Жовтяниця захворювань шлунково-кишкового тракту грудного молока

У немовлят на грудному вигодовуванні описана рання форма жовтяниці, яка виникає на першому тижні менопаузи (жовтяниця, що годує груддю = «грудне вигодовування, жовтяниця, що рано починається з пнсета»), і форма пізнього початку, яка починається зазвичай після 5-го дня грудей (жовтяниця грудного молока ")

Жовтяниця від годування груддю, з раннім початком. Зв'язок між ранньою патологічною гіпербілірубінемією та грудним вигодовуванням у перші дні пологів не є повністю вимушеною. За підрахунками, цей тип жовтяниці обумовлений відсутністю споживання/низьким споживанням молока; це відносне голодування призводить до підвищеного рівня білірубіну (низьке споживання калорій/глюкози). Механізм жовтяниці невизначений, але ймовірним внеском є посилена ентерогепатична циркуляція білірубіну. Раннє та часте грудне вигодовування, яке забезпечує достатній об’єм молозива та молока в кишечнику, допомагає запобігти загостренню ранньої фізіологічної жовтяниці (фаза I). Як вже було показано (модуль 1), Американська академія педіатрії рекомендує/заохочує від 8 до 12 грудного вигодовування/24 години. Залежно від судження лікаря та грудного молока, тимчасове доповнення грудного вигодовування молочною сумішшю може розглядатися, якщо немовля продовжує отримувати мало молока, незважаючи на часте грудне вигодовування. Хоча зазвичай це відбувається в перші 5 днів, цей вид жовтяниці може виникнути і пізніше, якщо споживання калорій значно зменшиться.

Жовтяниця грудного молока, що з’явилася пізно, - це синдром, що характеризується значною некон’югованою гіпербілірубінемією у немовлят, що годуються груддю, з початком, коли жовтяниця зазвичай повинна зменшуватися або зникати.