар-резидент отримує середньорічний профіцит 168 800 євро, керівник практики - 104 600 євро. "І ми спостерігаємо такий розвиток подій у промислово розвинутих країнах світу", - додає вона.
Президент Асоціації лікарів-жінок, ГроЯ, зауважила, що багато жінок віддають перевагу нібито чітким предметам для подальшого навчання. На своїх різних посадах у сфері медичного самоврядування вона проводить кампанії для того, щоб жінки могли там більше брати участь. "Тільки так ми можемо підвищити обізнаність лікарів", - впевнена ГроЯ. Pfleiderer виступає за підтримку молодих жінок-лікарів позитивними взірцями та розробку нових програм наставництва. Графік роботи та моделі роботи в клініках та практиках повинні змінюватися не лише для лікарів з дітьми. "Багато колег-чоловіків також хотіли б більше часу проводити зі своїми сім'ями", - каже Пфлейдерер.
У багатьох, насамперед приватних клініках, у моделях робочого часу було розроблено "певний креатив", повідомляє проф. вип. oec. Клариса Куршайд з Інституту досліджень охорони здоров’я та послуг у Кельні. Однак це не є виразом особливого прогресу жінок: «Клініки шукають працівників». Зокрема, кориснішими виявились продовження часу догляду за дітьми та гнучкі пропозиції допомоги в надзвичайних ситуаціях.
Однак не лише робоче середовище із занадто коротким часом нагляду чи невеликим фінансуванням щоденних досліджень ускладнює перехід жінок на керівні посади: згідно досвіду учасників круглого столу Гессенської державної медичної асоціації, який відбувся у Франкфурті-на-Майні на початку травня, студенти-медики та молоді лікарі мали б у подальшій освіті часто відсутні або лише розмиті уявлення про особисті можливості кар'єрного росту. За даними Палати, опитування студентів-медиків показали: коли їх запитували про їх мотивацію до навчання, науково-медичний інтерес відіграв важливу роль у прийнятті рішення для 64 відсотків опитаних, тоді як лише шість відсотків мають на увазі хороші можливості для кар'єрного росту.
Будівельний матеріал для кар'єри вже закладений у перші роки роботи або навіть під час самого курсу: "Важливо чітко визначити, чого ви хочете на початку", - говорить інтерніст проф. мед. Маріон Гобіц. Їх досвід, отриманий в ході консультаційних співбесід, показав би, "що багато студенток-медиків лише туманно або зовсім не думали про свою майбутню кар'єру". Хобіц, вона є директором медичної клініки III (нефрологія) клініки Фульда, радить "завжди робити докторську ступінь, навіть якщо це продовжує курс навчання". Це створює ширший доступ до професії, а також важливо для керівних посад.
Інтерніст та головний лікар Франкфуртської північно-західної лікарні, проф. мед. Елке Йдгер додає: «Багато випускників університетів приходять до навчальних клінік з високим рівнем неприхильності. Чим довше вони не будуть зобов’язуючими, тим складніше їм буде орієнтуватися пізніше. Якщо кандидати не формулюють власні ідеї, роботодавець також не може допомогти ". Згідно з британським дослідженням, представленим обраним президентом Всесвітньої медичної асоціації Пфлейдерером у Берліні, близько 62 відсотків жінок залишають свою клініку, якщо не отримують достатньо можливостей для розвитку.
"Ваші власні прагнення до кар'єри повинні бути сформульовані на ранній стадії", - рекомендує колишній головний лікар з хірургії у франкфуртській лікарні Заксенхаузен, д-р. мед. Інгрід Хасселблатт-Дідріх. «Важливо вимагати від клініки тих самих можливостей для навчання, які пропонуються там чоловікам». Сюди також входить реалістична оцінка власних здібностей. «Можливо, - каже Хасселблатт-Дідріх, - немає нічого поганого в тому, щоб звернутися до лікарні первинної медичної допомоги на початку професійного розвитку, - це її досвід.
Моніка Бучалік, спеціаліст із загальної медицини в Майнталі поблизу Ханау та віце-президент Державної медичної асоціації Гессен, радить молодим колегам думати нестандартно на ранній стадії. Це починається із соціальної та професійної участі під час навчання. Її кредо: "Допитливість і широкий погляд можуть допомогти на шляху до подальшої кар’єри".
Ідентифікація з роботою
З точки зору доктора мед. Крістін Хідас, спеціаліст з внутрішніх хвороб та завідуюча діалізним центром в Дармштадтській клініці, каже, що бажання багатьох жінок-лікарів мати дітей не є перешкодою в їхній кар'єрі. “Найбільша проблема в цій ситуації - це ти сам, а не діти. Питання для мене полягає в тому, наскільки я ототожнюю себе зі своєю медичною професією. Якщо я хочу працювати матір'ю, я знайду рішення для всього іншого ". Регіональний речник Медичної асоціації також зізнається:" Важко донести до молодих колег точку зору, що не все повинно відбуватися одночасно ". Вона рекомендує зацікавленим Колеги терміново «приєднуються до мереж і шукають взірців для наслідування, які показують, що інші жінки теж досягли цього». Тим часом Хідас вимагає переглянути клінік. Начальники та адміністрації повинні дізнатися, що з вагітними лікарями в їхніх регіонах вимоги до робочого часу та напрямків діяльності також змінюються.