Життя після мастектомії Як рак молочної залози впливає на життя пари Медлайф

Життя після мастектомії/Фото: Photoxpress.com

Рак - це хвороба сім’ї, а не лише людини. Рішучі методи лікування, такі як мастектомія, які проводяться у запущених випадках раку молочної залози, мають своє слово не лише про жінку, яка переносить операцію, але й про партнера і, нарешті, але не менш важливо, за стосунки пари. Після перегляду статистичних даних, шансів на виживання та інформації про вплив хіміотерапії завжди виникає, здавалося б, несерйозне, але дуже важливе питання: Як я можу почуватись жінкою після цього?

Самозображення після мастектомії

У разі хірургічного втручання уникають обговорень про статеве життя чи самозображення. Ми стурбовані своїм здоров'ям, не розуміючи, що сексуальність людини може, в свою чергу, вплинути на стан її здоров'я. А в суспільстві, де кілька зайвих кілограмів впливають на самооцінку та взаємодію з іншими, така операція, як мастектомія, сильно впливає на те, як жінка сприймає своє тіло і, очевидно, на жіночність.

"Груди - це символи жіночності, бажаності, сили спокушання. Ми живемо в суспільстві, яке робить акцент на грудях, і ніби все, що ти міг дати чоловікові, пропало. Це не питання марнославства. Це невід’ємна частина життя жінки ", - сказала доктор Реджина Крісс, дослідниця поведінкових наук у Стенфордському університеті, яка пережила рак молочної залози та другу мастектомію. Презентація, про яку йдеться, відбулася на конференції майже 30 років тому. Важко сказати, що тим часом суспільство змінилося на краще з точки зору акценту на зовнішньому вигляді та неписаних законах сексуальної взаємодії.

Рак молочної залози - одна з найпоширеніших форм раку у світі в жіночому секторі. Варіанти лікування раку молочної залози включають хіміотерапію, променеву терапію, гормональне лікування, які рекомендуються залежно від стадії захворювання. Мастектомія продовжує залишатися широко розповсюдженою практикою, особливо в тих країнах, де виявлення пізнє. Хірургічне втручання, яке полягає у видаленні грудей, у цьому випадку призначене для запущеного раку молочної залози.

Як і будь-яка інша операція, фізичне здоров’я пацієнта має пріоритет. Це один з аргументів дискусії про те, як правильно зробити операцію з реконструкції молочної залози: за допомогою маммектомії або після операції. "Потрібно, перш за все, гарантувати, що жінку вилікували від хвороби; після цього виникає проблема проведення реконструкції. В іншому випадку реконструкція абсолютно марна", - пояснює д-р Маріан Ілієску, акушер-гінеколог MedLife, з нагоди інтерв’ю, проведеного в студії MedLive.ro.

Але не можна нехтувати психічним станом. Мастектомія має величезний психологічний вплив, чому сприяє символіка, яку суспільство надає грудям. "Це викликає психічний образ, пов'язаний з каліцтвом, болем, втратою сексуальної привабливості та імпотенцією, що проявляється почуттями сексуального каліцтва і створює труднощі в міжособистісних стосунках", - стверджують автори дослідження. "Сприйняття жінок-партнерок, які перенесли мастектомію про життя після операції ".

За словами психотерапевта Крістіни Стен, клінічного психолога з MedLife, "після мастектомії розвивається ряд психопатогенних механізмів депресивного характеру:

зміна тілесного Я (втрата жіночності);
думки про смерть, суїцидальні думки або навіть спроби самогубства (бажання покласти край хворобливому емоційному стану) також часто фіксуються;
проблеми, пов'язані зі статевим життям пари, складні і стосуються обох партнерів (партнер інтерпретує затримання як відмову від нього, і ця ситуація суперечливо змінює все життя сім'ї;

2. Інтеграційні труднощі мають місце як у професійній сфері, так і в подружніх стосунках (ізоляція під час лікування знижує впевненість у собі; почуття збентеженості, неповноцінності, що відчувається на кількох рівнях; спостерігається дистанціювання партнерів як статево, так і в межах шлюбної спільноти.

ідея рецидиву та смертності (хвороблива турбота про самооцінку можливого моменту рецидиву), жінки стають тривожними та сприйнятливими;
залежність від сім'ї, чоловіка, лікаря, медперсоналу змінює її уявлення, вважаючи себе хворою жінкою;
каліцьке лікування викликає плутанину і дезорієнтацію;
спотвореність, зміна іміджу тіла і зниження самооцінки (втрата грудей вважається інвалідністю - виникає страх перед реакцією інших людей);

Психологічний вплив починається з відкриття першого вузла і відчувається в повсякденному розпорядку дня. А після операцій, реконструкції, лікування, іншими словами, після фізичного одужання емоційна травма продовжує відчуватися. Все це змушує етап одужання мати сильний вплив поведінки супутника життя. Багато жінок, які проходять мастектомію, вказують на страх перед відмовою, страх перед близькістю, труднощі в спілкуванні зі своїм партнером та втрату впевненості в собі як одне з найстрашніших почуттів відновлення.

Вплив на партнера

За даними британського дослідження, проведеного у 1980-х роках, приблизно половина жінок, які перенесли мастектомію, пізніше стикалися з проблемами в інтимній сфері. У випадку жінок, які також проходили хіміотерапію, відсоток тих, хто вказав на сексуальні проблеми, збільшився до 70%. Незважаючи на плинність часу та покращення комунікації на соціальному рівні, статистика показала певне покращення. Більше половини сексуально активних жінок, опитаних у дослідженні 2006 року, повідомили про проблеми з інтимними стосунками. Деякі з них називали причиною труднощі спілкування з партнером.

На жаль, мало відомо про вплив раку молочної залози на супутника життя ураженої жінки. "Ніхто не знає, як мастектомія впливає на людину з точки зору статевого потягу. Це протистояння зі смертю, хворобами та старінням. Я думаю, це стримує сексуальний імпульс. Чоловіки не хочуть визнавати, наскільки вони постраждали. Вони почуваються жахливо, і вони Вас це засмучує, але цілком можливо, що це буде їх фізично гальмувати ", - пояснив доктор Крисс на конференції, присвяченій психосоціальному впливу раку молочної залози.

Часто чоловік бере на себе роль «захисника», ставлячи стан дружини на перше місце і максимально ігноруючи власні почуття. Натомість таке ставлення під час періоду госпіталізації дружини впливає на подальше пристосування, заохочуючи відмову та блокуючи спілкування між партнерами. Тому фахівці також рекомендують групову терапію чоловікам або будь-який інший вид діяльності, що стимулює емоційну відкритість. "Страх партнерів відновити своє сексуальне життя здебільшого пов'язаний зі страхом, що їх дотики можуть завдати шкоди людині, яку вони кохають. Однак, маючи багато терпіння, підхід знову вдається, хоча багато пацієнтів визнають, що секс ніколи не буде таким, як раніше ", пояснює психотерапевт Крістіна Стен. На жаль, мало що відомо про зміни, що відбуваються у супутників життя онкохворих. Більша частина інформації походить із заяв хворих жінок і може бути досить заплутаною. Більшість випадків вони припускають, що провини в дисфункціях з’являлися у стосунках пари, тим самим полегшуючи сприйняття цієї ситуації.

Порада фахівця: Вплив мастектомії на життя пари

Психотерапевт Крістіна Стен, клінічний психолог MedLife, пояснює вплив мастектомії на пару та які рекомендації щодо повернення до стосунків якомога ближче до попереднього захворювання.

"У випадку раку молочної залози після мучних, але рятувальних процедур можна втратити близькість, хоча прийняти фізичні перетворення важко. Видалення грудей, випадіння волосся після променевої та хіміотерапії, біль, втома впливають на приватність багатьох жінок, які страждають на вдалося подолати невблаганну хворобу, для якої закінчення лікування не обов'язково означає закінчення дискомфорту, викликаного хворобою.

Їх емоційний стан ускладнює їх відновлення. Дослідження Інституту Марії Кюрі у Франції показує, що однією з найбільших труднощів, з якою стикаються ці жінки, є відсутність лібідо. 40% опитаних жінок засвідчили, що хвороба впливає на їх статеве життя. Майже рік, поки лікування може тривати після мастектомії, статевий потяг зникає через психологічні проблеми, спричинені фізичними перетвореннями.

Повернутися до сексу перед хворобою важко. Деякі жінки лякаються думки про рецидив, викликаний навіть статевим актом. Тому потрібно багато терпіння і часу, щоб все нормалізувалося або, принаймні, щоб обидва партнери почувались добре разом. Спочатку можна підходити за межами спальні. Повернення до звичок початку стосунків може бути корисним. Виїзд у місто або коротка поїздка стають можливостями відбити один одного далеко від місць, що нагадують їм про страждання.

Відновлення статевого життя повинно базуватися на задоволенні, найвідомішому знеболюючому за всі часи. Щоб звикнути до нової форми тіла, партнери можуть почати з торкання шрамів. Однак спочатку буде легше, якщо світло не буде вимкнено. Деякі жінки бояться, що вони не знають, як розкрити їх партнеру. Шлях до самовідновлення дуже складний, дуже важко визнати, що вас все ще можуть шукати, коли ви стикаєтесь з депресією та відсутністю сексуального бажання.

Хорошою психологічною порадою було б, щоб ці жінки спочатку налагодили добрі стосунки з собою, щоб досягти справжніх стосунків подружжя, в яких вони могли б почувати себе повноцінними. Самоприйняття з усіма його недосконалостями - це складний процес. Рекомендується психотерапія, яка може надати їм велику підтримку в цьому питанні. Паралельно можуть допомогти невеликі уваги до власного тіла (догляд за тілом, масаж, запашні ванни, перукарня, покупки, спорт, танці). За допомогою красивої кофтинки або нової сукні, яку я можу одягнути завдяки спеціальним протезам або бюстгальтерам, вони знову можуть виглядати красиво, здорово і особливо, готові знову насолоджуватися життям ".

Автор: Коріна Іонель