Життя із запальним захворюванням кишечника - ZDFmediathek
В Німеччині, за підрахунками, до 400 000 людей уражені хронічними запальними захворюваннями кишечника (коротше IBD). До них належать хвороба Крона та виразковий коліт.
Хвороба Крона - хронічна, рецидивуюча хвороба. Це може вражати весь шлунково-кишковий тракт, від стравоходу до прямої кишки. Особливо часто страждає перехід з товстого кишечника в тонкий. Шлунково-кишковий тракт уражається ділянками, а не постійно, наприклад частина тонкої кишки та інша частина товстої кишки. При хворобі Крона уражаються не тільки поверхневі, але і глибші шари слизової оболонки кишечника.
Точні причини хвороби Крона ще не повністю вивчені. Вважається, що імунна система спрямована проти власного організму і що захисні механізми в шлунково-кишковому тракті не функціонують належним чином. Результат: періодичне, глибоке запалення уражених ділянок.
Хоча виразковий коліт також протікає в хронічній формі, він вражає лише товстий кишечник. Це ВЗК також провокує запалення, але воно обмежується поверхневими шарами слизової оболонки. У міру прогресування запалення розвиваються виразки, які можуть поширюватися на товсту кишку.
Симптоми
Типовими симптомами хвороби Крона є часта діарея, болі в животі, схожі на судоми, нудота та блювота. Опис симптомів лікарі часто не сприймають серйозно, або легко зробити висновок про підозру на шлунково-кишковий грип. Тому важливо розпізнати інші супутні симптоми. Це можуть бути, наприклад, анальні свищі, лихоманка, втрата ваги та перетяжка кишечника.
Крім того, симптоми хвороби Крона також виявляються поза шлунково-кишкового тракту, наприклад, у формі запалення очей або шкіри. Ревматизм також може бути симптомом хвороби Крона. Через складність симптомів, постраждалі часто зазнають сильного стресу в повсякденному житті. Звичайне повсякденне життя часто навряд чи можливо, оскільки у багатьох пацієнтів спостерігаються часті і неконтрольовані випорожнення кишечника. Пацієнти з ВЗК часто також страждають від депресії.
лікування
Згідно з сучасними знаннями, хвороба Крона не виліковна. Однак прийом різних ліків може зменшити симптоми або затримати їх появу. Відстань між поштовхами також може збільшуватися. Метою терапії є завжди максимально стримувати запалення. Для цього пацієнти під час гострих фаз приймають протизапальні препарати з діючою речовиною сульфасалазином. У важких випадках препарати кортизону застосовуються для зняття запалення і одночасного придушення імунної системи. Інші імунодепресанти також застосовуються профілактично у вигляді інфузій, тобто коли гострого нападу немає. Потім постраждалі повинні їхати до лікарні амбулаторно на інфузію кожні шість тижнів.
Багато страждаючих повідомляють про зменшення симптомів, як тільки вони усувають або мінімізують потенційні фактори стресу в повсякденному житті. Оскільки стрес також може спровокувати або сприяти запальному спалаху. Остаточний варіант лікування - хірургічне втручання. Хворі відділи кишечника видаляють. У той же час, якщо також уражені ділянки товстої кишки, шматочок здорової кишки викладається через черевну стінку. Це створює штучний задній прохід, також званий стомою.
Штучний задній прохід
Постраждалі від ВЗК часто можуть насолоджуватися кращою якістю життя знову за допомогою системи стоми. Звичайні випорожнення кишечника через туалет вже неможливі, але пацієнти отримують більше свободи, оскільки вони більш незалежні. Оскільки табуретка потрапляє безпосередньо в герметичну сумку, прикріплену до стоми. Це кріпиться до черевної стінки за допомогою клейкої пластини, і його потрібно міняти один раз на день. Стому зазвичай не видно в повсякденному житті, оскільки її можна заховати під одягом.