Жирова маса та індекс жирової маси FMI
Автори: Єва Хайнен, випускник спортивного вченого (Університет), проф. мед. Едгар Хайнен
Як описано в главі про склад тіла та детально описано в розділах про DEXA та BIA, зараз існують абсолютно надійні методи, за допомогою яких жирову масу людини можна визначити досить надійно. Однак, як і з масою тіла, проблема результатів полягає в тому, що жирова маса збільшується із збільшенням розміру тіла.
Індекс жирової маси
Як було показано в моїй дипломній роботі, існує позитивна кореляція як у жінок, так і у чоловіків (с
Якщо формувати індекс жирової маси, аналогічний ІМТ, діливши жирову масу на зріст² (в м²), то більше не існує ніякої кореляції з ростом чоловіків (див. Рис. 2). Для жінок, навпаки, можна продемонструвати значну, хоча і негативну кореляцію - подібну до ІМТ. Наприклад, на 10 см менша висота тіла йде рука об руку зі збільшенням ІФР приблизно на 1 кг/м2.
Рис. 2: У жінок (рожеві крапки) спостерігається значне значення (с
Якщо врахувати, що у жінок вищого віку в основному довші ноги і більша відстань між реберною дугою і тазовою лопаткою, можливо довше прикріплення між підборіддям і прикріпленням грудей, то груди і сідниці, які у жінок, природно, мають додаткову - зазвичай які сприймаються як красиві - обладнані жировим депо, але не зазнали відповідного «розтягування», описане явище видається легко пояснити.
Процедура визначення цільових значень та ступенів ожиріння
Для того, щоб мати можливість працювати з ІМС, необхідно визначити стандартні або кращі цільові значення та ступені ожиріння за його допомогою. Визначення жодним чином не може бути зроблено за допомогою описової статистики, оскільки 95% населення вважатимуться нормальним для 2 S області в якості основи. Навіть припускаючи діапазон 1 S, лише 16,6% населення страждають ожирінням, але додаткові 16,6% будуть оцінені як худі. Зі збільшенням жирності населення нормальне значення повинно стати вищим. Якщо значна частина населення вважається ожирінням, тоді визначення нормальних значень жодним чином не може ґрунтуватися на середньому значенні та відхиленнях, як це часто буває, наприклад, у лабораторних процедурах. Отже, у всіх звичайних визначеннях ваги норми використовуються ідеальні норми, які важко визначити і які завжди викликали і викликати бурхливі дискусії.
ІМТ, який також використовується для постановки вищезазначених проблем, в наш час зазвичай використовується для оцінки маси тіла та класифікації її за ступенями ожиріння. У безлічі наукових досліджень це виявилося цінним, хоча повинно бути і очевидно, що ІМТ має чітке розмиття; що це робить людей з дуже сильними м'язами зайвою вагою або навіть ожирінням, але класифікує людей з невеликою кількістю м'язів, але занадто великою кількістю жирової тканини, як нормальні показники ожиріння.
Ось чому ми шукали метод, в якому можна використовувати величезний досвід роботи з ІМТ, але неточності цього параметра можна уникнути, використовуючи ІМТ.
Як показує рис. 3 для жінок та рис. 4 для чоловіків, існує дуже тісний взаємозв'язок між ІМТ та ІМТ. Якщо в рівняння регресії ввести граничні значення ІМТ, нижнє цільове значення - 5,7 кг маси жиру/м2 та верхнє - 10,1 кг маси жиру/м2 для жінок. Жінки, у яких ІМС знаходиться вище прямокутника, що формується, мають занадто високу жирову масу для свого ІМТ, а ті, які знаходяться під прямокутником, мають меншу жирову масу, ніж можна було б припустити на основі ІМТ. Цю ж процедуру дотримувались для чоловіків при різному ступені ожиріння; Фіг.4.
Рис. 3: Визначення заданих значень FMI для Жінки. Для кожного граничного значення класифікації ожиріння ІМТ асоційований ІМС розраховували за формулою, наведеною вище та наведеною в таблиці 1. Потім відповідне задане значення для FMI можна прочитати на осі Y. Рис. 4: Визначення цільових значень ІФР для чоловіків. Для кожного граничного значення класифікації ожиріння ІМТ асоційований ІМС розраховували за формулою, наведеною вище та наведеною в таблиці 1. Потім відповідне задане значення для FMI можна прочитати на осі Y.
Складання оцінок ожиріння за даними FMI
У таблиці 1 наведено цільові значення для ІФР та граничні значення для відповідних ступенів ожиріння для чоловіків та жінок.
Таблиця 1: Класифікація ожиріння за індексом жирової маси (ІМС) для жінок та чоловіків. Припускали нормальну жирову тканину, якщо визначений ІМФ вимірювали в діапазоні для “нормальної”.
Частота помилкових суджень при використанні ІМТ
Якщо жінки та чоловіки з нормальним ІМТ від 18,5 до 25 кг/м2 відфільтровуються з колективу дипломної роботи Єви Хайнен, 3 - 4% відібраних виявляють вміст жиру, що нижчий за норму; 14% обстежених жінок і навіть 35% чоловіків - кожна з ІМТ від 18,5 до 25 кг/м2, однак, слід вважати ожирінням! Цей висновок викликає занепокоєння тим, що деякі наукові дослідження щодо ожиріння можуть зробити різні висновки від того, що вважається сьогодні, якби індекс маси жиру використовувався як показник ожиріння, а не ІМТ!
У таблиці наведено частоту помилкових оцінок ожиріння при використанні ІМТ для 160 жінок та 31 чоловіка, які мали ІМТ у межах цільового діапазону в обстеженому колективі.
За допомогою ІФР легко визначити “цільовий діапазон жирової маси” для конкретної людини, знаючи розмір тіла. Для жінки, яка має зріст 1,70 м, цільовий діапазон жирової маси становить від 5,7 * 1,7 * 1,7 = 16,5 до 29,2 кг. Для чоловіка такого ж розміру маса жиру може становити лише від 6,1 до 17,6 кг, - на добрі 10 кг менше, так що для нього можна прийняти нормальну масу жиру.
Потім візьміть нормальні значення та класифікацію ступенів ожиріння відповідно до визначеної маси жиру для жінок чи чоловіків залежно від їх розміру з наступної таблиці:
Нормальні показники, що залежать від розміру тіла, та класифікація ступенів ожиріння за масою жиру для жінок.
Цільові значення, що залежать від розміру тіла, та класифікація рівнів ожиріння відповідно до маси жиру для чоловіків
Важливо зазначити, що якщо жирова маса визначається способом, відмінним від використовуваного тут, визначення слід поставити під сумнів, але принаймні ІМТ слід нормалізувати шляхом кореляції з ІМТ відповідно до методу, зазначеного тут.
Порівняння жирової маси у жінок та чоловіків
Використовуючи наявні дані, легко підрахувати, наскільки велика жирова маса у людини, яка має зріст 1,70 м і важить 70 кг, тобто з ІМТ 24,2 кг/м2 - різне для жінок та чоловіків (див. Таблицю 1), припускаючи, що їх ІМФ лежить точно на лінії регресії між ІМТ та ІМТ.
Рис. 5: Порівняння жирової маси у чоловіків та жінок однакового зросту та ваги: синя лінія показує значення лінії регресії для чоловіків, рожева для жінок. Для обох ІМТ був розрахований для ІМТ 24,2 кг/м2 (70 кг на висоті 1,70 м). Виниклі в результаті великі відмінності в масі жиру для чоловіків та жінок наведені в таблиці 2. Таблиця 2: Приклад складу тіла людини заввишки 1,70 м (70 кг) (чоловіка чи жінки) з індексом жирової маси на лінії регресії між ІМТ та ІМТ. Детальніше див. Текст.
Рис. 5: Візуалізація даних з таблиці 2: Склад тіла людини заввишки 1,70 м (70 кг) (чоловіка чи жінки) з індексом жирової маси на лінії регресії між ІМТ та ІМТ. Детальніше див. В тексті. Для цього ІМТ вставляється у формулу лінії регресії між ІМТ та ІМТ, тобто для жінок
FMI = 0,683 * 24,2 - 6,933 = 9,6 кг/м2 (див. рис. 3). Це призводить до маси жиру 9,6 * 1,7 * 1,7 = 27,7 кг.
FMI = 0,629 * 24,2 - 9,558 = 5,7 кг/м2 (див. рис. 4). Це дає жирову масу 5,7 * 1,7 * 1,7 = 16,4 кг.
Таким чином, жінка із зростом 1,70 м і вагою 70 кг - тобто в межах норми ІМТ - має на 10 кг вищу масу жиру, ніж чоловік з однаковими розмірами тіла! Зрозуміло, що знежирена маса у чоловіків повинна бути на відповідну кількість вище, ніж у жінок.
Підсумовуючи, ІМТ - це параметр, за допомогою якого жирову масу людини можна визначити незалежно від розміру, і, отже, ідеально підходить для класифікації ступенів ожиріння з використанням досвіду ІМТ!