Жирна печінка - найпоширеніше захворювання печінки в Німеччині

Steatosis hepatis або просто жирова печінка - так називається захворювання печінки, яке особливо часто зустрічається в Німеччині. Причини ожиріння в печінці складні і варіюються від нездорового способу життя до прийому ліків та надмірного вживання алкоголю. Жирова печінка також може виникати як побічний ефект при інших захворюваннях, і оскільки вона навряд чи викликає симптоми, це може мати небезпечні та серйозні наслідки для постраждалих. Як можна запобігти жирній печінці? Як це лікується та на які симптоми важливо стежити?

Три ступені жирності печінки

Якщо розвивається жирова печінка, у клітинах печінки накопичується більше жиру. Зазвичай вміст жиру в печінці у дорослої людини становить близько п’яти відсотків, і для того, щоб мати можливість класифікувати надмірний вміст жиру, жирова печінка ділиться на три різні сорти:

Якщо печінка лише трохи жирова, уражається менше третини клітин печінки.
Якщо печінка помірно жирова, уражається менше двох третин клітин печінки, але решта третини надмірно жирна.
Якщо печінка дуже жирна, то жирова тканина вражає більше двох третин клітин печінки.

На ранніх стадіях жирова печінка спочатку не небезпечна, оскільки вміст жиру можна знову розщепити за допомогою відповідної дієти. Однак, якщо жирову хворобу печінки не розпізнати і не лікувати протягом тривалого періоду часу, відбудеться серйозна зміна структури печінки. Це може призвести до гепатиту, тобто запалення печінки, і якщо клітини печінки утворюють велику кількість сполучної тканини, яка потім рубцюється, то виникає небезпечний цироз печінки.

Причини жирової печінки

У Німеччині близько 20% громадян страждають на жирову хворобу печінки, і більшість постраждалих мають вік від 40 до 60 років. Однак ожиріння в печінці не слід розглядати як хворобу, яка вражає лише людей похилого віку, оскільки у підлітків і навіть дітей може розвинутися жирова печінка. Що стосується причин, медицина розрізняє алкогольну та безалкогольну форму жирової печінки. Що стосується алкогольної жирної печінки, то все це говорить, оскільки тут причини можуть бути в надмірному вживанні алкоголю. Безалкогольну форму також називають так званою "хворобою достатку", оскільки тут причини можна знайти в нездоровому способі життя.

Жирова хвороба печінки набагато частіше вражає жінок, і майже всі, хто страждає цим захворюванням, страждають від надмірної ваги. Кожен другий пацієнт із жировою печінкою також страждає на діабет або дуже високим рівнем жиру в крові. На додаток до цих причин існують і інші фактори, що викликають жирову печінку, такі як дієта з великою втратою ваги, дефект підшлункової залози або запальні захворювання кишечника. Певні ліки також можуть бути причиною жирової хвороби печінки. Синтетичні естрогени або стероїди роблять печінку жирною, і якщо товста кишка запалена, це також може призвести до того, що найбільша залоза в організмі стане жирною.

Як ставиться діагноз?

Якщо є підозра, що печінка може бути жирною, лікар спершу спробує промацати збільшений орган, щоб мати можливість оцінити розмір печінки. Потім буде зроблений точний аналіз крові, щоб визначити показники печінки. Лікар акцентує увагу на показниках печінки Gamma-GT, GPT та GOT. На підставі показників крові лікар може побачити, наскільки сильно пошкоджена печінка і чи вже стався цироз. Ультразвукове обстеження також може надати інформацію про ступінь пошкодження печінки. Печінка на екрані виглядає світлою, тоді як жирова тканина щільніша і, отже, темнішою.

Подальшим обстеженням є так звана біопсія печінки. Лікар забирає невелику пробу тканини печінки дуже тонкою порожнистою голкою, яку потім гістопатологічно досліджує в лабораторії під мікроскопом. Для цього обстеження пацієнту призначають місцевий анестетик, і він не відчуває болю.

Які форми лікування існують?

Після постановки діагнозу жирової печінки дуже важливо знайти причину, оскільки вона має велике значення в лікуванні. Оскільки не існує специфічної терапії, необхідно усунути причину, яка спровокувала захворювання. Ось як жир з клітин печінки може розщеплюватися, якщо спосіб життя назавжди змінити. Постраждалі повинні зменшити свою вагу, більше займатися спортом і повністю утримуватися від алкоголю. Дієта з низьким вмістом жиру є основою для позбавлення від жиру, але рівень цукру в крові, кров’яний тиск і рівень ліпідів у крові також повинен точно регулювати лікар. Якщо ліки спричинили ожиріння печінки, то розглядаються відповідні альтернативні засоби.

Якщо цироз печінки вже сформувався, основною метою є ефективне лікування ускладнень, які можуть виникнути в цьому контексті. У цьому випадку печінку необхідно регулярно перевіряти, оскільки це єдиний спосіб виявити рак печінки на ранній стадії, який часто розвивається від цирозу. Однак, якщо тканина печінки повністю зруйнована, печінка вже не може заживати, і її потрібно замінити новою, здоровою печінкою з трансплантацією.

Перебіг хвороби та прогнози

Прогноз для постраждалих завжди залежить від того, коли діагностовано жирову печінку та чи є це алкогольна хвороба. Якщо причиною є алкоголь, то прогноз гірший, ніж при неалкогольній хворобі. Загалом, однак, це завжди доброякісне захворювання, яке потрібно швидко лікувати, щоб печінка могла повністю зажити. Якщо спосіб життя та раціон захворювання скорегувати, печінка може не тільки відновитись, але й відновитись.

Однак це стосується лише тих випадків, коли печінка жирова; цироз печінки вже не можна вилікувати. У разі цирозу клітини печінки безповоротно руйнуються, а рубцева тканина, яка утворюється замість здорової тканини, абсолютно марна для функції печінки. Тому завжди дуже важливо лікувати жирну печінку якомога швидше.

Часто достатньо їсти менше жиру, більше займатися спортом і припинити вживання алкоголю, щоб захистити печінку від ожиріння. Якщо печінка дає збій, це може означати смерть.