Жир викликає "клопітку" імунну відповідь. до Ковіда-19, бояться вчені
Вчені побоюються, що жир викликає "неприємну" імунну відповідь на COVID-19.
Вчені, які консультують урядових міністрів, вивчають потенційні механізми, які можуть підсилити смерть пацієнтів із ожирінням.
За даними відділень інтенсивної терапії, люди здорової ваги становлять меншість критично хворих пацієнтів із COVID-19. Майже три чверті мають зайву вагу.
Дані лікарні NHS цього тижня виявили, що ожиріння збільшує ризик смерті від коронавірусу майже на 40%.
Хоча причини залишаються незрозумілими, вчені попереджають про потенційну дисфункціональну імунну систему, яка ускладнить боротьбу з вірусом.
Жирові клітини - яких більше в тканинах людей, що страждають ожирінням - можуть містити життєво важливі імунні клітини, зменшуючи їх доступність в решті тіла.
Або він може перевернути інший бік - імунна відповідь може перерости, відома як цитокінова буря, яка, як вважають, відіграє важливу роль у смерті COVID-19.
Немає даних, які б свідчили про те, що люди з ожирінням частіше заражаються вірусом-вбивцею.
Жири викликають `` неприємну '' імунну відповідь на COVID-19, побоюються вчені, коли урядовий комітет SAGE вивчає, чому ожиріння збільшує ризик смерті
Згідно з доповіддю ICNARC, люди здорової ваги становлять меншість критично хворих пацієнтів з COVID-19. Майже три чверті мають надлишкову вагу (ІМТ від 25 до 40+)
The Sunday Times повідомляє, що комітет SAGE досліджуватиме зв'язок між ожирінням та серйозною хворобою з COVID-19.
Коли кількість смертностей від вірусів у Великобританії зростає до понад 28 000, збір даних із лікарень NHS виявив тих, хто найбільше ризикує.
Сюди входять люди з ожирінням, люди з основними станами здоров'я та люди з низьким рівнем життя. Чоловіки також представляють понад 70% пацієнтів.
За даними Національного центру досліджень та аудиту критичної допомоги, який збирає дані з лікарень NHS, частка людей із ожирінням перебуває в реанімації, ніж серед загальної популяції.
Дані, опубліковані в п’ятницю, базуються на вибірці 7542 важкохворих пацієнтів, які підтвердили наявність Covid-19.
Меншина критично хворих на COVID-19, йдеться у звіті ICNARC.
Майже три чверті (73%) мають зайву вагу.
Близько 35% мають ІМТ від 25 до 30, який NHS вважає "надмірною вагою", 31% страждають ожирінням і трохи більше 7% страждають важким ожирінням.
Для порівняння, згідно з урядовими даними 2019 року в загальній популяції Англії 64,3% дорослих мають надлишкову вагу (35,6%) або страждають ожирінням (28,7%).
У реанімації більше хворих на ожиріння людей (7,32), ніж серед населення (3,6% в Англії).
Доктор Дайан Селлая, професор клітинного та біологічного метаболізму в Університеті Редінга, сказав: «На сьогоднішній день ми знаємо, що ожиріння є явним фактором ризику серйозних захворювань.
ЧОМУ ЛЮДИ БІЛЬШЕ ВІД РОБОТИ РИЗИКУВАТИСЬ ДУЖЕ ХВОРИМ ВІД COVID-19?
Дослідження показали, що люди з ожирінням частіше страждають від серйозних ускладнень або помирають від таких інфекцій, як грип.
Лікарі кажуть, що імунна система людей із жиром постійно підвищується, оскільки вона намагається захистити та відновити пошкодження клітин, спричинені запаленням.
Використовуючи всю свою енергію для подолання запалення, захисна система організму має небагато ресурсів для захисту від нової інфекції, такої як COVID-19.
Доктор Дайан Селлая, професор клітинного та біологічного обміну в Університеті Редінга, сказав, що люди з ожирінням, як правило, мають дисфункціональну імунну систему.
«Їх жирова тканина, наприклад, стає резервуаром імунних клітин, які називаються макрофагами. Незважаючи на те, що ці клітини перебувають у нашому жирі за звичайних обставин, при ожирінні вони частіше стають і стають більш проблемними (вони починають виділяти запальні цитокіни) і негативно впливають на імунне та метаболічне здоров’я.
Повні люди можуть їсти дієту з дуже малою кількістю клітковини та антиоксидантів - які підтримують імунну систему здоровою - як фрукти та овочі.
Більшість пацієнтів з ІМТ старше 40 страждають від проблем з диханням, які варіюються від простої задишки до стану, що загрожує життю, відомого як синдром гіповентиляційного ожиріння (OHSS).
Надмірна вага також ускладнює розширення діафрагми та легенів та вдихання кисню. Позбавлені кисню органи почнуть давати збій.
Ці фактори можуть пояснити, чому легені людей з ожирінням, як правило, швидше виходять з ладу, коли вражає коронавірус, порівняно зі здоровою людиною.
COVID-19 вбиває, поширюючись глибоко в легені та викликаючи такі ускладнення, як пневмонія.
Є ще кілька факторів, які можуть збільшити шанси людини, яка страждає ожирінням, серйозно захворіти на коронавірус, зокрема відсутність фізичних вправ.
Дослідження показали, що фізична активність збільшує кількість певних імунних клітин, які сприяють підвищенню імунної активності.
Забиті артерії також заважають крові переносити імунні клітини і відновлювати клітини в організмі.
«Люди з ожирінням, як правило, мають дисфункціональну імунну систему - їх жирова тканина, наприклад, стає резервуаром імунних клітин, які називаються макрофагами.
"Незважаючи на те, що ці клітини перебувають у нашому жирі за звичайних обставин, при ожирінні вони частіше стають і стають більш проблемними (вони починають виділяти запальні цитокіни) і негативно впливають на імунне та метаболічне здоров'я.
"Імовірно, що імунна відповідь на вірус є неефективною у людей із ожирінням, що може пояснити, чому люди з низьким колом населення, які мають більш високу частоту ожиріння, вразливі до вірусу".
Дослідження показали, що люди з ожирінням частіше страждають від серйозних ускладнень або помирають від інфекцій, таких як грип, оскільки їх імунна система постійно зміцнюється, коли вони намагаються захистити та відновити шкоду, спричинену грипом. Запалення в клітинах.
Використовуючи всю свою енергію для подолання запалення, захисна система організму має мало ресурсів, щоб захиститися від нової інфекції, такої як COVID-19.
Ожиріння є основним фактором ризику супутніх захворювань, включаючи хвороби серця, діабет та високий кров'яний тиск - і все це було визнано загальним захворюванням у пацієнтів з COVID-19.
Люди з основними станами здоров'я вразливіші до серйозних захворювань вірусу.
Дослідження, опубліковане цього тижня, яке вважається найбільшим у своєму роді в Європі, показало, що більше половини (53%) пацієнтів із COVID-19 у Великобританії мали принаймні одну супутню патологію.
Майже третина (29%) страждала на серцеві захворювання - захворювання, що блокують судини і ускладнюють перекачування крові та кисню по всьому тілу.
Майже п'ята частина (19%) страждала на цукровий діабет, стільки ж хворіла на захворювання легенів, 15% мали хвороби нирок і 14% мали астму.
У тому ж звіті було встановлено, що потрапляння в лікарню показник виживання може бути нижчим у людей із ожирінням.
Аналіз 17 000 госпіталізацій COVID-19 виявив, що рівень смертності на 37% вищий у пацієнтів із ожирінням, відразу за деменцією (39%), але більше, ніж із захворюваннями серця (31%).
Дослідження було проведено групою провідних британських вчених-інфекціоністів, які є частиною глобального органу з планування пандемії.
Дослідники, аналізуючи майже 17 000 вступів до COVID-19, виявили, що ожиріння збільшує ризик смерті від коронавірусу майже на 40%. Більше половини (53%) госпіталізованих пацієнтів мали принаймні одне супутнє захворювання (яке показано). Найпоширенішими були хвороби серця (29%), діабет (19%), захворювання легенів (19%), хвороби нирок (15%) та астма (14%)
КОРОНАВІРУС НА БОРІС ЛЕГКО ВПЛИВ "ТАМУ, ЩО ЙОГО ПЕРЕВИСИЛ"
Сьогодні лікар британської служби охорони здоров'я заявив, що прем'єр-міністр Борис Джонсон настільки сильно постраждав від коронавірусу, оскільки у нього "значно" надмірна вага.
Консультація кардіолога доктора Асіма Малхотри заявила, що існує десятикратний ризик смерті від хвороби - від якої до цього часу загинуло більше 20 000 британців - якщо пацієнти страждають ожирінням.
Він зазначив, що інші "худі" члени кабінету - такі, як міністр охорони здоров'я Метт Хенкок - набагато швидше одужали і не були госпіталізовані.
Серед інших вищих урядовців та радників, які вилікувались від вірусу, є головний медичний працівник Кріс Вітті, головний радник Домінік Каммінгс та міністр охорони здоров'я Надін Дорріс.
55-річний пан Джонсон довго боровся зі своєю вагою і в 2018 році показав, що він важить майже 16 з половиною каменів, що на 5 футів 9 дюймів ставить його до категорії високого ризику.
Доктор Малхотра сказав: "Очевидно, було дуже тривожно для всієї нації, коли наш прем'єр-міністр потрапив до лікарні з COVID-19.
"Зараз це спостереження, але воно збігається з доказами, на жаль, у Бориса надмірна вага.
«Я спілкувався з одним із його дуже старших радників, коли він був мером Лондона кілька років тому, який особисто ділився зі мною моїми занепокоєннями щодо його ваги.
“Люди, що страждають ожирінням, також, здається, поширюють вірус набагато довше і, очевидно, хворіють.
"Якщо ви помітите, що Кріс Вітті, Метт Хенкок та інші члени кабінету міністрів, які підхопили вірус, мають не так погано, і вони в основному досить худі.
"Здається, на них це не впливає, як на нього".
Зниження функції легенів та запалення тканин під шкірою та навколо внутрішніх органів можуть бути пов'язані з підвищеним ризиком, зазначає команда.
Вони виявили, що обидва фактори можуть спровокувати надмірну смертельну реакцію імунної відповіді організму, яка шкодить пацієнтам.
Цитокіни - це хімічні сигнальні молекули, які направляють здорову імунну відповідь. Вони говорять імунним клітинам атакувати вірусні молекули в організмі.
Але у деяких людей ця реакція стає перевантаженою, і імунні клітини також починають атакувати здорові тканини, відомі як буря цитокінів.
Фредрік Карпе, професор метаболічної медицини в Оксфордському університеті, сказав, що якщо у вас великий живіт, це може бути проблематично в положенні лежачи.
Вага шлункового жиру штовхає діафрагму вгору, зменшуючи об’єм легенів.
COVID-19 - це респіраторне захворювання, яке у важких випадках впливає на функцію легенів. Отже, обмежена ємність легенів посилить симптоми.
Якщо функція легенів вже погіршилася, в крові є обмежений кисень, який може впливати на життєво важливі органи, такі як серце.
Доктор Селлая також пояснив, що люди з надмірною вагою мають більше клітин, які потребують кисню для функціонування, ще більше зменшуючи кількість, доступну для органів.
Він сказав: “У міру того, як ваша інфекція прогресує, а вірус інфікує все більше і більше клітин, потреба в кисні в тканинах набагато вища для людей із ожирінням, ніж для худорлявих.
"Врешті-решт, тіло, що страждає ожирінням, переповнює брак кисню, який надходить до основних органів".
У міру того, як країна охоплює коронавірусну кризу, надмірна вага та пов'язані з цим ризики для здоров'я висвітлюються як ніколи раніше.
Минулого тижня лікар НСЗ Великобританії сьогодні заявив, що прем'єр-міністр Борис Джонсон настільки сильно постраждав від коронавірусу, оскільки у нього "значно" надмірна вага.
Консультація кардіолога доктора Асіма Малхотри заявила, що існує десятикратний ризик смерті від хвороби - від якої до цього часу загинуло більше 20 000 британців - якщо пацієнти страждають ожирінням.
Він зазначив, що інші "худі" члени кабінету - такі, як міністр охорони здоров'я Метт Хенкок - набагато швидше одужали і не були госпіталізовані.
Серед інших вищих урядовців та радників, які вилікувались від вірусу, є головний медичний працівник Кріс Вітті, головний радник Домінік Каммінгс та міністр охорони здоров'я Надін Дорріс.
55-річний пан Джонсон довго боровся зі своєю вагою і в 2018 році показав, що він важить майже 16 з половиною каменів, що на 5 футів 9 дюймів ставить його до категорії високого ризику.
Доктор Малхотра сказав: "Очевидно, було дуже тривожно для всієї нації, коли наш прем'єр-міністр потрапив до лікарні з COVID-19.
"Зараз це спостереження, але воно збігається з доказами, на жаль, у Бориса надмірна вага.
"Я спілкувався з одним із його високопоставлених радників, коли він був мером Лондона кілька років тому, який особисто висловив мені занепокоєння з приводу його ваги".
Поки що немає жодних доказів того, що люди з ожирінням частіше заражаються вірусом.
Однак деякі вчені вважають, що зараз сприятливий час спробувати схуднути у світлі пандемії.
Професор Ніл Фергюсон, епідеміолог Імперського коледжу, який консультує уряд, сказав Sunday Times: "Залишатися в формі і здоровим завжди краще.
"Ми повинні оцінити наші ризики з особистої точки зору, включаючи фізичну форму та втрату ваги".