Журнал про різні препарати для лікування діабету

Щоб контролювати діабет, необхідно стежити за його лікуванням. Метформін, сульфонілсечовина, інсулін, інгібітори DPP4: можуть бути призначені різні протидіабетичні засоби, пероральні або ін’єкційні. Оновлення щодо їх ефективності у зниженні рівня цукру в крові, їх побічних ефектів, ризику гіпоглікемії ...

Лікування діабету було обрано лікарем, виходячи з вас: стадії захворювання, ваги, історії серцево-судинних або сімейних захворювань. Його ніяк не слід міняти без поради фахівця. Молекула за молекулою, ось що вам потрібно знати. З підсумковою таблицею їх різних характеристик.

Метформін: лікування діабету 2 типу

Наркотики: Глюкофаж, Стагід

Ефективність зниження рівня цукру в крові: ++, діє без стимулювання секреції інсуліну.
Вплив на вагу: відсутність збільшення ваги, навіть помірне зниження ваги.
Ризик гіпоглікемії: ні.
Як приймати: в середині або в кінці їжі. 2 - 3 пероральні дози на день.
Самоконтроль рівня цукру в крові: ні.
Медичний нагляд: щоквартальний моніторинг функції нирок.
Побічні ефекти: розлади травлення, такі як нудота та блювота, болі в животі та транзитні розлади.

Моя порада: будьте обережні, щоб не поєднувати метформін з алкоголем. У разі розладів травлення або болю бажано взяти спазмолітик (тип флороглюцинол) або шлункову пов’язку (тип Смекта).

Сульфонаміди та глініди: лікування діабету 2 типу

Ліки: Амарел, Даоніл, Діамікрон… та Новонорм

Ефективність зниження рівня цукру в крові: ++, збільшити секрецію інсуліну підшлунковою залозою.
Вплив на вагу: збільшення ваги. Уникайте у людей із ожирінням або надмірною вагою на початку лікування.
Ризик гіпоглікемії: Так.
Спосіб прийому: під час їжі. Глініди слід приймати за 15-30 хвилин до їжі. 1 до 4 дози на день.
Самоконтроль рівня цукру в крові: лише у разі підозри на гіпоглікемію.
Медичний нагляд: щоквартальний моніторинг функцій печінки та нирок, а також аналіз крові для оцінки ліпідів.
Побічні ефекти: ризик важкої гіпоглікемії, збільшення маси тіла та ефекту Антабуза: посилений вплив алкоголю при одночасному прийомі.

Моя порада: уникайте надлишку будь-якого виду (алкоголь, спорт), щоб не ризикувати важкою гіпоглікемією.

Інгібітори альфа-глюкозидази: лікування діабету 2 типу

Препарати: акарбоза, діастабол, глюкор

Ефективність зниження рівня цукру в крові: +, Перешкоджають останньому етапу перетравлення цукрів, які більше не можуть засвоюватися.
Вплив на вагу: ні.
Ризик гіпоглікемії: ні.
Як приймати: 3-4 рази на день.
Самоконтроль рівня цукру в крові: ні.
Медичний моніторинг: необхідний регулярний контроль функції нирок.
Побічні ефекти: гази, біль у травленні або діарея. Протипоказання: важка серцева недостатність.

Моя порада: Дія препарату відбувається відразу після їжі, важливо не забувати приймати їх на початку цього. Якщо ви забули, ніколи не подвоюйте дозу.

Інгібітори гліптинів або дипептидилпептидази-4 (DPP4): лікування діабету 2 типу

Наркотики: Eucreas, Galvus, Janumet, Januvia, Komboglyze, Onglyza, Velmetia, Xelevia

Ефективність зниження рівня цукру в крові:++
Вплив на вагу: ні.
Ризик гіпоглікемії: ні.
Як приймати: 1-2 рази на день.
Самоконтроль рівня цукру в крові: ні.
Медичний моніторинг: вілдагліптин (Eucreas, Galvus) вимагає моніторингу печінки.
Побічні ефекти: деякі незначні та рідкісні інфекційні або кишкові розлади. Описаний біль у суглобах та алергія.

Моя порада: зверніться до лікаря у разі алергічних проявів на обличчі (набряки, свербіж) або постійних болів у животі.

Аналоги глюкагоноподібного пептиду-1 (GLP1): лікування діабету 2 типу

Наркотики: Byetta, Victoza, Trulicity

Ефективність зниження рівня цукру в крові: +++
Вплив на вагу: значно зменшити вагу.
Ризик гіпоглікемії: ні.
Як приймати: препарати, які можна вводити під шкіру один раз на день або тиждень.
Самоконтроль рівня цукру в крові: ні.
Медичний нагляд: моніторинг функції нирок та виникнення алергічної реакції.
Побічні ефекти: нудота, блювота, запаморочення, головний біль.

Моя порада: якщо призначаються інші ліки, дотримуйтесь розпоряджень та часу кожної людини. За 1 годину до ін’єкції слід приймати так звані «гастрорезистентні» препарати або антациди.

Інсуліни для лікування діабету 1 або 2 типу

Ефективність зниження рівня цукру в крові: ++++, імітують нормальну функцію підшлункової залози.
Вплив на вагу: відносно великий приріст ваги.
Ризик гіпоглікемії: так, важливіше.
Як приймати: ін’єкційні препарати швидкої дії під час їжі, проміжні або повільні один чи два рази на день. До 5 ін’єкцій на день.
Самоконтроль рівня цукру в крові: так, кілька разів на день, перед кожним ін’єкція інсуліну. Умови вибору ін’єкційних доз обумовлені, особливо під час їжі.
Медичне спостереження: щоквартальний моніторинг функцій нирок та печінки, що супроводжується оцінкою ліпідів.
Побічні ефекти: гіпоглікемія, збільшення ваги.

Моя порада: у разі труднощів з контролем рівня цукру в крові, особливо у дітей або людей, які працюють вночі, зверніться за порадою до свого лікаря. Рішенням можуть бути інсулінові насоси.

Незалежно від лікування, лікар щокварталу вимагає дослідження крові для вимірюванняглікований гемоглобін (або HbA1c), відображення рівня цукру в крові протягом останніх трьох місяців. Високий рівень може означати погано контрольований діабет.