Злоякісна гіпертермія d; деформація або тепловий удар

Залишайтеся зволоженим, навіть до того, як ви відчуєте спрагу.

Наслідки злоякісної гіпертермії при фізичному навантаженні важкі, оскільки це раптове підвищення температури під час фізичних вправ може призвести до смерті від зупинки серця.

Тому його діагноз необхідно викликати, коли виникає певний дискомфорт для належної ранньої та рятівної допомоги. Злоякісна гіпертермія при фізичному навантаженні є невідкладною медичною допомогою. Тому це повинно бути відомо всім, оскільки воно загрожує життю.

Перший інстинкт, коли вам погано, - це виміряти температуру, щоб скласти уявлення про серйозність проблеми. Всім знайомий цей показник, який вище 40 ° нас дуже турбує і спонукає терміново зателефонувати до лікаря. З іншого боку, тепловий удар при фізичному навантаженні (або злоякісна гіпертермія при навантаженні) набагато менш відомий практикуючим спорту або активній людині загалом, займаючись майданчиком, займаючись садівництвом ...

Що таке злоякісна гіпертермія при навантаженні ?

Це надзвичайне і раптове підвищення температури в ядрі, яке слідує за напруженою активністю або роботою м’язів. Дійсно, це спричиняє невідповідність регуляторних систем організму із зміною клітинного метаболізму та мультивісцеральними стражданнями.

Спочатку описувалося у військових колах Франції та за кордоном з високим рівнем смертності, особливо у цих випадках від теплового удару при виснаженні, при значній низькій зовнішній температурі. Профілактика та інформація зменшують кількість випадків, знижуючи рівень смертності.

Про які види спорту йде мова ?

Це найчастіше довгострокових зусиль: також стосуються напівмарафону, марафону, гонки на витривалість чи орієнтування, трейлу та ультратрайлу, а також видів спорту, що вимагають спеціального спорядження із використанням теплих та водонепроникних захисних костюмів: мотоцикл, ралі, автомобіль тощо.

Заняття спортом на висоті може сприяти появі гіпертермії, яку потім плутають з висотною хворобою.

Нерозсудливі спортсмени, які займаються своїми спортивними сорочками, також більш схильні до гіпертермії під час навантаження, ніж ті, хто носить бавовняну або дихаючу текстильну футболку.

Носіння шапки або шапки захищає від нагрівання та сонця. Але ілюзорно вірити, що цього достатньо у разі надзвичайної спеки. Шукання тіні та розпилення води на обличчі або тілі є ефективними засобами, пов’язаними зі зменшенням інтенсивності навантажень.

Зрештою, на всі види спорту та активного відпочинку впливає гіпертермія. Але ми повинні бути пильними, бо навіть у тренажерному залі температура під дахом та відсутність вентиляції тим небезпечніші.

Фактори ризику

Метеорологічні умови:

Аномальна температура вище 25 °, і перш за все аномальна жарке теплове середовище.
Спорт, що практикується в найгарячіші години літнього сонця.
Наявність гарячого вітру або навпаки відсутність вітру для охолодження тіла та атмосфери.
Відсутність сірих зон на трасі, або навпаки постійне перебування на сонці під час тривалої спортивної практики.
Ступінь гігрометрії (рівень вологості в повітрі) відіграє велику роль, оскільки чим більше вологого тепла, тим менше організм може евакуювати своє потовиділення.

Помилки підживлення та зволоження

Ви повинні пити до того, як відчуєте спрагу. Виникнення злоякісної гіпертермії при фізичному навантаженні корелює зі станом дегідратації. Необхідне збільшення кількості напою в залежності від температури є реальністю.

Не «пропускайте» частування і при необхідності обприскуйте себе свіжою водою під час зусиль.

Поганий фізичний стан або аномальна втома

Втома, недосипання, занепокоєння, наявність або відсутність невеликого назофарингіту, крім того, викликають втому. І тому може спричинити порушення адаптації організму.

Вживання наркотиків та допінг

Прийом ліків також може маскувати наші хороші рефлекси виживання, маскуючи попереджувальні знаки, такі як пітливість або просто настороженість. Допінг, відсунувши фізіологічні межі, є джерелом гіпертермії.

Гарячковий стан або хвороба

Ви ніколи не повинні докладати зусиль або брати участь у змаганнях, якщо у вас температура або якщо ви перебуваєте у вірусному стані (відпочивайте принаймні 8 днів).

Погано адаптована практика

Невідповідне обладнання, занадто важкий одяг, що не провітрюється, спортивний інвентар погано відрегульований, зусилля занадто довгий, рюкзак створює противентиляційний екран, відпочинок та зволоження не дотримуються тощо.

Як виникає злоякісна гіпертермія при фізичному навантаженні ?

Докладаючи всіх зусиль, під час особливих погодних умов, хто починає не відчувати втоми, не пітніє, не має рефлексу пити і починає аномально втрачати дихання.

Рухова координація все складніша, можуть виникнути неврологічні розлади.

Центральна нервова система більше не виконує свою регулюючу роль, відбувається інверсія енергетичного балансу із затримкою калорій шляхом "гідроізоляції" шкіри, яка більше не виконує свою роль конвекції (потовиділення).

Через кілька хвилин занять своїм видом спорту в цих умовах людина відчуває раптовий дискомфорт чи ні, змушуючи його руйнуватися на землю, в очевидному шоковому стані з руйнуванням м’язів (рабдоміоліз). Тоді він повністю дезорієнтований. Ми можемо сплутати цей дискомфорт з раптовою смертю, але обставини його виникнення різні.

Було б серйозно не відразу турбуватися про цей дискомфорт, терпляче чекати допомоги, залишаючи спортсмена під прямими сонячними променями, і думати, що це простий "невеликий дискомфорт" через аномальну втомлюваність.

Перші тривожні ознаки

Запаморочення
Жорстока втома
Блювота
Інтенсивна спрага
Судоми
Незвична поведінка (агресивність, дезорієнтація тощо)
Напружені м’язові відділи

Ти знав ?

Гіпертермія в масових змаганнях: Чиказький марафон, жовтень 2007.

Температура дня в Чикаго: +/- 25 ° до 30 °
Норма вологості: 86%
36 000 учасників
Час переможця: 2 год. 11 хв. 11 сек

Наказ зупинити подію на півдорозі, але багато учасників продовжили (25 000 з 36 000). Результат: 1 смерть від гіпертермії під навантаженням та 350 бігунів, госпіталізованих, незважаючи на 200 000 одиниць розподіленої води та відкриття пожежних кранів. Це, мабуть, єдина в історії така важлива гонка, яка була частково перервана через спеку та ризик гіпертермії під навантаженням.

Профілактичні заходи

Злоякісна гіпертермія при навантаженнях найчастіше виникає при заняттях спортом на витривалість або тривалих фізичних навантаженнях з дещо винятковими погодними умовами.

Важливі профілактичні заходи: саме тому, якщо ви плануєте взяти участь цього літа в природному рейді, певному поході, в складних кліматичних умовах (спека, висота, пустеля, країна з високим ступенем вологості), спочатку проконсультуйтеся з лікаря, щоб з’ясувати ваші можливості адаптації та підготуватися до себе, поступово навчаючи себе приймати такий тип зусиль.

У будь-якому випадку, завжди беріть із собою необхідну кількість води, а також миттєві холодні кишенькові охолоджуючі компреси, які дозволяють негайно боротися з наслідками теплового удару або злоякісної гіпертермії при навантаженні.

Що робити при тепловому ударі

Перш за все, хтось із членів групи, або ти сам, якщо ти один, повинен взяти мобільний телефон, не забуваючи, що міжнародний номер екстреної служби - 112. У Франції ми можемо також повідомити 15 чи 18.

1) Охолодження

У разі відсутності лікарів, першої допомоги або компетентного медичного або середнього медичного персоналу спортсмена необхідно негайно охолодити. Збризкуємо водою, ставимо в тінь і намагаємось провітрити, навіть даючи протягу.

2) Відсутність ліків

Було б небезпечно вживати жарознижуючі препарати, такі як парацетамол.

3) Зателефонуйте на допомогу

Служби екстреної допомоги негайно отримують повідомлення у Франції 15-го та 18-го та за номером GSM на номер 112, чітко вказуючи точну причину дзвінка, щоб допомогу було легше та краще адаптувати, як тільки екстрені служби прибудуть.

4) Моніторинг

Протягом цього часу ми продовжуємо намагатися охолодити спортсмена відповідно до всіх можливостей, які ми маємо на полі чи в природі.

Ми розмовляємо з жертвою. Якщо воно починає блювати, ми ставимо його в безпечне положення збоку, намагаємося напоїти, заспокоюємо, ставимо в тінь і прибираємо всіх цікавих, хто вже погіршить ситуацію. Дуже тривожно.

5) допомогти аварійним службам

У всіх випадках необхідна госпіталізація для оцінки та моніторингу.