Жирна печінка накладає війну на ожиріння, діабет, гіпертонію та холестерин
Стеатоз печінки, тобто жирова печінка, є широко розповсюдженим захворюванням, і його виявлення часто буває випадковим. Терапія включає зміну способу життя та лікування факторів ризику метаболічного синдрому X, ожиріння, діабету, гіпертонії, занадто великої кількості жиру в крові. Інтерв’ю з професором доктором Александру Опрою, засновником школи гастроентерології
Флорін Кондурацуану - Професор Александру Опрою, вкажіть пальцем на деякі небезпеки метаболічного синдрому X, квартету смерті, ніби вони полегшують встановлення жирової печінки. Це правда?
проф. Доктор Александру Опрою: - Жировий стеатоз печінки або печінки означає, що жири відкладаються в клітинах печінки, що заважає їм виконувати свою роль. Є деякі фактори ризику, які відкривають двері жировій печінці, і вони є частиною метаболічного синдрому X, інкримінованого багатьма злами в людському організмі. Ожиріння є одним із цих факторів ризику. Якщо ожиріння ускладнюється відсутністю фізичних вправ, стеатозу печінки сприяє. Іншим ризиком є цукровий діабет, що перевищує рівень цукру в крові понад поріг 110. Гіпертонія - ще один ризик, що високий кров'яний тиск перевищує прийняту шкалу 13,5 з мінімумом 8,5. Занадто велика кількість жиру в крові також є фактором ризику появи жирної печінки, холестерину понад 200 та підвищення рівня тригліцеридів понад 150. Звичайно, ми говорили про безалкогольний стеатоз печінки, оскільки алкогольна жирова печінка заснована на надмірному вживанні алкоголю.
f.c.: - Люди мінімізують жирову хворобу печінки, кажуть, що стеатоз печінки є найлегшим захворюванням печінки, ви погоджуєтесь?
проф.Доктор А.О.проіу: - Важкі захворювання печінки, хронічний гепатит, цироз, рак печінки можуть починатися із стеатозу печінки. Близько 27% населення страждає жировою печінкою, але 5% стеатозу печінки погіршується цирозом та раком печінки. Жирова печінка виявляється випадково, коли деякі тести показують зсув печінки, на УЗД це розглядається як печінка з аномальним блиском. Лікування жирової печінки на менш запущених стадіях може призвести до повернення хвороби назад.
f.c.:- Отже, жирова хвороба печінки має кілька стадій свого розвитку?
проф.Доктор А.О.проіу: - Перша фаза - наповнення клітин печінки жиром. Це стадія, яка називається стеатоз печінки. Далі настає фаза, в якій відбувається запалення, це стеатогепатит. Поступово запалення перероджується у фіброз, затвердіння запалених частин, схожих на рубці, де клітини печінки вже не виконують свою роль. Ризик цирозу вже зростає.
f.c.: - Пацієнти з жирною печінкою залишають лікарів трохи незадоволеними тим, що вони не отримували довгих рецептів з ліками, але їм показали принципи іншого способу життя.
проф.Доктор А. О.proiu: - Перш за все, ті, хто страждає печінковим стеатозом, повинні худнути, зменшувати калорії з їжею, остерігатися жирів, концентрованих солодощів, борошна. Щодня потрібно півгодини прогулянки. Якщо ви не худнете через 2 місяці, ви можете використовувати 6-місячне лікування з 3 таблетками щодня з сімейства орлістат, що запобігає засвоєнню жирів. Ви також можете вдатися до хірургічного втручання для шлункового кільця, сфери в шлунку та змін у травному тракті. Необхідно дотримуватися дієти та лікування діабету, призначаються деякі ліки для підвищення чутливості до інсуліну. Лікувати гіпертонію потрібно щодня сумлінно, статини призначають проти холестерину. Препарати з клітковини рекомендуються для великих тригліцеридів. Антиоксидантна терапія призначається в боротьбі з вільними радикалами, генераторами окисного стресу.
Добре вдаватися до вітамінів, особливо вітаміну Е, лікувальних засобів протягом 6-12 місяців. Тим, у кого жирна печінка, слід уникати вітаміну А та залізовмісних препаратів. Будьте особливо обережні з деякими ліками для лікування серцевого ритму. І, звичайно, утримання від алкоголю є обов’язковим.