Зміст + посібник з індексу 2016

автор: Крістоф Фішер

Зміст

Посібник із загальної практики можна замовити в Інтернеті у компанії Studia за 20 євро.

2016

нове з 12-2018 керівництво 2018

Інфекції в практиці АМ. 19-го

Стрептококи (бактерії). 21-го

Носії ГАЗ без скарг. 21-го

Залозиста лихоманка Пфайфера (мононуклеоз). 22-го

Частота ангіни. 24

Гнійні вторинні захворювання. 25-й

Негнійні вторинні захворювання. 25-й

Які лабораторні дослідження корисні при ангіні? . 27

Вплив антибіотиків. 30-й

Обов’язково слід давати антибіотики:. 30-й

Антибіотики не мають відповідного ефекту і їх не слід давати:. 31

Побічні ефекти знеболюючих препаратів. 32

Відвідування школи та дитячого садка. 32

Кон’юнктивіт у дітей. 40

Подібні клінічні картини. 43

Розширена діагностика. 44

Чому ми повинні використовувати економно антибіотики? . 45

Детально проблема CRP. 45

Знеболюючі та знижувачі температури. 48

Препарати, що пригнічують кашель. 48

Популярний, але корисний. 49

Відхаркувальні рослинні засоби. 49

Протизапальні назальні краплі. 49

Профілактика (згідно DEGAM-LL). 50

Субглотичний ларингіт або Супраглотичний ларингіт? . 50

ІМП та певні групи пацієнтів. 65

ІМП при вагітності. 65

В іншому випадку здорові молодші чоловіки. 65

". Пані Маєр знову стикс-позитивна. ". 66

Коли слід проводити аналіз сечі у людей без симптомів? . 66

Тест на сечову смужку під час профілактичного медичного огляду. 67

Ризики безсимптомної бактеріурії. 68

Безсимптомна бактеріурія при вагітності. 68

Сезонна вакцинація проти грипу. 80

Пост-експозиційна профілактика інгібіторами нейрамінідази. 85

Важливість вимірювання антитіл IgG та IgM до інфекцій. 87

Важливість вимірювання CRP у інфекціях. 88

Нормальні показники СРБ у здорових людей. 89

Антибіотики при апендициті. 90

Диференціювати астму та ХОЗЛ. 94

Астма дорослих. 94

Чи корисні заходи профілактики? . 106

Навчання батьків про переваги/ризики ІКС. 107

Специфічна імунотерапія. 108

Кашльовий варіант астми. 110

Пероральні глюкокортикоїди при гострому загостренні. 119

Принципи терапії, які не рекомендуються при ХОЗЛ. 121

Бета-блокатори у пацієнтів з ХОЗЛ. 121

Головний біль, будь ласка, не переформатуйте цю таблицю. 123

Головний біль з потенційно небезпечним перебігом. 124

Симптоми гастриту та рефлюксу. 125

Хронічний гастрит. 127

Кількість, необхідна для заподіяння шкоди (NNH) гастроскопії. 128

ІЦВ - взаємодія з АСК. 129

Обмеження щодо застосування метоклопропаміду (Паспертин®). 129

Шлункова терапія - огляд та оцінка. 134

Інгібітори протонної помпи (ІПП). 134

ІПП ADR через неспецифічні ефекти. 135

Профілактичне введення ІПП для НПЗЗ? . 137

Йоркський тест та подібні дурниці. 141

Диференціальні діагнози синдрому подразненого кишечника. 142

Роздратування кишечника від фітину. 142

Лікарська діарея. 143

Запальна хвороба кишечника. 144

Рецидивуючий дивертикуліт. 144

Поширені порушення опорно-рухового апарату. 146

Зап’ястково-тунельний синдром (CTS). 146

Ризартроз (артроз сідловидного суглоба великого пальця). 147

Бічний епікондиліт (тенісний лікоть). 148

Хворобливе обмеження рухів у плечовому суглобі. 149

Subluxatio supinatoria tali. 151

Hallux valgus: операція проти ортезу. 151

Чи корисні ортопедичні устілки? . 153

Шийний синдром (скорочено). 154

Акселераційна травма шийного відділу хребта (укорочена). 155

Той, хто повинен довести, що хворий, не може одужати. 156

Частота і тривалість болю в попереку. 158

Три питання важливі для лікування болю в попереку:. 159

неускладнений біль у попереку. 159

корінцеві болі в попереку. 160

Коли слід застосовувати візуалізаційну діагностику при корінцевому болі та які саме. 162

хронічні болі в спині. 162

Є факторами ризику хронічних перебігів. 162

Психосоціальні фактори:. 162

Небезпечні захворювання. 162

Терапія болю в попереку. 163

Ліки. 163

Інфільтрація кортизону навколо нервового корінця або в епідуральний простір. . 165

Пшениця, ін'єкції точки запуску. 165

Медикаментозну терапію відхилити. 166

Немедикаментозна терапія. 166

Цікаві дослідження з терапії болю в попереку:. 169

Знеболюючі засоби при супутніх захворюваннях. 170

НПЗЗ та серцева недостатність. 170

НПЗЗ та ослаблення протезів. 170

Важливі диференціальні діагнози болю в попереку. 171

  1. Синдром піріформіса. 171

61% уражень меніска, виявлених на МРТ, є безсимптомними. 174

Роль НПЗЗ у артрозі колінного суглоба. 174

Внутрішньосуглобові ін’єкції тазостегнового артрозу. 176

Біль у ногах при оклюзійній хворобі периферичних артерій (ПАВК). 177

Рідкісні ортопедичні захворювання при АМ. 178

Ревматичні захворювання з першого погляду. 183

Профілактика та терапія. 193

Від миючого засобу до лікарського засобу: бісфосфонати. 195

Стронцій ранелат (Protelos®). 199

Поради для літніх осінніх пацієнтів та родичів. 202

Чи зменшують протектори стегна ризик переломів шийки стегна та таза? . 202

Чи зменшують препарати від остеопорозу ризик переломів шийки стегна та таза? . 203

Як можна зменшити ризик падіння? . 204

Перевірити список постраждалих та їхніх родичів. 204

Контрольний список для сімейного лікаря. 205

Що ще ви можете зробити, щоб зменшити ризик падіння? 206

Вітамін D корисний не тільки при остеопорозі - можливі бажані побічні ефекти. 207

Дослідження для перорального використання. 209

Внутрішньосуглобові дані про застосування. 209

Терапія артеріальної гіпертензії. 212

Терапевтичний покроковий план. 216

Ізольована систолічна гіпертензія в літньому віці. 217

Вибір речовин. 218

Фармакотерапія гіпертонії при супутніх захворюваннях. 220

Сартани (антагоністи ангіотензину II). 223

Гіпертонічний криз, екстрена гіпертонічна хвороба. 227

Профілактика серцево-судинної системи. 228

Управління холестерином. 228

Дієта профілактики серцево-судинної системи. 229

Антиоксиданти Вітамін С, Е, ß-каротин. 231

серцево-судинна "небезпека" від збільшення сечової кислоти в сироватці крові. 233

Чи збільшує кальцій серцево-судинний ризик? . 234

Зниження ваги у здорових людей із зайвою вагою. 234

Фібрати: дослідження ВООЗ (клофібрат). 235

Терапія статинами - найважливіші дослідження. 235

Номер, необхідний для лікування (NNT). 239

Цукровий діабет 2 типу. 239

Самоконтроль рівня цукру в крові має сенс лише для пацієнтів, які перебувають на терапії інсуліном. 240

Мета терапії зниження артеріального тиску. 241

Обговорення цільового значення HbA1C. 242

Ліпідна терапія у діабетиків. 245

Структурована підготовка пацієнтів. 246

Оцінка ефективності протидіабетичних препаратів. 247

Сульфонілсечовини тривалої дії. 248

Сульфонілсечовини короткої дії. 248

Гліфлозин (інгібітор SGLT-2). 250

Аналоги інсуліну короткої та тривалої дії. 251

Внутрішні гострі випадки на практиці. 253

Морпін від болю в животі? . 260

Розрахункова осмоляльність сироватки крові:. 267

Диференціація міжниркової та ниркової недостатності надниркових залоз. 268

Настої + діуретики? . 268

Контроль швидкості проти контролю ритму. 271

Лікування ішемічного інсульту. 272

Лікування гострого інсульту. 273

Вторинна профілактика після ішемічного інсульту (післягостра фаза). 274

Стійкий отвір овалу. 274

Довготривала діагностика ЕКГ у пацієнтів з етіологічно незрозумілим «криптогенним» інсультом або ТІА . 275

Терапія серцевої недостатності. 276

Поступова терапія згідно ACC/AHA. 276

Обов'язкові заходи, що супроводжують терапію. 277

Інгібітори АПФ та ß-адреноблокатори: 8 птахів з 2 клапанами. 278

Титрування дози еналаприлу при серцевій недостатності. 279

Стеноз аортального або мітрального клапана, гіпертрофічна кардіоміопатія. 279

Пацієнти з порушеннями функції нирок. 279

Стадії хронічної ниркової недостатності. 285

Препарати від хронічної ниркової недостатності. 288

Вибір препарату високого тиску. 288

Метформін при нирковій недостатності. 289

Шкідливі препарати. 290

Фосфатні проносні та функції нирок. 291

Низькі дози аспірину. 291

Преренальна гостра ниркова недостатність. 292

Ниркова гостра ниркова недостатність. 292

Постренальна гостра ниркова недостатність. 293

Профілактика гострої ниркової недостатності. 293

Низькомолекулярні гепарини (НМГ). 295

Профілактика тромбозів при авіаперельотах. 297

Діагностика тромбозу вен ніг та легеневої емболії. 298

Оцінка клінічного ризику легеневої емболії. 299

Ризик тромбоемболії та зменшення відносного ризику (RRR) за допомогою терапії АК. 300

ASA при ТГВ та легеневій емболії? . 300

Антикоагулянти для фібриляції передсердь. 301

Фібриляція передсердь: коли застосовувати антикоагулянт . 301

Оцінка CHADS2 та частота інсультів:. 302

Оцінка ризику кровотечі за оцінкою HAS-BLED. 302

Керівні принципи Американського коледжу грудних лікарів (ACCP). 303

Чи є Xarelo® & Co. кращим за Sintrom®? . 304

Підсумовуючи, AkdÄ займає таку позицію:. 304

Коли рекомендується використання нових антикоагулянтів? 306

Чи існують відмінності між Xarelto®, Pradaxa® та Eliquis®. 307

Що необхідно враховувати для особливих груп пацієнтів? . 308

Схема дозування кумарину на початку. 308

Вітамін К та антикоагулянти. 310

Парецетамол та антикоагулянти. 310

Періопераційне лікування для пероральної антикоагуляції (зв’язування?). 310

Чи є низькомолекулярні гепарини (НМГ) яйцем Колумба? . 311

Інсульти настільки ж рідкісні, але кровотечі та інфаркти набагато частіше зустрічаються при мостуванні! . 312

Мост при нирковій недостатності. 313

Процедура для пацієнтів з новими пероральними антикоагулянтами (NOAC). 313

Хірургічне втручання без переривання пероральної антикоагулянтної терапії. 313

Низький ризик кровотечі без переривання. 314

Інгібітори P2Y12 (клопідогрель, прасугрель, тикагрелор). 317

Який інгібітор агрегації тромбоцитів у пацієнтів із ризиком розвитку виразкової кровотечі? . 317

Особливі клінічні ситуації. 319

Гострий коронарний синдром. 319

Пацієнти із заміною серцевого клапана. 320

Антитромботична терапія у пацієнтів після криптогенного ішемічного інсульту або ТІА та

стійкий овальний отвір. 320

Клопідогрель + VKA кращий за потрійну терапію? . 320

Моніторинг антитромботичної терапії. 321

Передопераційні попередні обстеження та оцінка ризику. 322

Доброякісне нападоподібне позиційне запаморочення (BPPV). 328

Шваннома вестибулярного нерва (VS). 332

Хронічна двостороння вестибулярна недостатність. 333

Стебло мозку та інфаркт мозочка. 334

Фобічне запаморочення. 335

Запаморочення внутрішнього походження. 336

Суттєвий тремор? . 337

Гінекологічні проблеми при AM. 339

Оцінка ризику/вигоди контрацептивних препаратів. 339

Інгібітори овуляції та ризик тромбозу. 339

Інгібітори овуляції та ризик розвитку карциноми. 340

Прогестини 2-го покоління. 342

Гестагени 3 покоління: гестоден і дезогестрел. 343

Прогестини з антиандрогенним ефектом. 343

Хлормадінон ацетат (CMA). 343

Інші форми застосування. 346

Інгібітор овуляції при гіперандрогенемії. 348

Зміна препарату у разі побічних ефектів. 348

Підбір препаратів за вмістом естрогену/прогестину. 349

Огляд протизаплідних таблеток. 350

Ліки під час вагітності. 353

Щеплення під час вагітності. 354

На додаток до індивідуального захисту, високий рівень вакцинації призводить до імунітету стада. 355

інформоване рішення пацієнта. 356

Рекомендовано для всіх дітей у графіку щеплень 2015 року. 358

Рекомендовано для дорослих у графіку щеплень 2015 року. 360

Введення НПЗЗ при болях у місці ін’єкції. 361

Щеплення від гемофільного грипу типу b. 370

Перевага та ризик вакцинації проти кору. 371

Пневмококова кон'югована вакцина Превенар®. 374

Пневмококова вакцинація у пацієнтів після спленектомії. 376

Щеплення та розсіяний склероз. 389

Скептицизм щодо вакцинації прихильників гомеопатії. 392

Важливість вимірювання антитіл для контролю захисту від вакцинації. 393

Японський енцефаліт. 395

Психічно хворий в АМ -. 408

Призначення психотерапії. 409

Соматогенна депресія. 412

Фармакогенна депресія. 412

Однополярна манія, маніакальний епізод. 415

ІХСС та психічні захворювання. 415

Попереджувальні знаки для небезпечних курсів, які можна запобігти. 417

Моніторинг психотропних препаратів у загальній медицині. 424

Снодійні та заспокійливі засоби. 425

Лікарські альтернативи бензодіазепінам. 429

Генетична модель. 431

Психотерапевтична модель. 432

Чи має сенс скринінг на деменцію? . 434

Докази наркотиків проти деменції. 436

Екстрапірамідні рухові розлади. 441

Ефективність нейролептиків при деменції. 441

Побічні ефекти ліків. 442

Зменшення у відповідь. 442

Передозування та поліфармація. 443

Поєднання 2 нейролептиків - нісенітниця. 443

Когнітивні порушення. 443

Індукований нейролептиком синдром дефіциту "негативні симптоми". 444

Метаболічний синдром. 444

Підвищена смертність від нейролептиків. 444

Терапевтично супроводжуються спроби зменшення та відміни. 447

Нейролептичний синдром - серотонінергічний синдром. 449

Розвиток депресії - біо-психо-соціальна модель. 451

Що вирішує, чи будуть повторювані епізоди депресії або перехід до біполярного розладу

Особливості у старих пацієнтів. 452

Особливості у дітей та підлітків. 453

Що потрібно знати родичам. 453

Особливості біполярного розладу. 453

Вибір антидепресанту. 456

Огляд та оцінка вигоди/ризику. 456

Неселективні інгібітори зворотного захоплення моноамінів (NSMRI). 459

Селективні інгібітори зворотного захоплення серотоніну (СІЗЗС). 459

Інгібітори зворотного захоплення серотоніну норадреналіну (SNRI). 461

Інгібітори зворотного захоплення норадреналіну (NaRI). 462

Інгібітори моноаміноксидази (МАО). 462

Застосування антидепресантів за іншими показаннями. 463

Синдром дефіциту уваги з гіперактивністю (СДУГ). 466

Альтернативи Ріталіну® та Страттера®. 469

Схема рівня ВООЗ для терапії болю. 472

Надмірна вага та ожиріння. 474

Окружність талії та ризик метаболічних ускладнень, пов’язаних із ожирінням (після Lean et al., 1995). 476

Це в генах. . 479

Ішемічна хвороба серця (ІХС), серцева недостатність. 480

Порушення ліпідного обміну (гіперліпідемія, дисліпідемія). 481

Метаболічний синдром. 481

Ожиріння і біль поєднуються. 483

DGfN: Діти з ожирінням частіше страждають від ураження нирок. 483

Парадокс ожиріння. 491

Орієнтовні значення для оцінки поведінки споживачів. 501

Щорічна планова ЕКГ без користі. 512

Ультразвуковий скринінг на аневризми абдомінальної аорти. 512

Визначення загального серцево-судинного ризику. 513

Профілактика раку - міф? . 515

Положення нове 2005 - довічна таблиця. 516

Карцинома шийки матки Дані, будь ласка, вставте поточну інформацію про пацієнта. 516

Рак молочної залози (довга версія в Інтернеті). 519

Профілактика раку товстої кишки та раннє виявлення. 521

Попередники раку товстої кишки. 521

Сімейний аденоматозний поліпоз. 522

Використання тесту на стілець. 523

Переваги колоноскопії. 525

Шкода від колоноскопії. 525

Обговорення вікової межі. 526

Обговорення: Колоноскопія чи ендоскопія Sigma? . 526

Як часто виявляються карциноми після звичайної колоноскопії? . 527

Інтервал контролю для видаленого поліпа. 527

Контрастний рентген кишечника (іригоскопія). 528

Комп’ютерне томографічне дослідження кишечника. 528

Факт колоноскопії. 529

Рак яєчників (рак яєчників). 529

Маркери пухлини при злоякісних захворюваннях. 532