Знаки; Симптоми; Щитоподібна залоза; сен; гіперфункція; Хвороби; Інтерністи в мережі

Органи та функції, на які впливають гормони щитовидної залози, працюють на повній швидкості, коли щитовидна залоза є надмірно активною. Проте важко розпізнати хворобу, оскільки симптоми, як правило, неспецифічні і не завжди виникають разом. Майже всі ознаки зумовлені посиленим метаболізмом і тісною взаємодією гормонів з вегетативною нервовою системою.

Коли Керівні симптоми застосовуються такі скарги:

Психологічні ознаки: нервозність, агресивність, перепади настрою, порушення сну
Серцево-судинні розлади: тимчасово або постійно посилений пульс, серцева аритмія, високий кров'яний тиск, відчуття стиснення в області серця
Підвищена температура тіла, підвищена чутливість до тепла, пітливість

Існує також ряд інших ознак:

Втрата ваги, незважаючи на відчуття сильного голоду
Спазми і тремтіння м’язів
діарея
Тепла, волога, оксамитова шкіра
Ламкі нігті та волосся, випадання волосся
Кісткові зміни у сенсі остеопорозу, але лише при тривалому нелікованому гіпертиреозі
Порушення менструального циклу
Функціональні розлади інших залоз, з точки зору інших аутоімунних захворювань, наприклад Б. недостатність надниркових залоз (хвороба Аддісона), цукровий діабет 1 типу, захворювання ревматичного типу тощо.
Якщо у вас діабет: підвищена потреба в інсуліні

Надмірно активна функція може супроводжуватися збільшенням щитовидної залози (зоб або зоб). Це збільшення може бути викликане стимулюючими аутоантитілами до щитовидної залози. Однак це може відбуватися і без збільшення, тобто розміри та функції щитовидної залози безпосередньо не пов'язані між собою.

У людей похилого віку Ряд типових симптомів порівняно часто може бути відсутнім (так звана оліго- або моносимптомна форма гіпертиреозу). Часто симптоми менш виражені, а тому досить нетипові для надмірної функції. Наприклад, може спостерігатися лише почастішання серцебиття, аритмія серця або поодинока втрата ваги, що вказує на злоякісне основне захворювання. Всі ці симптоми можуть виникати при всіх формах надмірно активної роботи щитовидної залози.

Хвороба Грейвса є типовою формою імунного гіпертиреозу з очними симптомами. Він був названий на честь лікаря з Мерзебурга Карла фон Базедова (1799-1854), який досліджував хворобу та задокументував її у спеціалізованій літературі того часу. Майже одночасно ця хвороба також була вперше описана у Великобританії, і з тих пір в англосаксонських країнах її називають "хворобою Грейвса" після того, як людина, яка вперше описала її там.

Хвороба Грейвса характеризується трьома основними симптомами, які називають "тріадою Мерзебурга":

Різно виражене утворення зоба (зоба), тобто збільшення тканини щитовидної залози, іноді навіть з грудками, наприклад, в зоні дефіциту йоду
Випинання очних яблук (екзофтальм), нерухомий погляд з подальшими змінами, наприклад, набряк повік та кон’юнктивіт (ендокринна орбітопатія). Якщо задіяний зоровий нерв, існує навіть ризик сліпоти.
Посилення частоти серцевих скорочень (тахікардія з частотою серцевих скорочень понад 100 ударів на хвилину) та інші серцеві аритмії.

Також спостерігаються скарги, про які вже згадувалося вище.

Експерт: Вісс. Поради та підготовка: проф. мед. Отто-Альбрехт Мюллер, Мюнхен

Література:
Раціональна діагностика та терапія з внутрішніх хвороб у 2 папки; Meyer, J. et al. (Ред.); Elsevier 11/2016

Тиреотоксичний криза: Медична клініка Інтенсивної терапії Невідкладна медицина 2012, том 107, сторінка: 448–453